三次医疗鉴定与婴儿命丧医疗事故的波折-法师兄

三次医疗鉴定与婴儿命丧医疗事故的波折

来源：互联网时间： 2023-04-21 18:42:15 451 人看过

一个活生生的婴儿，在一家个体诊所违规医疗中丧命，从而引发一起争论不休的医疗事故损害纠纷赔偿诉讼案。经历县、市、省三级医学鉴定，官司错综复杂，诉讼一波三折，被告不服一审判决，上诉至江西省吉安市中级人民法院。文/图：梁*峰活活生生的婴儿被医死2002年6月17日，那是江西省遂川县泉江镇袁*秋、吴*华夫妻俩黑色的日子。事情还得从2002年6月14日下午6时说起。那天，袁*秋一岁零8个月的儿子袁-汇突然发生感冒发烧，袁*秋的母亲谢*招抱着小孙子来到了县城个体医生刘-勇诊所治疗。经刘-勇诊断，拟诊为呼吸道感染和支气管肺炎。当即，刘-勇给袁-汇氨苄青霉素0.5肌注，2次/日，氨基比林0.25肌注，2次/日，口服小儿退热片2片，3次/日。6月15日下午，因袁-汇病情无明显好转，谢*招又抱着小孙子来到了刘-勇诊所，刘-勇给予普鲁卡因青霉素40万肌注，2次/日，柴胡注射液2mL肌注，2次/日，并口服阿莫西林等，刘-勇要谢*招明天下午再来诊治。6月16日下午2时30分左右，谢*招再次抱着小孙子袁-汇来到了刘-勇的诊所，刘-勇为袁-汇输液治疗，给予10%葡萄糖液250mL，内加维生素C0.5g，当液体输至一半时，刘-勇加入氨苄西林2g，约5至10分钟后，小袁-汇出现高热40℃（腋表），抽搐、呕吐、紫绀、四肢发冷等症，刘-勇见状立即给予654—2，3g肌注，氨基比林1mL肌注，小儿退热液5mL，十商水2.5mL。经过一番医治后，小袁-汇病状稍缓解，继续输液治疗，约40分钟后，袁-汇再次出现高热、抽搐、呕吐等症状，且较前次加重。刘-勇立即采取肌注氨基比林针1mL，按压人中等，停止输液，并嘱谢*招将袁-汇转送遂川县人民医院诊治。当天下午5时30分，谢*招抱着小孙子叫上儿子袁*秋急急忙忙座“拐的”将小袁-汇送到了遂川县人民医院儿科诊治。因小袁-汇病情过重，经县人民医院儿科医生紧急抢救，小袁-汇于

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【案例简介】福建泉州市儿童医院出生了一名女宝宝，因为产程较长，住进了保温箱。此后几天，女婴状况良好。几日后，主管医生通知婴儿父亲说孩子有轻微的感染症状，随后，医院告知说孩子体征一切正常，即日便可出院，但仅隔一日，婴儿父亲便得到了女儿身亡的噩耗。在为女儿打理身体时，家长发现孩子身上大面积多出皮肤有灼烧的痕迹，血肉模糊。家长怀疑是由于医院保温箱温度过高导致婴儿被活活烧死，医院却称孩子是死于感染。泉州市组织相关专家调查此事，现如今有了初步的结论，经调查和实验，确系女婴不是死于烫死，而确系医院所说的感染致死，但是不是由于葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症的疾病致死，还没有给出确切的答案。【法律解读】启动医疗事故技术鉴定程序有以下两种方式：一、卫生行政部门移交鉴定这种启动方式适用于两种情况：医疗机构发生重大医疗过失行为和医患双方一方当事人要求卫生行政部门处理医疗事故争议。(一)医疗机构发生重大医疗过失行为后

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谁能参与医疗事故鉴定？

参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一;负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本行政区域内的专家建立专家库;当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家进入本专家库。负责再次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家建立专家库;当本省、自治区、直辖市范围内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请其他省、自治区、直辖市的专家进入本专家库。

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根据医患提供的资料，鉴定专家组分析认为，在分娩过程中采用胎头吸引助产术符合产科处理原则，但产程观察记录不完整，因此无法证明胎儿在宫内是否出现窘迫。此外，新生儿的血小板计数为61x109/L，并且出现蛛网膜下腔出血，因此无法明确这种病症是由先天因素还是胎儿窘迫引起的。根据医患提供的资料,鉴定专家组分析认为,在分娩过程中,采用胎头吸引助产术符合产科处理原则,但产程观察记录不完整,因此无法证明胎儿在宫内是否出现窘迫。此外,新生儿的血小板计数为61x109/L,并且出现蛛网膜下腔出血,因此无法明确这种病症是由先天因素还是胎儿窘迫引起的。产科处理原则与婴儿血小板计数的关系根据《产科处理原则》和《婴儿血小板计数》的相关规定，产科处理原则包括确保母婴安全、促进产妇康复、保护新生儿健康等方面。在产科处理过程中，需要密切观察产妇的生命体征，及时发现并处理异常情况。此外，对

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面对医疗事故谁有权提起首次医疗事故技术鉴定

根据《医疗事故处理条例》和《医疗事故技术鉴定暂行办法》的有关规定以下两个主体有权提起首次医疗事故技术鉴定：一、卫生行政部门移交鉴定对于卫生行政部门移交鉴定，发生于两种情形之下。一种情形是，县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，医疗机构应当在重大医疗过失行为发生后12小时内向所在地卫生行政部门报告。另一种情形是，县级以上地方卫生行政部门接到医疗事故争议当事人(此处所指的当事人是指医患双方的一方或双方)要求处理医疗事故争议的申请后。上述两种情形都必须具备一个条件，即是指卫生行政部门认为“需要进行医疗事故技术鉴定”。由于医疗事故的技术鉴定具有很强的专业性、技术性、复杂性等特点，卫生行政部门难以判定医疗纠纷是否属于医疗事故，因此，大多数情形下需移交医学会进行鉴定。二、当事人共同委托鉴定当事人共同委托鉴定的方式必须同时具备四个条件：1、对医疗事故争议，当事人不提请卫生行政

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如何申请医疗事故鉴定(一)医疗事故鉴定首先是医疗事故技术鉴定的启动，《条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申报后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应交由负责医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医学会组织鉴定。(二)鉴定材料包括哪些医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括住院患者的病例记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病例资料原件;住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物做出的检验报告;与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

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赔偿金额的确定应根据患者的户籍性质、年龄和医院过错程度综合确定。医疗事故赔偿按以下项目和标准计算：（一）医疗费用：根据医疗事故对患者造成的人身伤害进行治疗所发生的医疗费用，凭证支付，但不包括原发病医疗费用。结案后需要继续治疗的，按基本医疗费用支付。（二）误工费：患者有固定收入的，按照因误工减少的固定收入计算，收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资的3倍以上的，按照3倍计算；没有固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（3）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算。（4）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（五）残疾生活补助费：根据残疾等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自残疾之月起最长赔偿30年；但60岁以上的，不超过15年；70岁以上的，不超过5年。（6）残疾器具费用：因残疾

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二次医疗事故鉴定推翻的多吗

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