工资待遇优化:社保二档向三档的变革
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-14 10:33:51 496 人看过

享受医疗待遇不一样。(1)就医原则:二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。(2)普通门诊待遇:二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。(3)住院待遇:二档参保人/三档参保人:可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:一级医院:85%,二级医院:80%,三级医院:75%。

二档社保要交多少钱

1、养老保险:公司缴纳13%,个人缴纳8%;

2、医疗保险:缴费最低基数为6054元,公司缴纳0.6%,个人缴纳0.2%,在社保局绑定定点医院可申请报销门诊费用,任何医保定点医院的住院费用可申请报销;

3、失业保险:公司缴纳2%,个人缴纳1%;

4、工伤保险:公司缴纳0.4%;

5、生育保险:公司缴纳0.5%;

6、公积金:公司缴纳5%,个人缴纳5%。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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