郝xx、郝xx与xx医院医疗纠纷

患方陈述意见书

尊敬的各位医学专家：

我受当事人的委托，担任本例医疗侵权纠纷司法鉴定的代理人，现陈述如下意见：

一、术前检查不到位，诊断不明确，告知不充分。

根据北京市仁和医院神经外科手术意见书第6条，术后再发出血，需二次手术可以看出，医方对患者的诊疗是错误的，因为从该条不难看出一个问题就是术后可能脑出血，但是不会有生命危险，仅需要在进行一次手术就可以了。况且该手术意见书的相关条款根本没有告知家属，而是让家属在上面草率签的字。

二、医方延误了最佳治疗时机是导致患者死亡的直接原因。

根据病例记载，患者与2008年12月2日19时，动手术。12月3日CT诊断报告书显示，术后发生病变，脑室积血。可以看出当时继续医疗机构采取紧急治疗措施，更改治疗方案，根据手术协议的约定，应该立即进行二次手术。患者家属知晓该报告结果后，多次找主治医师，要求立即采取措施，动二次手术，可是医师却总是说：你母亲的病情加重了，先观察一下保守治疗，如果实在不行就开颅。导致2008年12月5日患者死亡，期间有80小时的抢救时间，可是医生却没有采取任何抢救措施。2008年12月5日晚上10时许，家属发现患者血压升高，反应极度异常，找医生，医生不在，找护士，护士却总是说：医生不在，没有事，先看看吧直到患者已经死亡，医生才出现在现场。上述事实，可以看出由于医方误诊误治，导致了患者的最后死亡。

三、主治医师和护士极度不负责、任意违反医疗常规，是导致患者死亡的重要原因。

本案患者死亡的确切时间是2008年12月5日5点半，而根据医嘱单可以看出，医师提前草率下医嘱，也就是说不是根据病人病情的变化而变化下的医嘱，把医嘱提前下到2008年12月6日610也就是患者死亡后的第二天早上;细查护理记录记录单，不难发现，自12月4日晚上24点直第二天凌晨5点半，根本没有对患者的护理记录，可以看出当班护士没有护理，事实上也的确没有进行护理，只是到第二天在没有医嘱的情况下，其私自用药，给患者打了一针，十分钟后患者死亡。看到此情景，护士慌乱补写伪造护理记录时被患者家属发现。

医院作为医疗机构，承担着为患者解除病痛的重大责任,应承担善良管理人的最高注意义务,应极尽谨慎与勤勉,但是在本案中,医院就最基本的谨慎与勤勉都未做到。本案的医方在术前检查、术前诊断、术前告知以及术后病变的处理都存在严重的过错,耽误了最佳抢救时机，导致患者死亡。故医方应承担本例医疗事故的全部责任!

委托代理人：北京市景春律师事务所

律师：王庆伟