工伤和意外险的医疗费怎么样赔偿-法师兄

工伤和意外险的医疗费怎么样赔偿

来源：法律编辑整理时间： 2023-03-26 17:34:29 344 人看过

依据我国相关法律的规定，在工作过程中发生意外造成人身损害的，劳动者购买了意外保险的，工伤保险赔偿和意外险赔偿是可以同时主张的。

一、相关法律规定

《工伤保险条例》

第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

《中华人民共和国保险法》

第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗费相关文章

医疗保险
青岛工伤赔偿和医疗保险的关系

青岛工伤赔偿标准是根据等级区分的，，分为一到十级伤残，其中一级伤残补助金为27个月的本人工资，二级伤残补助金为25个月的工资，三级伤残补助金为23个月的工资，四级伤残补助金为21个月的工资，五级伤残补助金为18个月的工资，六级伤残补助金为16个月的工资，七级伤残补助金为13个月的工资。其中，工资是指上年度职工月平均工资。青岛工伤赔偿标准的内容是什么？医疗费1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。2、经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议，并公布签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法由国务院劳动保障行政部门分别会同国务院卫生行政部门、民政部门等

2023-06-30

139人看过
法律综合知识
发生医疗意外怎么赔偿？

一、发生医疗意外怎么赔偿?发生医疗意外需要赔偿的项目有：住院伙食补助费;陪护费;残疾生活补助费;残疾用具费;丧葬费;交通费;住宿费;精神损害抚慰金等等。医疗意外指医疗机构在对患者诊疗护理过程中，不是出于故意或过失，而是由于受医学科学水平所限，病人在诊疗护理过程中由于病情特殊或体质特殊等不能抗拒或不能预见的原因导致病人出现难以预料和防范的不良后果的情况。所谓不能抗拒，是指医务人员遇到某种不可抗拒的力量，即医务人员自身能力、环境和条件，不能排斥和阻止损害后果的发生。所谓不能预见，是指医务人员没有预见，而且根据当时的条件、情况以及医务人员的技术能力也不能预见。二、医疗意外的表现形式在诊疗护理工作中，虽然发生了病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果，但这些不良后果的发生，是由于不能抗拒或不能预见的原因引起的。对此，医务人员不负责任。如：1、疾病危重，急需手术，手术无误，但术中死亡或术后

2023-01-23

158人看过
医疗保险
怎样申请意外伤害医疗保险金

如何申请意外伤害医疗保险金?据了解，申请意外伤害医疗保险金的流程有四步：流程一：出险后报案不管是外出旅游，还是走亲访友，如果您不幸发生了意外事故，除了报警和申请救护外，还要尽快将自己的事故情况报给保险公司，在保险公司备案，以便在申请保险金时查询。一般来说，保险公司都要求参保人出险后的三天以内，以书面或电话的形式，通知保险公司备案;如果参保人因急诊或其他特殊原因，不能及时通知保险公司的，可酌情延长报案期限。流程二：备齐理赔材料参保人在治疗期间，可让家人准备保险理赔相关材料，如保险单、保险费收据以及其他保险凭证;以及事故发生时，公安机关开具的事故证明，被保险人或保险受益人的身份证和户口薄等身份证明材料;还有被保险人在治疗期间所花费的医药费原始单据、结账单明细表、医院诊断证明书等医疗材料。流程三：提出理赔申请当被保险人备齐相关理赔材料后，可在治疗期间或康复后，向承保的保险公司提出理赔申请。如被保

2023-05-09

312人看过
工伤保险
工伤医疗和死亡赔偿怎么算?

工伤保险死亡赔偿的计算：一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。丧葬补助费为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；供养亲属抚恤金，按职工本人工资的一定比例发给由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。一、事业单位离退休人员死亡抚恤金如果企业退休职工是因工伤死亡，则近亲属可以从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定；一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。二、

2023-02-04

228人看过

医疗保险
意外险和意外医疗保险有什么区别

许多保险意识较强的人都会通过商业保险来补充保障，然而，在医疗费用报销时，应注意：因意外导致的医疗费用与因疾病导致的医疗费用分别属于两款不同保险产品的保障范围，其中因意外导致的医疗费用属于意外伤害医疗保险的保障范畴。因此，为避免理赔遇到问题，投保人应对此有明确了解。对于意外险，多数投保人并不陌生，但对于意外险和意外伤害医疗保险的区别，许多人则并不了解。其中，人身意外伤害保险所列明的保险责任，只包括被保险人因遭受意外伤害导致死亡或残疾，保险责任非常单一，对于意外伤害所导致的医疗费用，保险公司则不予赔偿。然而，在实际生活中，许多小的意外往往更多的会导致被保险人需要就医治疗，在这种情况下，如果被保险人想要这部分医疗费用得以报销，则需要在意外险的基础上再附加意外伤害医疗保险，这样，一些小的磕碰导致的医疗费用才可以得到报销。如今，意外险产品较为丰富，消费者可以在网上自助投保，也可以购买保险卡或以保单等

2023-05-05

396人看过
医疗费
医疗费的赔偿标准工伤医疗费标准

工伤赔偿标准医疗费1．职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。2．治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。3．工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。住院伙食补助费1．由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。2、经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。误工费(停工留薪期待遇)1．职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由原单位按月支付。2．停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。3．工伤职工在停工留薪

2023-02-04

131人看过
误工费
劳务工意外摔伤误工费怎样赔偿

劳务工意外摔伤是可以申请误工费的，享受工伤医疗待遇，工伤保险应当赔付医疗费用，伙食费及后期康复所需要支付的对应费用。如果公司不给报可申请工伤认定，如果工伤认定后公司还不报的可申请上诉。受伤的劳务工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。误工费是指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间内，因无法从事正常工作而实际减少的收入一、交通事故无人伤的误工费需要支付吗？交通事故无人伤的误工费不需要支付。误工费是指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间（误工时间）内，因无法从事正常工作而实际减少的收入。所以无人员伤亡，自然也就不存在误工费的问题，也就不需要赔偿误工费。二、出了交通事故误工费由谁承担1、由肇事方承担。2、《民法典》侵害他人造成

2023-06-22

478人看过
法律综合知识
医疗故意伤害是怎样赔偿

一、医疗故意伤害是怎样赔偿在医疗过程中发生的故意伤害行为，其赔偿原则遵循《中华人民共和国民法典》的相关规定：1．受害人有权要求赔偿因医疗故意伤害所产生的直接经济损失，包括但不限于医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等治疗和康复期间的合理费用。2．若伤害导致受害人无法正常工作，还应赔偿因误工减少的收入。3．若伤害进一步造成受害人残疾，则需额外赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。4．若不幸导致死亡，则还应承担丧葬费和死亡赔偿金的赔偿责任。这些赔偿项目的设立，旨在全面覆盖受害人因医疗故意伤害所遭受的经济损失，确保受害人得到合理的经济补偿。二、故意伤害自首怎样量刑对于故意伤害案件中的自首情节，其量刑依据主要来自《刑法》的相关规定。故意伤害行为若构成犯罪，自首者将在确定基准刑的基础上，享受从轻或减轻处罚的待遇。具体而言：1．故意伤害致人轻伤的，基准刑为三年以下有期徒刑、拘役或者管制；2．致人重伤的

2024-08-03

263人看过

医疗机构
意外医疗险和小额医疗区别

意外医疗保险，是指承保被保险人遭受到意外伤害所导致产生的住院治疗费用的险种。举例说明：如果被保险人被狗咬伤，如果注射进口疫苗，保险公司是拒绝理赔的。如果注射国产疫苗则是在理赔范围内。通常情况下，意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的，现阶段的部分保险产品还能提供一定的医疗垫付保障功能，如慧择无忧综合意外医疗垫付保障计划，提供医疗提前垫付，31省（市）950家医院意外住院免交费治疗。保险公司在设计此类产品时，均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时，均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。小额医疗保险是一种依据医疗保险经营原理为低收入人群提供医疗保险保障的机制，其保险金额较少，保费较低，保险期限较短，产品形态一般是风险保障型一、

2023-03-02

279人看过
法律综合知识
医疗保险意外伤害备案拒赔怎么搞

一、医疗保险意外伤害备案拒赔怎么搞在面临保险公司对相关理赔请求予以拒绝的情况下，投保方有权采取如下所述的法律手段以维护自身权益：首先是协商调解环节，即投保人可以主动与保险公司进行积极对话，共同探寻一份公正、合理的赔偿方案；其次是仲裁途径，投保方可以依法向保险公司所在地区的仲裁机构提出申请，让仲裁机构根据相关法规作出裁决，而该结果具备强大的法律强制执行力；最后，若上述两种方式均未能妥善解决争议，投保方仍拥有通过司法诉讼来保护自己合法权益的权利，他们可诉诸于法院，请求法庭判定保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。二、医疗保险去哪里补交缴纳医保款项时，您需要准备好本人的户口簿、居民身份证以及失业证等相关证明文件，前往本地社保中心提交申请办理相关业务即可。同时

2024-07-03

455人看过
不可抗力
意外伤害和意外伤害医疗的区别是什么

意外伤害险是指因为发生意外，导致被保人身体受到伤害或者身亡的事件，一般是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，根据受到伤害的程度进行赔付。意外医疗险是指在保险期间内，被保险人因为发生了保险合同中规定的意外事故而产生的必要并且合理的医疗费用，保险公司会按照合同约定的范围和金额，对这部分医疗费用给付一定的保险金。一、血压高迷糊摔倒后骨折是否属于意外险血压高迷糊摔倒后骨折属于意外险。一般而言，意外险由以下四个因素组成：1、外来。所谓外来，是指被保险人自身以外的因素造成的伤害；2、突发事件。所谓突发事件，是指人体受到猛烈而突然的侵袭造成的伤害。伤害的原因和结果有直接的瞬间关系；3、非本意。所谓非初衷，是指非当事人能够预见、非自愿的不可抗力事故造成的伤害。伤害的结果是意外，非意外伤害的原因不能认定为意外伤害；4、非疾病。所谓非疾病，是指损害不是由被保险人的身体因素或疾病引起的

2023-06-21

487人看过
法律综合知识
交强险赔偿医疗和误工费用吗

一、交强险赔偿医疗和误工费用吗针对医疗和误工费用，交强险在特定条件下是予以赔偿的。1．当交通事故导致人员受伤，且不涉及死亡和伤残时，交强险会赔偿医疗费用，包括诊疗费、住院费、伙食补助费等。2．对于因伤误工所产生的费用，交强险也会根据相关规定进行赔偿。二、交强险中误工费的赔偿标准交强险中误工费的赔偿标准是根据受害人的误工时间和收入状况来确定的。1．误工时间由医疗机构出具的诊治证明来确定，对于因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。2．而收入状况则分为有固定收入和无固定收入两种情况。（1）对于有固定收入的受害人，误工费赔偿金额为其正常情况下劳动工作收入减去事故受伤后的劳动收入；（2）对于无固定收入的受害人，则按照其最近三年的平均收入或者受诉法院所在地相近行业上一年度职工的平均工资来计算。三、交强险中关于误工费的规定在交强险的相关规定中，对于误工费的赔偿有着明确的规定。1．交强险的赔

2024-08-12

439人看过

医疗费
发生交通事故意外险赔偿医疗费吗

在交通事故中，根据交通事故责任书的认定，自己也承担了一部分责任，该部分责任造成自己产生的人身损害，可以向医保申请报销医疗费用;如果该交通事故造成的人身损害是由第三人造成的，而此时第三人没有能力进行支付，或者是第三人不予支付赔偿，甚至是找不到不确认第三人是谁，此时医疗保险基金可以就该部分人身损害的医疗费用进行报销，但是医疗机构就保险的医疗费用享有向第三人追偿的权利，且受害者没有放弃向第三人追偿的权利;如果这个交通事故责任是由自己造成的，且该类责任的赔偿类型不属于医疗保险不予支付的情况，所以当事人可以就造成的损害而产生的医疗费向医疗保险机构申请报销，医疗机构必须支付。一、被别人撞了住院医保可以报吗社保中是包含了医保的，很多人对医保的报销范围不太了解。因交通事故引发的一连串的费用，主要有医疗费、残疾辅助器具费等等，发生交通事故可以在医保范围内报销医疗费吗保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报

2023-03-11

124人看过
医疗保险
医疗保险和工伤保险怎么算的

工伤医疗保险如何赔偿：医疗保险与工伤赔偿无关，公司参加医疗保险，医疗保险不支付工伤医疗费，工伤赔偿不仅仅是医疗费，公司必须赔偿。《工伤保险条例》规定，职工因工作受到事故伤害或者患职业病的，享受工伤医疗待遇。员工应在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可到最近的医疗机构进行急救。工伤治疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照公出差伙食补助标准的70％支付住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、住宿费用由所在单位按照公出差标准报销。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复治疗的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。工伤职工治疗非工伤引起的疾病，不享受工伤医疗待遇，按基本医疗保险办法处理。此外，劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的工伤职工，可以依法享受生活

2023-08-18

335人看过