因业务员未告知保险拒赔怎么处理-法师兄

因业务员未告知保险拒赔怎么处理

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-23 00:46:35 189 人看过

业务员未明确告知保险拒赔的解决策略

若保险公司拒绝进行理赔，已经投保了该项服务的客户们可以选择前往相应的保险公司或中国银行业监督管理委员会提出投诉，此外，还可选择向法院提起诉讼。保险合同中明确了对于赔偿或支付保险金的时间期限，保险机构有义务依照合约条款履行赔偿或支付保险金的责任。如果保险公司未能及时履行其应尽的义务，除了要支付保险金之外，还需赔偿因延迟而给被保险人或受益人带来的经济损失。任何组织或个人都无权非法干涉保险公司履行赔偿或支付保险金的职责，同时也不能限制被保险人或受益人获取保险金的权益。以下是保险公司理赔的具体流程：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自到达事故现场核实实际情况；其次，保险公司需要对投保人提供的相关资料进行严格审查，以确定理赔义务是否合理合法；再次，保险公司需要确认责任方的归属；最后，保险公司会依据实际情况决定理赔是否生效，若理赔生效，通常会在10个工作日内完成款项的支付，否则将会通知投保人并说明理由。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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