农合和居民医保哪个报的多
来源:互联网 时间: 2023-09-25 03:08:32 116 人看过

一、农合和居民医保哪个报的多

农合和居民医保相比,居民医保报的多。城乡居民医疗保险的起付线,比新农合高,在大医院的报销比例也比新农合高;而新农合在乡镇卫生院的报销费用就比较高。城乡居民医疗报销的缴费是每个月都要交,最高可以报销70%,新农合是一年交一次,最高报销30%。

二、报销医保需要哪些材料

医疗保险报销需要以下材料:身份证、医保卡;定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;医疗机构出具的收费单据和有关发票。

《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

三、医保报销流程是什么

医保报销流程:

1.身份证或社会保障卡的原件;

2.定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5.医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6.定点药店:税务商品销售统一发票及打印清单原件;

7.如代办则提供代办人身份证原件。

《中华人民共和国社会保险法》:第三章 基本医疗保险 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。\n社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月01日 05:34
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 合肥就医,淮南居民医保报销多少?
    1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。办单位医保要停居民医保吗1、如果参保人在单位只参保缴纳养老保险,在社区参保的医疗保险可以不用停缴。2、一般
    2023-07-06
    123人看过
  • 农村合作医疗和社保哪个报销比例高
    农村合作医疗和社保的报销比例高。具体如下:1、新农合的报销比例没有社保报销比例高,新农合和社保都是我国基本医疗保障制度的一部分,还有一个城镇居民医保,覆盖全体城乡居民。住院的针对不同对象、筹集基金标准不同、经费来源、补偿标准不同,赔付比例也有差异;2、新农合针对的承保人群一般是农村务农人员,在保费上没有职工社保或城镇职工医保的缴纳费率高,所以一般职员社保或者城镇居民医保的报销比例比新农合高;3、但是无论哪一类人员,门诊、急诊大额医疗费支付的费用最高限额是两万元。一般城镇居民医疗保险报销比例较高,城镇居民医疗保险的报销比例高达85%,新农合的报销比例根据不同医院的等级报销比例在10%-80%之间。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险
    2023-08-11
    472人看过
  • 职工医保、城镇居民医保以及农村医保各能报销多少
    一、职工医保报销多少?(1)、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)起付标准(元)报销比例(%)个人负担比例(%)每年限额(万元)在职职工200050502退休人员70周岁以下13007030270周岁以上130080202(2)、住院报销比例(由统筹基金支付)起付标准至3万元3万元至4万元4万元至7万元报销比例个人负担报销比例个人负担报销比例个人负担三级医院85%15%90%10%95%5%二级医院87%13%92%8%97%3%一级医院90%10%95%5%97%3%注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。2、报销金额封顶17万,其中基本医疗7万,大额互助10万。二、城镇居民医保报销多少?城镇居民医疗保险的参保对象是老
    2023-05-09
    248人看过
  • 医保和新农合报销的异同
    1、参保对象不同。农村合作医疗保险的参保对象主要是我国农民(农业户口)的人群;职工医疗保险的参保对象是用人单位所雇佣的职工为参保对象。2、筹资模式不同。农村合作医疗保险的筹资模式为个人缴费、集体扶持和政府资助;职工医疗保险的筹资模式是用人单位和个人缴费、政府补贴等组成。3、报销比例不同。农村合作医疗保险自2013年起,政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右;职工医疗保险比例不同地区以及不同级别医院比例不尽相同,如北京住院为三级医院,最高报销比例可达90%。教师医保和职工医保有区别吗两者的区别主要体现在缴费年限、保障对象、缴费标准、待遇标准等方面。如职工医保的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括机关、企业、事业等等单位的职工;教师医保的保障对象是教职工团体。教师的医保报销政策是参照当地的职工医疗保险政策的,因此,教师医疗保险报销比例和当地的职工医疗保险报销比例差不多。医疗保险个人帐户用
    2023-07-15
    491人看过
  • 医疗保险和工伤保险哪个报的多
    两者适应的地方不一样,首先工伤保险是针对工伤的,报了工伤,医保就不可以再报销的。工伤保险没有报销比例,按照理论上说,是按照100%报销,只是因为个别的医药或者检查,不属于报销范围,一般来说,凡是工伤保险不报销的,由单位承担了,个人是不花钱的,毕竟是工伤,不能让职工个人出钱,医疗保险根据年龄,职业,职工的状态不一样,报销比例不一样,退休的,在职的是不一样的,一般都是在80%以上,居民医保报销的比例更少些,一般在60%左右。一、工伤认定和医保关系是怎样的医保待遇与工伤保险的区别一是针对的对象不同。医保针对的是病,且有规定的个人自负比例;工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员,或旧伤复发部位,或并发症的医疗费用,且按规定实报实销。二是享受待遇的条件不同。医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。二、灵活就业医疗保险比例灵活就业人员医保参照的是城镇职工医保,享受待遇也是城镇职工医保一
    2023-02-24
    368人看过
  • 城乡居民医疗保险和新农合的区别是什么
    在生老病死中,没有人是不怕病的,特别是现在医疗费用一直居高不下,由于环境的恶化,食物和水的污染,导致人们罹患疾病的概率又越来越高。根据统计,人一生罹患大病的机率高达72%。因此,看病贵看病难,一直都是我国人民重点关注的问题之一。简单理解城乡居民医疗保险和新农合的区别为了缓解我国人民看病贵,看病难的问题,国家先后推出了多项政策,其中就有城镇居民医疗保险和新农合,他们都可以为我们提供医疗方面的保障。那么,城乡居民医疗保险和新农合有什么区别呢?一、保障人群城乡居民医疗保险的保障对象是没有工作的居民和没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人。新农合的保障对象是农民。二、保障范围城乡居民医疗保险的报销起付线比新农合稍微高一点,但是城乡居民医疗保险在大医院报销的比例比新农合的高,而新农合在乡镇卫生院报销的费用就比较多,具体城乡居民医疗保险的报销比例和新农合是不一样的。另外,城乡居民医疗保险是每个月都可以
    2023-05-08
    311人看过
  • 新农合怎么转成居民医保
    新农合和城镇居民医保是不相统属的两个单位,使用不同的管理软件,享受不同的报销政策,相互之间不存在“转”的可能,如想参加城镇居民医保;首先确定自己是不是非农户口,农业户口是不能参加居民医保的。想参加居民医保,下一年度新农合不缴费,自动退出。去居民医保处缴费,自动参加居民医保。一、企业医保和居民医保的区别?居民医保和职工医保的区别在于:1、参加居民医保的对象是未参加职工医保,且没有任何医疗保障的人员;职工医保对象是工作单位或者灵活就业人员等;2、居民医保由个人缴费;职工医保由单位和个人共同承担缴费;3、居民医保待遇较低于职工医保。二、医疗保险报销规则有哪些?根据《中华人民共和国社会保险法》相关规定,医保报销规定有:(一)城镇职工医疗保险患者不需要去社保中心报销,入院时,凭身份证办理社保登记手续,出院时凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续;(二)城镇居民医保住院报销流程,参保人员凭身
    2023-02-18
    237人看过
  • 一年交320元的是啥医保?城乡居民医保和新农合一样吗?
    一、一年交320元的是啥医保320医保一般是指城镇居民医保,以长沙城乡居民医保为例,其报销的内容包括:1.住院医疗费用:参保人在长沙市城乡基本医保定点医疗机构发生的,符合医保范围内的住院医疗费用,超出起付线以上的部分,三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)可报销70%、二类收费标准医院可报销60%、一类收费标准医院可报销50%;2.参保人因为罹患特殊疾病,而导致疗程比较长,需要连续治疗或者长期服药的,因此而发生的门诊医疗费用,可在限额内报销50%;3.普通学生、未成年人、高校学生若发生意外伤害导致支出门诊费用,可在限额内报销50%;4.急诊抢救72小时内转为住院的,急诊抢救医疗费和住院费可以合并计算报销50%等。二、城乡居民医保和新农合一样吗城乡居民医保和新农合不一样。城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项整合在一起,建立一个统一的城乡居民医保。而新农合只是确保农民朋友看病就医
    2023-05-22
    282人看过
  • 哪个医保(职工医保与新农合)的报销待遇更好?
    职工医保的缴费方式和缴费比例:城镇职工医疗保险由于缴费金额比较高,所以享受的待遇保障水平相对也就比较高,在岗职工是由用人单位和职工本人按比例来缴纳的,总的缴费比例为8%,其中用人单位缴费6%计入医疗统筹基金,个人缴费2%计入个人账户,用人单位以职工工资总额来作为缴费基数,职工个人按照本人实际工资来作为缴费基数;如果是灵活就业人员参加职工医疗保险的,是按照上年度职工月平均工资来作为缴费基数,缴费比例为8%,其中6%计入统筹基金账户,2%计入个人账户。除了返还到个人账户的医保费用以外,实际缴费应该是4%左右。比如当地的上年度职工月平均工资为5000元,那么每月就需要缴纳职工医疗保险400元,而返还到个人账户的资金为100元到150元左右,每年缴费大概在4800元左右,这个缴费水平还不是最高的,只能算是一般中等左右的缴费。新农合门诊医保怎么报销?1、参保患者持合作医疗证到定点医院就医;;2、凭检
    2023-07-06
    344人看过
  • 居民医保交多久可以报销
    居民医保交一年即可报销,报销流程如下:1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的就医证明;3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保卡办理流程:1、准备申报材料,身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历;2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表,填写后上交,将准备的资料全部提交;3、工作人员对提供的资料进行一个审核,当天即可结束,开具缴费单据;根据缴费单据上面的银行信息,定期转账即可;携带第一次缴费单去医保大厅领取医保卡,有些地方会有病历,那本病历上贴有照片并且有钢印,看病的时候带上即可。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会
    2023-08-09
    429人看过
  • 居民医保是不是就是农村的合作医疗
    城镇居民医保和农村合作医疗不一样,两者各有特点,新农合属于卫生系统管,而城镇医保属于社保系统管,两个系统不一样。城镇医保包括城镇职工医保与城镇居民医保这两种。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。一、农村每年交的280元是属于社保吗今年交了280元,是居民医保和新农合医保,而不是社保。国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。二、什么是新生儿医保新生儿医保和农保的区别也就是城镇居民医保和新农合的区别:1、是覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。2、是管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。3、是保障待遇的侧重点不同。城镇居
    2023-03-21
    351人看过
  • 居民医保生孩子报销多少
    生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。生育津贴=当月本单位人平缴费工资30(天)假期天数。生育医疗费:确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算。其他各类补贴及不同情况,按相关规定执行。城乡居民医保医疗报销城乡医疗保险报销范围:1、在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。2、住院治疗的医疗费用。3、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。4、符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。5、建立家庭病床发生的费用。6、学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。7、正常生产或者孕28周以上终止妊娠的生育医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分
    2023-07-25
    94人看过
  • 手术费15000医保能给报多少居民医保
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。一、医疗保险报销条件是什么?满足以下条件的,医疗保险报销:合作医疗指定医疗机构就医;符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用;在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付标准限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。职工基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。二、退休人员医药费怎么算按退休时的额度计算,申请医保报销的流程如下:1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续;2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销。3、对于医疗费用的报销,参保人员在协议医疗机构发生的医疗
    2023-03-28
    153人看过
  • 320元是新农合还是居民医保
    320元是新农合,320元是国家医保局明确的最低缴费标准。根据要求,新农合医保缴费上涨40元,总费用上涨到320元每人每年,也就是说一个人每年要缴纳320元的新农合医保费用。村民每年每人缴纳320元新农合医保费用,国家再补助给缴纳费用的村民580元,合计就达到900元。缴纳社保方式如下:1、以灵活就业人员身份参保。灵活就业没有稳定的工作和工作场所,如果按照每月工资收入作为基数,不好确定每月的工资收入到底是多少,所以只能按照当地社保部门公布的缴费基数作为缴费基数,在缴费的下限和上限之间自主选择。2、以居民身份参保。以居民身份参保的社保叫做城乡居民基本保险,同样只能缴纳基本养老保险和医疗保险,且必须在户籍所在地参保。城乡居民基本保险的缴纳费用比较低,保障相对也比较低。一般按年缴费,每个地区都有300元、500元或1500元等多个档位可选择。值得注意的是,不同地区,不同缴费档次,领取的养老金不同
    2023-08-11
    384人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 新生儿报医保是农村户囗报的多还是居民报的多
      澳门在线咨询 2022-10-23
      镇居民医疗保险报销比例高。城镇居民医疗保险的报销比比例是85%,新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等,比城镇居民医疗保险报销少。区别如下: 1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。 2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。 3、新农合可报
    • 请问城市医保和农村医疗保险报销哪个多?
      河南在线咨询 2022-03-29
      城镇居民医疗保险报销比例高。 城镇居民医疗保险的报销比比例是85%,新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等,比城镇居民医疗保险报销少。 区别如下: 1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。 2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。 3、新农
    • 居民医保报销范围,居民医保怎么报销?
      上海在线咨询 2021-11-03
      居民医疗保险按以下程序报销: 1、当事人在医院有网上结算的,出院结算时可以凭医保卡直接报销结算; 2、如果医院没有网上结算,应携带身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地医保中心报销。
    • 居民医保怎么报销居民医保报销医疗费用手续
      香港在线咨询 2022-05-29
      居民医保的报销方法: (一)现场联网结算:现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。 (二)非现场联网结算:对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好: 1、住院发票; 2、住院费用明细; 3、诊断证明; 4、出院小结; 5、病历; 6、有的地区需要信息确认单或者转诊单。出院后带以上资料,到参保所在地
    • 农村新型合作医疗和农民医疗哪个好?
      江苏在线咨询 2021-11-15
      新型农村合作医疗的好处:(1)2010年底前,农民个人每年支付20元,政府可获得100元以上补贴。从2011年起,农民个人支付30元,可以获得政府120元以上的补贴,用于建立年人均150元以上的农民医疗报销基金。(2)参与农民在指定乡镇卫生院和村卫生室就诊的,可享受门诊统筹报销补偿。(3)住院费用可按规定报销,最高每人每年可补偿4-5万元(视各市县标准而定)。住院补偿比例原则上达到:乡镇卫生院85