格式如下：标题居中；甲乙双方单位名称以及联系电话；正文：一、目的。二、施工项目。三、施工地点。四、施工时间。五、协议内容。六、工程质量及验收标准。七、工期。八、付款方法。九、其他。十、注意事项。十一、甲乙双方加盖公章以及双方代表签字。

农村房屋施工安全协议书

甲方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿乙方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

为全面履行甲乙双方签订的建设工程施工合同内容，进一步明确在施工过程中甲乙双方的安全责任，保护施工人员的安全和健康，防止伤亡事故的发生，依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国劳动法》及其他有关法律、法规，甲乙双方经协商达成一致，并同意按以下条款签订本协议。

1、施工单位必须建立安全生产责任制，加强规范化管理，向施工人员进行安全交底、安全教育和安全宣传等各类安全活动，严格执行安全技术方案。

2、施工现场和工人操作面，必须严格按国家、政府规定的安全生产、文明施工标准搞好防护工作，保证工人有安全可靠、卫生的工作环境，严禁违章作业、违章指挥。

3、施工现场的用电线路、用电设施的安装和使用必须符合安装规范和安全操作规程，并按照施工组织设计进行架设，严禁任意拉线接电。

4、施工机械进场须经过安全检查，经检查合格的方能使用，并依照有关规定持证上岗，禁止无证人员操作。

5、施工单位应当做好施工现场安全保卫工作，采取必要的防盗措施，在现场周边设立围护设施。非施工人员不得擅自进入施工现场。

6、施工现场发生的工程建设重大事故的处理，依照国家相关规定执行，同时我方给予20万元的经济处罚并清退出场。

二、甲方责任与义务

1、甲方有权要求立刻撤走施工场内乙方施工队伍中的违章操作人员。

2、对不符合安全规定的，建设单位安全管理人员和监理单位安全负责人有权要求施工单位停工和强行整改使之达到安全标准，所需整改费用从工程款中三倍扣除，同时因此造成的一切损失由施工单位承担。

3、违反安全生产、治安、消防、文明施工规定的行为，建设单位依据相关规定有权对施工方进行经济处罚。

三、乙方责任与义务

1、施工单位必须尊重并且服从建设单位现行的有关安全生产各项规章制度和管理方式，并按经济合同有关条款加强自身管理，履行乙方责任。

2、施工单位应在合同签约后15天内，呈送安全管理防范方案，详述将要采取的安全措施和对紧急事件处理的方案以及自身的安全管理条例，报建设单位批准。但此批准并不减轻施工方的安全责任。

3、施工单位必须执行安全技术方案报批制度、安全技术交底制度、周一安全例会制度与班前安全讲话制度，并做好跟踪检查管理工作。

4、施工单位必须执行各级安全教育培训以及持证上岗制度，按要求建立自身的定期和不定期的安全生产检查制度，并且严格贯彻实施。

5、施工单位必须设立专职安全人员实施日常安全生产检查制度确保安全方案和措施得到实施；建立工长、班长跟班检查制度和班组自检制度；必须严格执行检查整改制度。

6、施工单位必须严格执行安全防范制度，采取一切严密的、符合安全标准的预防措施，确保所有工作场所的安全，不得存在危及工人安全和健康的危险情况，并保证建设工地所有人员或附近人员免遭工地可能发生的一切危险。

7、施工单位自带的各类施工机械设备，机械性能应良好，各种安全防护装置齐全、灵敏、可靠。中小型机械设备和一般防护设施执行自检后依次报监理单位验收合格后方可使用；大型机械设备和大型防护设施，在自检的基础上申报监理单位，并接受专职部门的专业验收。

8、施工单位必须教育和约束自己的职工严格遵守施工现场安全管理规定。

9、施工单位必须执行个人劳动防护用品定期定量供应制度；必须预防和治理职业伤害与中毒事故。

10、施工单位必须严格执行职工因工伤亡报告制度，施工单位职工在施工现场从事施工过程中所发生的伤害事故为工伤事故，责任和损失均由施工单位负责。

11、如果发生因工伤亡事故，施工单位应在1小时内，以最快捷的方式及时逐级上报上级有关部门。同时施工方积极组织抢救工作，采取相应的措施保护好现场。如因抢救伤员必须移动现场设备、设施者要做好记录或拍照。

12、施工单位要积极配合建设单位、上级主管部门对事故的调查和现场勘查。凡因施工方隐瞒不报、作伪证或擅自拆毁事故现场的，所造成的一切后果均由施工方承担。

13、施工单位必须承担因为施工单位的原因造成的安全事故的经济责任和法律责任。

14、如果发生因工伤亡事故，建设单位协助施工单位做好事故的善后处理工作。伤亡人员为施工方人员的，施工单位应直接负责伤亡者及其家属的接待善后工作。

四、罚则

有下列情况之一的个人，罚款1000元，情况严重（或屡教不改）的，罚款3000元，或清退出场，触犯刑律的，送交当地公安机关处理；

1．进入施工现场不戴安全帽，不按规定使用劳动保护用品；

2．攀登、跨越各种栏、网、架、墙、乘坐非载人提升设备上下，从上抛掷物料、垃圾；

3．无证进行特种作业；

4．擅自改变安全技术方案，拆改、移动或故意损坏安全设施，安全标志；

5．乱拉乱接临时用电线路，擅自动用电器设备的；

6．擅自带未满16岁人员进入施工现场；

7．宿舍区乱倒垃圾、乱泼脏、废水的、乱扔烟头、乱倒剩饭剩菜；

8．不服从管理，拒绝安全管理检查人员指导，威胁、漫骂、侮辱、殴打管理人员的；

9．违章行为造成隐患、险情、未遂事故、事故或伤害他人，违反操作规程作业的，不配合管理人员对事故、案件进行调查处理的；

10．拆改、移动防护设施后，不按要求恢复，也不采取弥补措施的；

11．在木工房、食堂、仓库、配电房、楼层、外架及其它易燃易爆部位抽烟或未批准使用明火的；

12．偷盗现场的物资、设备、零星配件的。

有下列情况之一的班组（队）（班队长）罚款？2000元，情节严重的，罚款5000元，？情节特别恶劣的，应清退出场，触犯刑律的，应将责任人送交当地公安机关处理。造成损失的，应按实赔偿；

1．不按规定做班前安全教育、交底活动的，每月不按时组织安全讲评活动的（以当时检查资料为凭据）；

3．领导不在现场领导本工种工作、碰到紧急情况不及时赶到现场及高危作业时未到场监督的；

4．违章指挥行为造成隐患、险情、未遂事故或伤害他人的；

5．不对本班组从事高空、悬空、人工挖孔作业的人员或其它从事特殊工种人员进行身体检查的（以资料为依据）；

6．未及时做到工完料清的；

7．随意乱倒建筑垃圾的；

8．违章指挥造成事故的；

9．发生紧急情况未能及时排除、制止或报告的；

10．发生工伤事故未能及时抢救人员及保护现场的。

其他情形：

1、施工单位必须执行其上级主管部门和各级政府、各行业主管部门的安全生产检查，施工现场因安全生产不达标而造成的罚款等损失均由施工方承担。

2、施工单位应按有关规定，采取严格的安全防护措施，否则由于自身安全措施不力而造成事故的责任和因此而发生的费用由施工单位承担。非施工方责任的伤亡事故，由责任方承担责任和有关费用。

3、施工单位必须认真遵守国家的有关法律、法规及建设部和当地政府、建委颁发的有关治安、消防、交通安全管理规定及条例，以及建设单位对施工现场消防保卫的特殊要求组织施工，并接受各方的安全检查。对建设单位及其他相关部门所签发的隐患整改通知，施工方应在指定的期限内整改完毕。逾期不改或整改不符合要求的，建设单位有权对施工方进行5万元的经济处罚，该款直接从工程款中扣除。

4、因施工单位管理以及自身防范措施不到位或施工方工人责任造成的案件、火灾、交通事故（含施工现场内）等灾害事故，事故经济责任、事故法律责任以及事故的善后处理均由施工方独自承担，因此给建设单位造成的经济损失由施工方负责全额赔偿。

本协议为施工合同补充条款，经双方签字盖章后生效，与施工合同具有同等法律效力，双方应认真履行。

本协议一式四份，甲乙双方各持二份。

甲方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（章）乙方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（章）

法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿＿

＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日

《中华人民共和国民法典》第四百七十条合同的内容由当事人约定，一般包括下列条款：

（一）当事人的姓名或者名称和住所；

（二）标的；

（三）数量；

（四）质量；

（五）价款或者报酬；

（六）履行期限、地点和方式；

（七）违约责任；

（八）解决争议的方法。

当事人可以参照各类合同的示范文本订立合同。