参加新农合的如何报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-28 20:53:13 141 人看过

一、参加新农合的如何报销

参加新农合的报销如下:

1.新农合参保患者可以凭本人身份证、医保卡,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。

2.在市外二级及二级以上的公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月后,将擦那波人的医药费原始发票、住院医药费用汇总明细清单、出院小结、医疗卡、户口本、门诊病历、经办人身份证直接到新农合窗口报销医药费用。

3.特殊病种门诊报销,参保患者可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及相关检查报告资料以及《新农合特殊病种门诊治疗审批表》想新农合业管中心提出申请,经过审核批准之后,其门诊医药费用是可以列入到新农合的报销范围内的。

二、新农合异地就医和本地就医报销一样吗

新农合异地就医和本地就医报销一样。以下是新农合报销的比例标准:

1.乡镇卫生所就医:医疗费用达100元可以报销,报销的比例为90%;

2.县级定点医院就医:医疗费用达200元可以报销,报销的比例为82%;

3.市级定点医院就医:医疗费用达500元可以报销,报销的比例为65%;

4.省级定点医院就医:医疗费用达700元可以报销,报销的比例为55%;

5.省外非定点医院就医:医疗费用达1000元可以报销,报销的比例为45%。

三、城镇医疗保险和新农合区别

城镇医疗保险和新农合区别如下:

1.购买对象不同:城镇医疗保险对应的是城市居民和企业职工,非农业户口是城镇医疗保险的购买对象。新农合针对的是农村人口实行的医疗保险制度,新农合的购买对象也是农村户口。

2.缴费标准不同:城镇医疗保险的缴费会根据职工个人工资以及参保地区平均的工资水平作为参考,新农合有国家规定的每年固定的缴费金额。

3.报销范围不同:城镇医疗保险在大医院的报销指数比新农合的要高一点,新农合主要是让农民在乡镇卫生院起付的现金少,报销金额多。

4.报销比例不同:城镇医疗保险可报销的医药目录比新农合多,新农合报销在乡镇医院比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医疗保险低要低很多,最高封底也比城镇医疗保险少。

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