长治城镇职工医保报销比例提高了吗？-法师兄

长治城镇职工医保报销比例提高了吗？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-07 08:02:28 115 人看过

上了城镇职工基本医疗保险后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

城镇职工医保报销比例2022年

城镇职工医保报销比例2022年如下：

1、门诊报销比例标准：

（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；

（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；

（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；

（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。

2、住院报销比例标准：

（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销；

（2）手术费报销比例标准：参照国家标准，超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天有补偿；

（3）住院各级医院报销比例标准：镇卫生院报销比例是百分之60；二级医院报销比例是百分之40；三级医院报销比例是百分之30。

3、大病报销比例标准：

（1）参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿；

（2）参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿；

（3）参加了医保缴费的，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的（二）应当由第三人负担的（三）应当由公共卫生负担的（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。城镇居

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