退休了医保不够怎么办
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-05 10:21:32 296 人看过

(一)延后缴纳医疗保险或者一次性趸缴医疗保险差额缴费年限

1.达到法定退休年龄时未达到以上规定医疗保险缴费年限的参保人,也未能按月享受养老保险待遇的,可以随同基本养老保险一起延后缴纳医疗保险费。

2.如能按月享受基本养老保险待遇的,可选择一次性趸缴医疗保险差额缴费年限,缴费达账后的次月1日起不再缴费,继续享受基本医疗保险待遇。计算标准按办理一次性趸缴医疗保险差额缴费年限时一档职工总缴费标准核定。2018年12月前(含当月)原职工医疗保险缴费年限可累计计算。

3.工伤保险中一级至四级伤残职工达到法定退休年龄时,其医疗保险缴费年限不足医疗保险规定年限的,需一次性趸缴差额年限的医疗保险费。

(二)以居民身份参加佛山市基本医疗保险

南海区内的户籍居民,如果不选择一次性补足医疗保险差额缴费年限的,也可以通过参加居民医保的方式来享受医保待遇。每年的年底,社保部门都会通知参加基本医保的户籍居民申报下一年度的基本医保。每年的缴费标准都略有不同,费用一般是由个人缴费+财政补贴构成。以2018年申报为例,2018年度(1月至12月)居民参加基本医保的个人缴费标准为每人每年503元,财政补贴标准为每人每年965元。

一、如何缴纳城镇职工医疗保险费

(1)基本医疗保险和公务员医疗补助费:用人单位经办人员须在每月5日前,到县社保局服务大厅(城关镇红岩山路人社局二楼)核定本单位当月基本医疗保险和公务员医疗补助费金额后,持县社保局出具《社会保险核缴通知单》到指定银行缴纳基本医疗保险费、公务员医疗补助费。用人单位经办人员缴纳基本医疗保险费、公务员医疗补助费后,须在当月10日前凭指定银行进账单到县社保局二楼服务大厅开具贵州省社会保险基金专用收据。

用人单位职工享受基本医疗保险待遇和公务员医疗补助时间,是从用人单位缴费时间开始计算。用人单位缴费时间是县社保局开具贵州省社会保险基金专用收据时间。若用人单位在规定时间内不到县社保局开具贵州省社会保险基金专用收据,致职工不能享受住院报销、划个人账户、公务员基金二次报销补助等待遇的,用人单位负责由此造成的一切后果。

(2)大额医疗保险费:用人单位必须在每年6月30日前缴清下年度大额医疗保险费。若用人单位未在规定的时间内缴纳,致使年度内参保人员超过基本医疗保险最高支付限额(80000元)的医疗费用不能报销的,参保单位负责由此造成的一切后果。

法律依据:

依据中华人民共和国劳动法

第七十条国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,设立社会保险基金,使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。

第七十一条社会保险水平应当与社会经济发展水平和社会承受能力相适应。

第七十二条社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

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2025年03月05日 15:31
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