行政复议申请书分为口头和书面两种形式。书面行政复议申请书包括标题、申请人及法定代表人和委托代理人的基本信息、被申请人及法定代表人的基本信息、申请行政复议的具体要求和理由、申请人的签名或盖章和申请行政复议的日期。

行政复议申请有口头和书面两种形式，书面行政复议包括以下内容：

1、居中写标题，行政复议申请书；

2、申请人及法定代表人和委托代理人的基本信息，包括姓名、地址、电话等；

3、被申请人及法定代表人的基本信息，包括姓名、地址、电话等；

4、申请行政复议的具体要求和理由，理由主要陈述原处理决定中事实不符，适用法律、法规不正确，处罚处理不当，程序违法等问题；

5、申请人的签名或者盖章、申请行政复议的日期。

行政复议申请书注意要点

（1）行政复议申请书的首部应写明申请人和被申请人的基本情况。申请人是自然人的，应写明姓名、性别、年龄、职业、住址、联系电话等；申请人是法人或者其他组织，应写明全称、地址、法定代表人的姓名、职务及联系电话等。有共同申请人的，应将每一申请人的基本情况分别写明。有权申请复议的公民为无行为能力或者限制行为能力人的，应写明其法定代理人的基本情况。委托律师代为申请复议的，应写明代理律师的姓名及其所在律师事务所的名称。被申请人的基本情况包括被申请人的名称和详细地址等。

（2）复议书中应写明申请人知道行政机关作出具体行政行为的日期和争议的具体行政行为。争议的具体行政行为应参照行政复议法有关规定中的分类写，如拘留决定、查封货物决定、不颁发卫生许可决定等。

（3）写明申请复议的目的、要求即明确提出撤销或者变更或者在一定期限内履行具体行政行为，如：撤销卫生防疫站字第号罚款五千元的处罚决定、变更税务局字第号罚款一万元的处罚决定。

（4）事实与理由是行政复议申请书的核心部分，这部分应写明三方面的内容：

事实。应客观地陈述引起具体行政行为的全部案件事实，指出被申请人作出具体行政行为时所认定的事实与客观情况不符。

证据。为证明所陈述的事实，应列举出有关的书证、物证、证人证言以及其他证据材料，有证人的应写明证人的姓名、职业和住址。

理由。应在概括事实的基础上，授引有关法律、法规、规章，经过推理，论证复议请求的合法性。

（5）复议申请书的尾部应写明致送的复议机关名称，由申请人签名或盖章并注明申请日期。

（6）附项中应写明提交的申请书副本的份数和证据的份数。职员若是对自己享受的工伤待遇不满意，是可以在按照格式，书写复议申请书之后，向单位提出复议的，若是自己的请求没有被受理，那么可以向当地的司法机关起诉。

职员由于工作的原因受伤，是可以享受工伤待遇的，并且若是对于自己所受到的待遇不满足，也能拿出切实的证据证明自己值得享有更好的待遇的，可以向当地的行政单位提出复议请求，但是该请求不得向法院提出，这是由于其并没有受理的权利。

《中华人民共和国行政复议法实施条例》第十九条申请人书面申请行政复议的，应当在行政复议申请书中载明下列事项：

（一）申请人的基本情况，包括：公民的姓名、性别、年龄、身份证号码、工作单位、住所、邮政编码；法人或者其他组织的名称、住所、邮政编码和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；

（二）被申请人的名称；

（三）行政复议请求、申请行政复议的主要事实和理由；

（四）申请人的签名或者盖章；

（五）申请行政复议的日期。