医保能否报销车祸住院费用？-法师兄

医保能否报销车祸住院费用？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-16 20:40:54 248 人看过

车祸住院不可以通过医保报销。我国法律规定，在造成交通事故住院的，只能有责任方负责赔偿，但是医疗保险可以覆盖部分药费。如果在在交通事故中当事人承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。如果在事故中，是自身过错造成伤害的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，医疗保险部门必须报销医疗费用。

社保停缴后医保卡还能用吗

这种情况医保是不能报销的，但如果医保卡里还有钱，可以使用买药，因为卡的钱本来就是为了住院或买药来用的，不会因你不交保险而冻结。

如果生病住院，卡里的钱肯定是杯水车薪，报销的才是大头，所以还是补上保险才能够以防万一。或者参加当地的居民医疗保险。

根据《保险法》来看：社保中断，从中断缴费的次月起，参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的，欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。

超过3个月补齐欠费的，欠费期间的医疗费用不予支付，原医疗保险实际缴费年限继续计算，医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付，中断缴费超过3个月不补缴欠费的，原医疗保险实际缴费年限不再计算。

《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

社保
住院3个月后社保能否报销医疗费用？

不可以，医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80％，自付20％的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。一般是报70％左右。一般而言，单位统一交纳的医保是次月可以住院报销，而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上，就可以享受报销待遇。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处，这样才可以顺利使用医保统筹帐户，如果因为急诊未能当时提交的，应及时将医保病历和卡交给医院。东莞住院社保可以报销多少比例东莞住院社保可以报销的比例如下：1、按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80％支付，在未实施基本药物制度的医院住院的按60％支付；二级医院按58％支付；三级医院按45％支付；2、按二档缴费的，一级医院按85％支付，二级医院按70％支付，三级医院按60％支付；3、未成年居民、特殊群体，享

2023-07-03

417人看过
低保
低保户出车祸医院能报销吗

一、低保户出车祸医院能报销吗《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定：“在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;(二)医疗费用赔偿限额为10000元;(三)财产损失赔偿限额为2000元;(四)被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。二、低保户出车祸了，出院时医院报销多少？低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。据了解，这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%这样，这部分

2023-03-29

314人看过
医疗费
工伤认定住院，医疗费用能否报销？

工伤认定之后，住院期间的费用是可以报销的。因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；等等。没有住院能申请工伤认定吗根据我国法律的规定，工伤认定不一定需要住院才能进行认定的，符合以下条件的就可以申请工伤认定：1、申请材料完整；2、属于劳动保障行政部门管辖；3、受理时效尚未经过；4、申请主体适格。上述四个条件须同时满足，否则，申请将不会被受理。《工伤保险条例》第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工

2023-07-02

415人看过
社保
离职后社保停缴，住院医药费用能否报销？

离职社保停缴后住院一般不可以报销，但刚离职医保没有断缴的，是还能报销的。社保断缴的影响如下：1、医保待遇暂停享受，一旦断缴，停止享受医疗保险的统筹待遇和大病医保待遇，只能使用医疗保险个人账户余额；2、影响医疗保险的连续性，影响之后的医保报销最高限额；3、断缴期间，缴费年限暂停累计，到达退休年龄时，缴费年限未达到当地规定年限的，就不能办理医保退休。社保基数是指企业或者职工个人用于计算应缴社会保险费的工资基数，用此基数乘以规定的费率，就是企业或者个人应该缴纳的社会保险费的金额。辞职了社保还会停缴吗社保离职后停缴会有影响。分别有以下影响：1、养老保险只要能够缴纳满15年就可以在退休之后领取养老金，就算你没有缴纳满15年后续也是可以一起补全。2、医疗保险停缴这个期间是不能够使用医疗保险给你带来的优惠政策或者是补贴政策的，只有在你继续缴纳费用的时候才能够继续享受这个待遇。并且因为医疗保险是需要连交的

2023-07-05

234人看过

三胎
"三胎住院费用能否报销"

第三胎住院一般是可以报销的。享受生育待遇，是必须符合计划生育范围内的，不符合国家计划生育政策的生育都不能享受生育保险待遇，发生的医疗费用全部由个人自理。2021年中共中央政治局5月31日召开会议，听取“十四五”时期积极应对人口老龄化重大政策举措汇报，审议《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》，提出进一步优化生育政策，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施。三胎快生了没准生证报销吗目前第三胎是不能办理准生证的，国家只开放了二胎的政策规定，只有个别的情况可以生第三胎，如果满足这个特别条件那么是可以办理的，否则是超生并且一般不能办准生证，并且不符合政策生育三孩，依旧要征收社会抚养费。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算

2023-07-11

337人看过
保险费
北京市非定点医院住院费用能否报销？

1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店才可以报销。2、社保卡上的四家医院＋一家社区卫生服务中心（4＋1模式）可以报销。3、北京市19家A类定点医院（2013年版，每年都会调整公布一次）、所有专科医院、所有中医医院、120／999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是卡上的定点医院也可以报销，就不需要占用卡上的四个名额了。住院进ic医保报销吗住院进ic医保报销。ICU病房的费用是可以用医保报销的，但是一般只报40％左右。而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药，这个医保是不报销的，如果病人病情好转一些可以转普通病房。ICU可报销的项目有心电监护费、呼吸机使用费、注射费、诊疗费等在医保报销目录内的项目。如使用的进口药品，不在医保报销目录内的，是不报销的。《中华人民共和国社会保险法》第二

2023-08-05

80人看过
低保
医院住院费用是否可以报销给低保户？

可以报销。报销所需要的手续：（一）身份证或社会保障卡的原件；（二）定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；（三）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；（四））财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；（五）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；（六）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；（七）如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。保胎住院医保卡可以报销吗保胎住院医保卡不可以报销的，其费用是在生育保险里报销的，超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当

2023-07-06

173人看过
机动车
市内医院住院是否能够使用县级医保报销？

新型农村合作医疗保险报销范围，规定参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。各地区的政策不同，所以报销范围不同，如上海新农合报销范围：门诊统筹、住院统筹、大病减负补助（二次补偿）统筹基金支出。车祸住院可以通过医保报销吗社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：（一）在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。（二）医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。（三）交通事故自己全部责任，因自己过

2023-07-02

397人看过

医疗费
医保如何帮助报销车祸医疗费用

车祸后，当事人自己承担的交通事故部分责任的医疗费用，可以由医保部门申请报销。医疗费用应该依法由第三人负担，第三人不支付或者不能确定第三人的，基本医疗保险基金应当先行支付。基本医疗保险基金垫付后，当事人有权向第三人索赔。交通事故是由自己造成的，因自己过错所导致的医疗费用，医疗保险部门应当予以报销。车祸医保报销可以报销吗车祸医保不可以报销。社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。有两种情况可以找医保报销部分医疗费：1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。2、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条

2023-07-01

283人看过
医疗机构
医保是否包括外地住院费用的报销？

只要有参保，外地医院住院可以报销。外地医院住院报销如下：1、如果不能在当地医院治疗，提出转诊，去外地定点医疗机构就医，转诊时需要办理转诊证明，或者转诊后转回当地；2、外地突发疾病，不需要转诊证明，出院后只需携带病历和外出证明即可报销；3、长期在外地就医，若在外地就医，可持相关资料回当地报销，当事人不方便回户籍所在地，可以将完整的资料寄给委托人代为办理。嫁到外地医保可以报销吗可以，但要符合下列要求：1、首先应在老家参加当地职工医疗保险、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗。2、到异地就医应按参保地的相关规定到医保经办机构办理异就医登记备案手续（急诊、抢救除外）。3、报销时，要提供相关的报销凭证和材料（包括发票原件、出院小结、病历、费用明细清单等）。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保

2023-07-07

82人看过
医疗机构
社会保障卡能否用于住院费用报销？

可以。一、社保卡作用：持卡人可以凭卡就医，进行医疗保险个人账户结算；可以凭卡办理养老保险事务；可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续，申领失业保险金，申请参加就业培训；可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。二、住院报销：1、住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。2、二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。3、一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。社会保障卡可以取钱吗社保里的钱是取不出来的，医保可到定点药店或定点医院刷卡，至于养老保险，只有退休后才能领，要想取前出来只有退保了，退的话也只是个人缴纳的8％部分。从2010年1月开始，社保卡里的钱不可以退出来（即不可以取出来）。只能转。累计买够十五年后，到退休年龄才可以每月领取退休金。《中华

2023-07-05

148人看过
工伤保险基金
是否有住院医保报销？

医保报销费用在不住院的情况下也可以使用。医保包括基本医疗保险和住院保险两大类。在定点医院和药店，基本医疗保险可以得到部分报销，但需出示医保卡。有些费用不能报销，如非定点药店买药的费用和因违法行为造成伤害的费用等。在不住院的情况下，您也可以使用医保报销费用。医保主要包括基本医疗保险和住院保险两大类。基本医疗保险的医保卡在各大医保定点医院和药店可以得到部分报销，不过需要出示医保卡。不过有些费用是不能报销的，如在非定点药店买药的费用、因为违法行为造成伤害的费用等。医保卡可以报销哪些费用？医保报销流程是住院时先缴纳住院押金，然后将医保卡交到护士服务台，医院在检查治疗过程中，将不能报销的药品、器械等费用让患者到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。医院医保办公室负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项，于未办理出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等

2023-10-04

212人看过

医疗费
农合能否报销参保车辆出车祸所产生的医疗费用？

因意外发生车祸住院农合不报销，不属于农村合作医疗保险报销范围。农村合作医疗保险报销的范围是：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、报销范围内，限额以外部分。新农合三胎能报销吗第三胎新农合不能报销，因为三孩政策还未开放，还不符合国家计划生育要求。新农合的补偿范围有：住院费用（包括药费、检查费、护理费等）、大病补偿，如镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1．1万元。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医

2023-07-03

371人看过
医疗保险
住院医疗保险费用审核报销

一、政策依据①《德阳市城镇职工基本医疗保险暂行办法(德府发[2000]147号);②《德阳市城镇职工基本医疗保险暂行办法实施细则(德办发[2000]109号);③《德阳市城镇职工补充医疗保险暂行办法(德办发〔2009〕11号);④《德阳市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法(德劳险〔2000〕25号);⑤《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录，《德阳市医疗服务价格;⑥《关于完善我市基本医疗保险政策的意见(德办发[2007]41号);⑦《关于调整城镇职工基本医疗保险报销比例和封顶金额的通知(德办函〔2007〕252号)。二、申报范围㈠市本级参保人员，因异地工作、居住或外地出差时发生的住院医疗费用，以及没有或不能通过本市医疗保险管理系统直接结算的住院医疗费用，可以由个人或单位经办人员统一来医疗保险机构结算报销。㈡申报结算的住院医疗费用包括基本医疗保险费用和补充医疗保险费用。三

2023-05-30

409人看过