生育保险和医保合并了吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-04-30 16:42:39 155 人看过

律师解答:

合并了。

合并了。

生育保险医疗保险合并之后,报销的流程将更简化。

过去医疗和生育报销不是一个系统,所以女性员工的住院生产费用一般由社保基金实时结算,但产前检查费用需要等生产之后单独报销结算。

两者合并后,产前检查费用应该和普通医疗费用一同报销,一般是每年结算一次。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月09日 19:27
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 昆明拟试点合并生育险和职工医保
    实施期3年19日,全国人大常委会审议了《关于授权国务院在河北省邯郸市等12个生育保险和基本医疗保险合并实施试点城市行政区域暂时调整实施社会保险法有关规定的决定草案。草案称,全国12地暂将生育保险基金并入职工基本医疗保险基金征缴和管理,其中就有昆明市。试点方案实施期限为二年。合并理由育保险和职工基本医疗保险在医疗服务项目上有共同之处,特别是在医疗待遇支付上有很大共性,管理服务基本一致,执行统一的定点医疗机构管理制度,统一的药品、诊疗项目和服务设施范围,使用同一信息系统平台。将两项保险合并实施符合社会保险一体化运行的要求,有利于提升社会保险基金互济能力,更好地增强生育保险保障功能,有利于提高行政和经办服务管理效能,降低运行成本,是推进建立更加公平更可持续的社会保障制度的一项改革尝试。目前昆明市人社局尚未收到国家试点工作方案,待具体工作方案下发后,将严格执行政策,保障参保人合法利益。
    2023-05-10
    371人看过
  • 生育险和医保合并需要知晓哪些知识
    根据国务院办公厅2月4日公布的《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》,邯郸、晋中、沈阳、泰州、合肥、威海、郑州、岳阳、珠海、重庆、内江、昆明这全国12个城市未来一年试点期间,将生育保险和基本医疗保险统一征缴和管理。生育保险和医疗保险合并是怎么回事?这是否意味着生育保险被取消?生育险和医保合并后,哪些人会受益?这会间接影响我们的到手工资吗?生育保险不会被取消根据《方案》要求,“两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理”,但这并不意味着,生育保险会被取消。对此,清华大学就业与社会保障研究中心主任杨*绥曾表示,两险合并实施并不是说两个险种合并为一个险种,并非是由“五险”变“四险”,而是合并经办管理,生育保险还是存在的。每一个险种对应不同的风险,随着国家鼓励生育,以后生育风险面临加大的压力,所以生育保险还需保留。农民工和灵活就业者会受益将生育保险和基本医疗保险合并,对农民工和灵活就业的人
    2023-02-16
    412人看过
  • 广州医疗保险合并生育保险是什么时候
    以广州为例,在基金仍有结余的情况下,两险合并的难度不大。同时,合并的前提应该是参保人现有的待遇不变,并有望进一步降低缴费费率。一、生育险参保人比医疗险少近百万广州市现行的五险一金政策中,职工医疗保险的缴费费率为10%,其中单位费率为8%,职工费率为2%。职工生育保险方面,根据去年10月1日起广州实施的新政,生育保险费由用人单位按月缴纳,职工个人不缴费,缴费基数定为本单位上月职工工资总额,缴费标准根据基金收支测算确定为0。85%。数据显示,截至2018年末,广州市职工医疗保险和生育保险的参保人数分别为534。3万和436。8万人,而当年上述两险享受待遇的人数分别为3289。2万人次和17。6万人次。在收支结余方面,两险截至2018年末的滚存结余分别为650。6亿元和8亿元。由于去年广州开始执行新的职工生育保险办法,取消了过去一些保障作用不明显的待遇,因此,根据预算,到今年年末,生育保险基金的
    2023-05-09
    407人看过
  • 热点快讯:五险变四险,生育和医疗保险计划合并
    一、推进的背景条件保障职工社会保险待遇、增强基金共济能力、提升经办服务水平的重要举措。根据《中华人民共和国社会保险法》有关规定。二、主要措施(一)统一参保登记参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。实施过程中要完善参保范围,结合全民参保登记计划摸清底数,促进实现应保尽保。(二)统一基金征缴和管理生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴,统筹层次一致。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率,个人不缴纳生育保险费。同时,根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求,按照收支平衡的原则,建立费率确定和调整机制。职工基本医疗保险基金严格执行社会保险基金财务制度,不再单列生育保险基金收入,在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置生育待遇支出项目。探索建立健全基金风险预警机制,坚持基金运行情况公开,加强内部控制,强化基金行政监督和
    2023-05-09
    114人看过
  • 四川省7月1日起,生育保险和基本医保合并啦!
    一、生育保险参保范围参加省本级职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。无雇主的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员、已达到法定退休年龄的退休人员、领取失业金的人员不参加生育保险。二、生育保险缴费基数及缴费比例缴费基数按照职工基本医疗保险缴费基数执行。用人单位生育保险缴费比例为0.4%,按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率,按月缴纳职工基本医疗保险费。个人不缴纳生育保险费。三、生育保险待遇范围生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴两部分,生育保险待遇所需资金从职工基本医疗保险基金支付。四、生育医疗费支付范围、政策及支付渠道生育医疗费包括产前检查费、生育的医疗费、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的其他项目医疗费用。(1)职工在定点医疗机构生育住院,发生符合基本医疗(生育保险)政策规定范围的医疗费用,不设起付标准,由职工基
    2023-12-11
    497人看过
  • 生育保险医保合并对我们有哪些影响
    一、生育保险合并的政策此次生育保险与职工基本医疗保险合并,主要有六个方面的政策:(1)参保登记的统一办理,并且完善参保的范围,在各个地区实现应保尽保;(2)统一基金的征缴和管理,用人单位按照生育保险和职工基本医疗保险缴纳的比例之和按心得标准进行缴纳;(3)生育保险和职工基本医疗保险合并后,实施统一定点的医疗服务管理;(4)统一经办和信息的服务,实现合并后信息的统一化的运行;(5)职工在生育期间的生育保险待遇不改变,在生育期间的各种医疗费用、生育的补贴都按照现行法律执行;(6)合并后制度的可持续发展,完善神与保险的检测,各个增强基金的统筹能力。二、生育保险合并后的影响(1)虽然两种保险进行了合并,但是生育保险的相关待遇不会下降,并且会更好的增强生育保险的保障功能。随着经济的发展,生育保险只是会越来越好;(2)简化参保的流程,让更多的单位企业在缴纳过程中能够方便快捷的完成保险的办理;同时也减少
    2023-05-09
    448人看过
  • 生育险与医保合并试点地区名单
    试点地区根据实际情况和有关工作基础,在河北省邯郸市、山西省晋中市、辽宁省沈阳市、江苏省泰州市、安徽省合肥市、山东省威海市、河南省郑州市、湖南省岳阳市、广东省珠海市、重庆市、四川省内江市、云南省昆明市开展两项保险合并实施试点。未纳入试点地区不得自行开展试点工作。
    2023-12-23
    91人看过
  • 生育险和医保是否已经整合?
    目前,生育保险和医疗保险正在全国12个试点试用合并,在全国地区内生育保险和医疗保险还没统一合并。生育保险是女性在怀孕直到分娩完成之间所产生检查费,住院费,接生费等费用的报销。而医疗保险是对患有重大疾病产生的高额费用进行报销的保险,医疗保险包括了怀孕所需的生育保险。补充医保和医保的区别补充医保和医保的区别有三点,分别如下:1、要求不同:基本医疗保险属于社保中的一项保险,基本医疗保险要求交纳具有持续性。如果中途出现断缴,那么一般断缴次月就会无法使用。等到恢复交纳,满三个月才能继续使用。基础医疗保险是国家规定的,单位必须帮入职员工交纳的保险,具有一定的强制性;2、比例不同:补充医疗保险是用人单位和个人自愿参加的一项保险,不是国家强制要求的。补充医疗保险报销比例补充医疗保险是补充基本医疗无法报销的部分,补充医疗保险再次进行报销。比如社保的报销都有上限,超出的部门需要本人进行承担,如果有补充医疗保险
    2023-07-02
    346人看过
  • 交了医保就是交了生育险吗
    交了医保不是交了生育险。医保和生育险是两种不同的险种。医保是指国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的一种社会保险制度。生育险是指国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。《社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    2024-08-08
    316人看过
  • 医疗和生育险合并后缴费比例
    缴费标准。将生育保险基金并入职工基本医疗保险统筹基金,统一征缴、统一缴费基数。两险合并实施后,用人单位按照参加生育保险和职工基本医疗保险的单位缴费比例之和确定新的单位缴费比例,个人不缴纳生育保险费。征收方式。两险合并实施后,生育保险和职工基本医疗保险基金由我市社会保险费征收机构统一征收。基金管理。两险合并实施后,不再单列生育保险基金收入,在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置生育待遇支出项目。严格执行社会保险基金财务制度,加强收支预算管理。探索建立健全基金风险预警机制,坚持基金运行情况公开,加强内部控制,强化基金行政监督和社会监督,确保基金安全运行。一、社保缴费标准有哪些2021—2022年社保缴费标准如下:1、城镇职工社保缴费基数最高14058元,最低2812元;2、个体户和灵活就业人员社保缴费基数可在6047元和2912元之间选择;3、自谋职业社保缴费基数为2912元;4、大龄灵活就
    2023-02-27
    219人看过
  • 2023年四川生育保险和医疗保险合并对职工的影响有哪些
    一、四川生育保险与医疗保险合并优势1、企业职工基本养老保险单位缴费比例超过20%的省(区、市),将单位缴费比例降至20%;单位缴费比例为20%,可以阶段性将单位缴费比例降低至19%。2、失业保险总费率在已降低1个百分点基础上可以阶段性降至1%—1.5%,其中个人费率不超过0.5%,降低费率的期限暂按两年执行。3、工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定。二、四川生育保险和医疗保险合并对职工的影响1、生育保险个人不需要缴纳,生育保险与医疗保险合并后员工的待遇不会有什么变化,只是统筹的范围将会扩大,有利于生育保险与医疗保险资金的调配。2、生育医疗保险合并后,女性职工的待遇不会减少,但医疗保险报销所改变,以前生育医疗保险是分开报销,合并后,产前检查费用应该和普通医疗费用一同报销。3、男性职工参加生育保险,配偶可享受医疗保险,但不能领取生育津贴。四川生育保险
    2023-05-09
    361人看过
  • 生孩子医疗保险和生育保险哪个好?
    其实生育险跟医保算下来肯定是生育险更加划算一些,因为生育险里面包含两种,第一种是生育津贴,还有一种是医疗费用,女人在生育孩子的时候,如果单位交纳生育险的情况下就可以申请报销领取,到手的费用是非常高的。根据调研表明,有些女人在生育孩子之后领取到手的费用达到好几万元,所以能够保障休息的这段时间基本生活费用,当然如果只使用医保申请报销的话,那么整体费用是比较少的,两者之间差异比较明显。社保包含养老、医疗、失业、工伤、生育五险。如果有工作单位,医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳个人不缴纳,个人也无法缴纳。医疗险和生育险是两种类型,也并不冲突。医疗险当然要交。1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候,向定点医院
    2023-04-11
    98人看过
  • 领失业保险期间医保和生育险能用吗
    领失业金期间,生孩子费用是可以获得补助的。失业人员在领取失业保险金期间符合计划生育规定分娩的,凭《就业失业登记证》、《出生证》、《计划生育光荣证》、住院医疗费发票等材料到户籍所在街道就业保障事务所申请,由经办机构一次性支付4个月生育补助费,补助费标准为生育当月失业保险金标准的70%。和如何领失业保险金?失业保险的领取流程是:1、失业人员应到社会保险经办机构申领失业保险待遇;2、社会保险经办机构自受理申请的,对申领者的资格进行审核认定,并将结果及有关事项告知本人;3、经审核合格者,按月发放失业保险金。《中华人民共和国社会保险法》第四十八条失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。第五十一条失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的,停止领取失业保险金,并同时停止享受其他失业保险待
    2023-07-21
    148人看过
  • 单位不给交生育保险合理吗,医疗保险里包括生育险吗
    市民李女士咨询,她在一家个人开的广告公司工作,公司从来没有给职工交过保险,现在她想自己交生育险,不知道可不可以,要到哪里交?医疗保险里包括生育险吗?解答:生育保险、工伤保险以及失业保险必须由用人单位来缴纳,个人是不能到社保部门去缴纳的。医疗保险中并不包括生育险。如果您现在想让单位给您缴纳相应保险,您可以去劳动保障监察大队拿着你的劳动合同去投诉单位,用人单位有法定义务缴纳相应保险。【社保查询】社会保险法:生育保险《社会保险法》第五十三条规定,“职工应当参加生育保险”。目前,生育保险制度主要覆盖城镇企业等用人单位。《社会保险法》第五十三条规定:“由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。”生育保险按照“以支定收、收支基本平衡”的原则筹集资金。筹资比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,但最高不得超过职工工资总额的1%。根据《社会保险法》第五十四
    2023-05-05
    338人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 医保,生育险,生育保险合并了吗?
      河南在线咨询 2021-10-25
      1、已经合并。生育保险和医疗保险合并后,清算流程更加简化。过去医疗和生育报销不是一个系统,所以女性员工的住院生产费用一般由社保基金实时结算,但产前检查费用需要等生产之后单独报销结算。两者合并后,产检费用应与正常医疗费用一起报销,一般每年报销一次。2、第二,生育保险和医疗保险合并后,生育过程的生育检查、生育和相关费用可以按医疗保险标准结算,比现在按生育保险结算的金额高。
    • 医保是不是和生育险合并了
      香港在线咨询 2022-11-11
      1、合并了。生育保险和医疗保险合并之后,报销的流程将更简化。过去医疗和生育报销不是一个系统,所以女性员工的住院生产费用一般由社保基金实时结算,但产前检查费用需要等生产之后单独报销结算。两者合并后,产前检查费用应该和普通医疗费用一同报销,一般是每年结算一次。 2、法律依据《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的
    • 生育险和医疗保险合并对高龄产妇有影响吗
      陕西在线咨询 2022-07-05
      2016。 5.1日,人社部公布了其与财政部联合下发的《关于阶段性降低社会保险费率的通知》,自今年5月1日起,暂按两年期限,阶段性降低养老保险和失业保险费率,各省份职工基本养老保险单位缴费比例将不会超过20%,部分省份可降至19%。通知同时提出,生育险医疗险合并实施,该项工作将待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。对此,专家认为,两险合并实施后,生育保险承担的如生育津贴、生育假等功能不应取消。
    • 医疗保险和生育保险合并的现实依据和意义是什么
      福建在线咨询 2023-09-02
      1、现实依据:2019年3月25日,国务院办公厅公布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》 2、合并的意义:(一)生育险覆盖面积进一步扩大。 中国社保学会理事孙洁层指出:原先的生育保险制度覆盖面有限,主要针对城镇企业的已婚女性职工,范围也受制于劳动关系、户籍等问题。而如果将生育保险纳入基本医疗保险之中,则所有参加基本医疗保险的人员都可享受生育保险的待遇,将会有效扩大生育保险的覆盖
    • 生育保险和医疗保险有什么区别,生育保险和医疗保险有什么区别吗?
      山西在线咨询 2022-02-14
      生育保险和医疗保险主要相同之处是,两者都是对暂时丧失劳动能力的职工提供保障,同时对享受者提供必要的医疗服务。生育保险的享受者在享受期内,如果出现特殊情况,可能同时享受两种待遇,即医疗保险待遇和生育保险待遇。生育保险和医疗保险的主要区别是: (1)生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。 (2)生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄