一、医疗事故分级标准与伤残等级的关系

一级甲等医疗事故不属于残疾，只能向医疗机构主张丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金以及死者配偶和直系亲属所需交通费、误工费和住宿费。

《医疗事故处理条例》（2002年9月1日施行）根据医疗机构对患者人身造成的损害程度，把医疗事故分为四级，并对医疗事故的技术鉴定提供了参考标准。

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

《条例》把医疗事故具体分级标准的权利授予了国务院卫生行政部门（即卫生部）。2007年7月31日，卫生部以第32号令的形式公布了《医疗事故分级标准》（试行）（以下简称《标准》）。

《标准》把一级医疗事故划分为两个等级，即：一级甲等医疗事故（死亡）和一级乙等医疗事故（重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理）。

《标准》把二级医疗事故划分为四个等级，即：二级甲等医疗事故、二级乙等医疗事故、二级丙等医疗事故和二级丁级医疗事故。

《标准》把三级医疗事故划分为五个等级，即：三级甲等医疗事故、三级乙等医疗事故、三级丙等医疗事故、三级丁级医疗事故和三级戊等医疗事故。

《标准》对四级医疗事故没有再划分等级，规定的标准是造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故，并列举了16种情形。

《标准》将一级乙等医疗事故至三级戊等医疗事故对应的伤残等级为一至十级：

（1）一级乙等医疗事故为一级伤残，赔偿指数100％；

（2）二级甲等医疗事故为二级伤残，赔偿指数90％；

（3）二级乙等医疗事故为三级伤残，赔偿指数80％；

（4）二级丙等医疗事故为四级伤残，赔偿指数70％；

（5）二级丁等医疗事故为五级伤残，赔偿指数60％；

（6）三级甲等医疗事故为六级伤残，赔偿指数50％；

（7）三级乙等医疗事故为七级伤残，赔偿指数40％；

（8）三级丙等医疗事故为八级伤残，赔偿指数30％；

（9）三级丁等医疗事故为九级伤残，赔偿指数20％；

（10）三级戊等医疗事故为十级伤残，赔偿指数10％。

一级甲等医疗事故不属于残疾，只能向医疗机构主张丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金以及死者配偶和直系亲属所需交通费、误工费和住宿费。

对于鉴定为四级医疗事故的，不能按照残疾的标准索赔，只能主张医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费和住宿费等必要的合理的费用。

医疗事故给患者造成的各种损失，法院会根据医疗机构和患者在整个医疗事故中的过错程度来承担一定的责任，如完全责任、主要责任、同等责任和次要责任。

二、医疗事故分级有何作用

1、医疗事故的分级直接涉及对患者的赔偿

《医疗事故处理条例》第49条规定：医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：

（1）医疗事故等级；

（2）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；

（3）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。

2、医疗事故的分级还涉及卫生行政部门对医疗事故的行政处理和监督

《医疗事故处理条例》第38条第2款规定：有下列情形之一的，县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理：

（1）患者死亡；

（2）可能为二级以上的医疗事故；

（3）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

3、医疗事故的分级涉及卫生行政部门对发生医疗事故的医疗机构和有关医务人员的行政处罚

《医疗事故处理条例》第55条规定：医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚

不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。对发生医疗事故的有关医务人员，除依照前款处罚外，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。因此，划分医疗事故等级，也是正确处理医疗事故的主要依据之一。

三、医疗纠纷诉讼中要回避的情形

1、自行回避

自行回避指回避适用人员，遇到法定应当回避情形时，主动提出不参与该案诉讼等活动。

审判人员具有下列情形之一的，应当自行回避，当事人及其代理人也有权要求他们回避：是本案的当事人或者与当事人有直系血亲、三代以内旁系血亲及姻亲关系的；本人或者其近亲属与本案有利害关系的；担任过本案的证人、鉴定人、勘验人、辩护人、诉讼代理人的；与本案的诉讼代理人、辩护人有夫妻、父母、子女或者同胞兄弟姐妹关系的；本人与本案当事人之间存在其他利害关系，可能影响案件公正处理的。

2、当事人要求回避

当事人要求回避，由当事人及其代理人提出回避申请，说明理由，在案件开始审理时提出；回避事由在案件开始审理后知道的，也可以在法庭辩论终结前提出。被申请回避的人员在人民法院帆布包女式双肩做出是否回避的决定前，应当暂停参与本案的工作，但案件需要采取紧急措施的除外。院长担任审判长时的回避，由审判委员会决定；审判人员的回避，由院长决定；其他人员的回避，由审判长决定。

审判人员具有下列情形之一的，当事人及其代理人有权要求回避，但应当提供相关证据材料：未经批准，私下会见本案一方当事人及其代理人、辩护人的；为本案当事人推荐、介绍代理人、辩护人，或者为律师、其他人员介绍办理该案件的；接受本案当事人及其委托的人的财物、其他利益，或者要求当事人及其委托的人报销费用的；接受本案当事人及其委托的人的宴请，或者参加由其支付费用的各项活动的；向本案当事人及其委托的人借款、借用交通工具、通讯工具或者其他物品，或者接受当事人及其委托的人在购买商品、装修住房以及其他方面给予的好处的。

3、回避申请的处理

人民法院对当事人提出的回避申请，应当在申请提出的3日内，以口头或者书面形式做出决定。申请人对决定不服的，可以在接到决定时申请复议一次。复议期间，被申请回避的人员，不停止参与本案的工作。人民法院对复议申请，应当在三日内作出复议决定，并通知复议申请人。

4、回避的效力

回避制度是民事诉讼法的事关诉讼公正性的制度，诉讼中，应当回避的人员没有回避，将产生据此做出的判决或其他文件归于无效的后果。