一、门诊就诊流程及补偿核销标准
参合人在门诊收费处出示合作医疗卡挂号→门诊就诊→门诊收费处付款,门诊药品费用按核销规定即时得到20%的报销(其中甲类药品报销20%;乙类药品先自负20%,余下的80%给予报销20%;丙类药品全部自负)。
二、住院办理流程及补偿核销标准
主诊医生开具住院通知、填写合作医疗保险审核表(出示身份证、合医卡)→医院医保办审核(出示身份证、合医卡)→住院收费处办理入院手续(出示身份证、合医卡)→出院即时核报结算(出示合医卡)。
2018年度城乡居民合作医疗待遇享受时间为2018年4月1日—2018年3月31日止,新生儿自出生之日起2个月内凭出生证办理参保,自出生之日起享受农保待遇。
采用“零起报线,当年累计”的方法,参合中小学生每人全年累计补偿核销最高给付限额为100000元,其他参合人全年累计核销最高给付限额为80000元。
三、住院药品核销规定
参合人的用药范围参照《浙江省基本医疗保险药品目录指南》执行,其中甲类药品全部纳入核销基数,乙类药品按80%标准纳入核销基数,丙类药品全部自费。
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医疗保险住院流程海南在线咨询 2021-12-251、门诊登记。2、门诊医生详细了解病情,做好必要的院前检查。备注:只有入院指征,患者同意住院,承诺不挂床,才能入院。院前特殊检查费用并入住院费用,由办公护士记账,患者保管缴费凭证,出院时凭票报销。3、医生检查患者身份证、社保卡,确认被保险人类型(如果不清楚去收费室查询确认或者医保部帮忙核实),打开入院证。4、患者持入院证到收费室办理刷卡入院手续,收费室核对患者身份信息。备注:请在入院证上注明预付款
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住院医疗报销流程澳门在线咨询 2021-12-14医保报销流程:1、生病住院三天内,凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续,出院时直接到医院医保办办理结算手续;2、外伤住院三天内,持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市(区)医保部门调查后,符合医保报销条件的,出院时到医院医保办办理结算手续。
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