出车祸可以用医保吗-法师兄

出车祸可以用医保吗

来源：互联网时间： 2023-03-07 17:32:05 134 人看过

一、出车祸可以报医保吗

我国的社会保险法规定，通常情况下，发生交通事故后，一般是肇事者进行赔偿，很难用医保报销。如果属于当事人承担的那部分责任，承担的医疗费也很难用医保报销。如果出现以下这两种情况，那由医保报销部分医疗费：1、第三人应负担，却不支付或无法确定第三人，那医疗保险先行支付；2、不属于基本医疗保险基金支付范围的，医疗保险部门必须报销。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的；

(二)应当由第三人负担的；

(三)应当由公共卫生负担的；

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

一、住院之前医保可以报销吗？

住院时没有医保卡出院后可以用医保卡报销，报销的前提条件是参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，当事人带齐医疗费清单、住院病历、身份证及复印件等材料到医疗保险经办机构办理报销手续。

二、医保跨市可以报销吗

可以，参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销

三、医保可以报销吗

不能向公司再报销。职工医疗保险统筹基金的支付范围按照有关规定执行，支付范围以外的其他费用，统筹基金不予支付。参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

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