医保第二次住院间隔
来源:互联网 时间: 2023-04-04 20:20:36 185 人看过

在法律判决中,没有规定两次住院之间的时间间隔,但是在进行医疗保险报销时,如果两次住院之间的间隔不超过15天,则第二次住院不能通过医疗保险进行报销。

一、兰州市医保报销比例

兰州市医保报销比例的问题,兰州市居民的特殊疾病报销比例为80%,在市外就医的住院费用的报销比例为75%,在市内定点医疗机构就医的报销比例则由居民就医的医院级别来决定,下面是详情介绍。

据悉,兰州参保居民在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用,一级医院起付标准为300元,医疗保险基金支付比例为87%;二级医院起付标准第一次住院为600元,第二次及以上住院为400元,医疗保险基金支付比例为80%;三级医院起付标准第一次住院为1200元,第二次及以上住院为1000元,医疗保险基金支付比例为75%。

一个保险年度内基本医疗保险基金最高支付限额为10万元;按规定在市外医疗机构就医住院的,起付线为2000元、报销比例为75%。城镇居民基本医疗保险特殊疾病报销比例为80%。

二、乳腺纤维瘤手术需要多少费用,哪些医疗保险能报

乳腺钎维瘤手术治疗是可以享受报销待遇的,医疗保险报销的比例是按不同地区经济发展情况而定的,报销比例也有所差异。医疗机构住院治疗的费用,先由个人或单位垫付手术,终结后有医院病例检查化验报告单的发票详情清单进行报销。报销不分疾病种类,但是在用药、检查项目、器械等方面有报销限制,有个目录很祥细。费用单子上也写着哪些可报销以及报销比例,医生一般也会问是用自费药还是医保可报销的药,除非病情只能用自费药。手术和住院都可以报销。具体可报销多少,自费的肯定是不报销的。其他的费用按比例,一般起付线以上的80%左右,看当地的规定,地区有差别。

三、农村合作医疗意外伤害可报销么

不能。新农合报销范围:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

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2024年11月25日 02:24
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