电动车摔伤医保可否报销？报销流程是什么？-法师兄

电动车摔伤医保可否报销？报销流程是什么？

来源：互联网时间： 2023-07-06 14:51:43 308 人看过

电动车摔伤属于医保的报销范围但必须符合条件。职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

破伤风医保能报销吗

免皮试的破伤风针叫破伤风免疫球蛋白，不管是职工保险还是农村医疗保险都是不能报销的。不属于甲类药品。住院也只是甲类药品及部分乙类才可以报销。

报销分农村居民和城镇职工：

（一）居民报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。

（二）城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

《社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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可以报销，电动车属于非机动车，这种属于普通的意外事故，应该可以通过医保报销。酒后驾驶汽车因属于违法行为是不予报销的。医疗保险报销流程：准备出院记录、病历、疾病诊断，材料必须加盖印章；出院后退房，不要丢失发票，医保部门收原件；返回当地后，携带好信息到医保报销部门报销；数据交完后，只要确认基本信息正确无误，就会给一张收据；只要提供的信息没有问题，报销金额将在15个工作日内到达。阴虱医保能报销吗阴虱医保不能报销。因为根据查询保险的免责公告显示，被保险人患梅毒、淋病、尖锐湿疣、疱疹、阴虱等疾病是不在受保范围内的，阴虱是不可以保险的，属于流感病，不在受保范围内。医保的报销范围如下：1、居民医保的报销范围：包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销；2、职工医保的报销范围：分为统筹账户和个人账户，统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等，个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用

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不同保险公司对于意外险的保障项目和理赔范围会有所不同，摔伤后您可以先找保险公司进行出险报案，保险公司会根据实际的保险条款进行核实，是否符合保险理赔条件，以具体保险条款为准，详情请您联系对应的保险公司进行咨询。虽然国家规定，电动自行车属于非机动车，如果出事了保险公司需要赔偿，但是电动车新国标对电动车的认定比较严格，需要满足很多条件。如果电动车超过了新国标的认定条件，那就被划分到机动车的范畴，需要有驾驶证件和牌照，保险公司才能给你报销。因此，大家最好提前确认下自己的小电驴属不属于电动车范畴，超出条件就得先上好牌照，并拿到电动车驾驶证件，这样在申请意外险理赔时，也不会因为规定限制而无法理赔。当然，如果你早有这个意识，已经做好确认工作，就无需担心意外险不能赔付啦！一、骑电动车意外险治疗过程的医药费，意外险自带的医疗保障可以进行赔付；如果留下残疾，经过鉴定，意外险可以按伤残等级赔付。另外，关于意外的

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可以报销。但依据具体情况而定。医保卡使用范围一、门诊、急诊费用：1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。三、定点医院和定点零售药店定点医院和定点零售药店报销范围

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