新型农村合作医疗保险出市需要回原地报销。参保人员要在定点医院选择就医,只需支付个人应负担的部分费用,其余费用由经办机构和定点医院结算。参保人员自己选择医院后,向当地经办机构提出申请,经办机构在2个工作日内完成审核批准。
农村合作医疗不予报销的范围
1、工伤和工伤旧病复发的、
2、应当由第三人负担的、
3、应当由公共卫生负担的、
4、在境外就医的、
5、在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录范围以外的、
6、非基本医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用、
7、纳入生育保险范围的生育、计划生育的医疗费用、
8、其他按规定不予支付的医疗费用。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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有关农村合作医疗报销的问题
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医疗检查费的报销问题
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计划生育是中华人民共和国的一项基本国策,即按人口政策有计划的生育。1982年9月被定为基本国策,同年12月写入宪法。主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口。 2021年8月20日,全国人大常委会会议表决通过了关于... 更多>
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工伤合作医疗报销问题山西在线咨询 2021-11-30农村合作医疗保险不能报销。工伤医疗费用,参加工伤保险的,由工伤保险基金支付;未参保的,由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如当事人虚构非因工伤事实,用新型农村合作医疗报销工伤医疗费用,属于骗取医疗保险基金的违法行为,将承担相应的法律后果。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付;(二)应由第三人承担;(三)公共卫生应当承担的;(4
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医疗费二次报销问题河南在线咨询 2022-10-27徐州市2016年度市区城镇职工补充医疗保险、城镇居民大病保险(二次报销)工作目前还未开展,您可在4月份关注医保中心政策发布、人社局门户网站、新闻媒体了解此政策或拨打人工服务:咨询相关二次报销问题。
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医疗费用的报销问题宁夏在线咨询 2022-05-21没有金额多少的限制要求,要求工伤员工在发生工伤事故后,个人或单位一定要及时向公司经营管理部门反馈信息,以免耽误公司向市医保中心报案的时间(受伤后24小时之内报案有效),因个人原因耽误公司有效报案时间,致使市医保中心不予受理而导致后期的治疗费用无法报销,则由个人负责承担全部治疗及后期相关的医疗费用; 注:工伤报案时间如遇周 六、周日休息,可以顺延到下周一申报。 2、今后在XXX看病治疗的工伤员工要到
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合作医疗医疗报销比例河北在线咨询 2022-03-31涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗报销比例:(一)门诊报销比例 1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为 25%。 2、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。 3、县级医院门诊报销比例为 30%。 4、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。(二)住院报销比例 1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为 40%, 300元以上报销比例为 55%。 2、县级医院住院0-3