合作医疗报销问题
来源:互联网 时间: 2023-07-17 21:11:17 259 人看过

新型农村合作医疗保险出市需要回原地报销。参保人员要在定点医院选择就医,只需支付个人应负担的部分费用,其余费用由经办机构和定点医院结算。参保人员自己选择医院后,向当地经办机构提出申请,经办机构在2个工作日内完成审核批准。

农村合作医疗不予报销的范围

1、工伤和工伤旧病复发的、

2、应当由第三人负担的、

3、应当由公共卫生负担的、

4、在境外就医的、

5、在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录范围以外的、

6、非基本医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用、

7、纳入生育保险范围的生育、计划生育的医疗费用、

8、其他按规定不予支付的医疗费用。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2024年10月23日 09:13
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