保险法上的近因原则是怎样的-法师兄

保险法上的近因原则是怎样的

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-15 17:15:07 322 人看过

近因原则：指造成损失是由保险合同中约定的保险事故导致时，且约定保险事故对造成损失有最为直接、最为关键的影响，保险公司因此对被保险人负有赔偿责任，其余无关损失保险公司不负有赔偿责任，即在保险责任范围内，保险公司才承担保险责任。

近因原则是保险法的基本原则之一，在判定保险公司是否应该承担赔偿责任方面具有重大意义。

《中华人民共和国保险法》第十一条订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。

除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。

第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。

财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。

人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。

财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。

被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。

保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多保险金相关文章

保险责任
怎样理解近因原则

远在厦门的朱女士年初购买了一份意外伤害保险。近日，她在骑车途中摔倒，将脚趾划破。当时，朱女士觉得只是皮外伤，做了简单的处理。可是，几天后，朱女士出现发烧，医院诊断是伤口感染引起的破伤风。为此，朱女士总共花费了8000元医药费。出院后，朱女士找到保险公司理赔。保险公司认为朱女士就诊原因并非完全由意外伤害所导致，其中部分原因是就诊不及时引起伤口感染，决定赔偿一半费用。朱女士不明白，为什么这起意外伤害理赔打折扣呢?【法理分析】是保险业的基本原则之一，是指只有在导致保险事故的近因属于保险责任范围以内时，保险公司才承担赔偿责任。也就是说，保险公司承担赔偿责任的范围，应限于以承保风险为近因造成的损失。我国现行虽未直接规定近因原则，但在司法实践中，近因原则已成为判断保险公司是否应承担保险责任的一个重要标准。对于单一原因造成的损失，单一原因即为近因;对于多种原因造成的损失，持续地起决定或有效作用的原因为近

2023-06-13

64人看过
保险费
保险“近因原则”须记牢

2003年8月，刘某投保某人寿保险公司推出的一款分期支取储蓄终身寿险。2008年2月，他在同一家保险公司购买了一份综合个人意外伤害保险产品。同年5月，刘某因意外事故，导致右眼撞伤，当时未及时去医院就诊。但2个月后，他发现使用原来配戴的眼镜已无法看清东西，遂重新调整了镜片，却依然无效。在去医院进行检查后，被确认为右眼失明。去年8月，刘某向所在单位申请进行残疾证明检查，并于今年1月获得了残疾证。刘某认为，自己右眼失明主要是因为碰撞引起，故向保险公司提出申请。经调查，保险公司对于其右眼失明的过程及结果没有异议，遂批准了刘某提出的寿险豁免保险费的申请，但对于他提出失明原因完全由外伤单独而直接引起的，因此提出意外伤残索赔的申请。保险公司认为难以认同，理由是公司调查发现，意外事故发生前，刘某已存在双眼近视的疾病，事故发生距视力发生明显变化已有两个月时间，而引起失明的脉络膜萎缩可由多种诱因导致。在刘某提

2023-04-23

129人看过
机动车
从保险法的近因原则看机动车三责险

新的《道路交通安全法》自2004年5月1日(以下简称《交通安全法》)实施以来，针对该法17条及76条的规定产生了很大争议。《安全法》第17条规定：国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。第76条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(1)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(2)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任;但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。上述规定不仅引起了学者的争议，而且在实施过程中遭到了来自保险公司的抵触。保险公司的抵触主要在于《交通安全法》规定的上述内容与

2023-04-23

74人看过
保险利益
最大诚信原则、保险利益原则、近因原则

1、保险利益原则：保险利益是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。保险利益原则是指在签订保险合同时或履行保险合同过程中，投保人和被保险人对保险标的必须具有保险利益的规定。2、最大诚信原则：最大诚信的含义是指当事人真诚地向对方充分而准确的告知有关保险的所有重要事实，不允许存在任何虚伪、欺瞒、隐瞒行为。而且不仅在保险合同订立时要遵守此项原则，在整个合同有效期内和履行合同过程中也都要求当事人间具有最大诚信。最大诚信原则的含义可表述为：保险合同当事人订立合同及合同有效期内，应依法向对方提供足以影响对方做出订约与履约决定的全部实质性重要事实，同时绝对信守合同订立地约定与承诺。否则，受到损害的一方，按民事立法规定可以此为由宣布合同无效，或解除合同，或不履行合同约定的义务或责任，甚至对因此受到的损害还可以要求对方予以赔偿。3、近因原则;近因，是指在风险和损失之间，导致损失的最直接、最有效、起决定作用

2023-04-23

430人看过

保险人
谈保险近因原则及立法展望

近因原则是在保险事故引发损失时，明确事故原因，判定赔偿责任而专门设立的一种重要原则。近百年来，英国海上保险法确立的近因原则被大多数国家沿用至今，而我国立法没有近因原则规定，为了促进我国保险业健康发展，我国应尽快确立近因原则。关键词：近因；近因原则；承保风险；保险责任；因果关系链；保险立法一、近因与近因原则近因原则是一项基本保险原则，该原则是为了明确承保风险与损失之间的因果关系，确定保险责任而专门设立的一项基本原则。当发生保险事故时，以近因是否属于保险责任作为是否承担赔偿责任的依据，对属于承保风险的近因所造成的损失，保险人负责赔偿；对不属于承保风险的近因所造成的损失，保险人不负责赔偿。可见近因原则意义重大，它将决定保险人是否承担赔偿责任。所谓近因是指对造成保险标的损失起决定作用的，有支配力的、最有效的或是直接促成后果的原因，而不是指从表面上看在时间上和空间上离损失最近的原因。近因一语取自法律

2023-04-23

374人看过
保险费
如何判定保险近因原则

一、单一原因致损近因的判定：该原因即为近因。如果该原因属于保险责任范畴，则赔；反之则不赔。二、多种原因同时致损近因的判定：1、若多种原因均属保险责任，赔；2、若多种原因均不属保险责任、不赔；3、若多种原因既有保险责任又有除外责任；若其导致的损失能分清，则只能对承保危险所造成的损失进行赔偿；若其导致的损失不能分清，则或与被保险人分摊损失，或不负赔偿责任。三、多种原因连续发生致损近因的判定：若损失时由两个以上的原因所造成，且各原因之间因果关系未中断，则最先发生的原因为近因。《保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。

2023-05-05

495人看过
管制
中介论坛保险近因原则

世界上任何一个结果，都是某一个或数个原因造成的，而该原因又是它前面一个或数个原因所造成的结果;同样，任何一个原因，都会造成某一个或数个结果，而该结果又是造成它后一个或数个结果的原因。如此，便形成无数条无穷尽的原因链。这样一个不以人的意志为转移的自然现象，就称为原因链法则(LawofChainsofCases)。英国的某些保险学家又称之为事件链。近因的概念英国有些保险学家认为：每一个事件都是它前面的事件链或事件网的结果，但是用贝肯法官(Bacon)的话来说：如果要法律考虑原因的原因，以及它们相互之间的作用，那就无止境了;所以它只要考虑直接的原因就够了，这个直接的或有效的原因，不一定在时间上离事件最近，就称为近因(ProximateCase)。简言之，在造成某一事件的原因链中，那个最直接、最有效、在时间上不一定离该事件最近的原因，就是近因。保险近因原则英国《1906年海上保险法》第55节规定：

2023-04-23

372人看过
保险人
海上保险近因原则及对我国相关立法的借鉴

近因原则起源于英美法系，而明确将近因原则作为海上保险法的基本原则的是英国《1906年海上保险法》(MarineInsranceAct,1906)。在英美法系国家，经过多年判例的积累，近因原则得到了极大的发展，在国际海上保险范围内的影响不可忽视。目前在我国海上保险领域运用近因原则确定海损赔偿相关立法和实践操作规则还不成熟，特别是我国《海商法》没有确立近因原则，给海事司法实践带来了一定的困难。为了保持我国立法的稳定性、先进性，笔者认为海上保险的近因原则是值得进一步结合实际探讨和研究的命题。海上保险领域中近因原则的运用涉及多方面的问题，且较为复杂，本文将尽量涵盖各方面对之进行阐述。在海上保险中，保险人是否应当承担海上保险合同项下的赔付责任，除取决于是否发生了承保风险、承保的损失是否发生外，在一定程度上海取决于在符合海上保险合同规定的前提下，承保风险与承保损失之间是否存在因果关系。然而，因果关系理

2023-04-23

392人看过

保险人
近因原则的意义

理解近因原则的意义必先理解什么是近因。近因一语取自法律名词CasaProximaetNonRemotaSpectatr，其意为应究审近因而非远因。中文解释为直接原因。台湾学者称之为主力近因。对近因的解释，主要有两种观点。一种观点认为，时间上最为接近的原因就是近因；另一种观点认为，作用效力上最为显著的原因才是近因。持第一种观点的人强调原因在时间上的接近，所考虑的仅是损失的立即原因。他们不承认在数个原因中有比较重要原因的存在，并认为，如果就原因的原因加以追究下去，结果不但无法决定其界限，也容易节外生枝，引起难以确定的事情来。因此，为了决定损失的发生是否起因于被保风险及保险人的责任，并且不但使这种决定能达到某种程度的正确性而且可以估计起见，于是采用时间上最为接近的原因作为近因。这是近因原则发展初期学者们的看法。这一概念不太实际。因为任何损失发生当时的情况所牵涉的原因极可能非常广泛，以致无法以时间

2023-08-17

259人看过
保险人
冲冠一怒为红颜保险的近因原则

传说崇祯末年，李自成的农民起义军打进北京，明将吴三桂意欲投降李自成，后闻爱妾陈圆圆被李之部将所掠，冲冠大怒，引清兵入关。这就是吴梅村在《圆圆曲》中所曰：恸哭六军俱缟素，冲冠一怒为红颜。于是陈圆圆成了吴三桂降清叛明罪魁祸首，让后人唾骂不已!然而仔细想想，当时的明朝正处内忧外患。内有自然灾害及历史积弊使得明朝江山本已摇摇欲坠，农民起义更是一大打击;外有清军势力日益强大，屡屡入关烧杀抢掠。在这种情况下，吴三桂显然经过了利弊权衡，选择了一条利益最大而风险最小的路。既然明王朝存在这么多被消灭的原因，而后人把吴三桂降清叛明，甚至整个明朝灭亡的全部罪过加到陈圆圆头上，似乎有些不够客观。因为在这众多原因当中，陈圆圆的被掠只是一个最表面的原因，而人们往往会被表面的事实所迷惑而忽略了其本质。同样，在保险上考虑问题时也需要研究其本质。在一般的保险合同中，保险公司的责任不是无限制的，也就是说保险公司并不承担所有的

2023-04-23

410人看过
保监会
近因原则的案例适用

按照近因原则，如果是单一原因导致保险损失的，则只需判断该原因是否为保险合同所约定的保险事故，适用较为容易。但存在多个原因的，近因原则的适用较为复杂，以下结合案例来具体分析：1、保险损失由一系列原因引起，则前一原因（即诱因）是否构成近因应判断各原因之间是否存在因果关系及性质。（1）各原因之间不存在因果关系的，前一原因（即诱因）不构成近因。（案例：保险船舶因大雾偏离航线搁浅受损，本案近因是大雾导致船舶搁浅，超载和不适航与大雾没有因果关系不是近因。）（2）各原因之间存在因果关系的，则应判断因果关系的性质。A、不存在必然因果关系的不构成近因。（案例：保险车辆遭受暴雨泡浸气缸进水，强行启动发动机导致发动机受损，近因是强行启动发动机，暴雨并不必然导致发动机受损而不是近因。）B、存在必然因果关系的构成近因。（案例：著名的艾思宁顿诉意外保险公司案中，被保险人打猎时从树上掉下来受伤，爬到公路边等待救援时因夜

2023-08-17

166人看过
两全保险
探究近因原则的特点

在保险中，近因原则是通过判明风险事故与保险标的损失之间的因果关系，以确定保险责任的一项基本原则，其基本含义是：在风险与保险标的损失之间的关系中，如果近因属于被保风险，保险人要承担保险责任；近因属于除外风险或未保风险，则保险人不负担赔偿责任。保险理赔要正确理解近因原则王某于2001年10月向某保险公司投保了一份生死两全保险，被保险人为本人，受益人为其妻李某。2003年1月，王某经医院诊断为突发性精神分裂症。治疗期间，王某病情进一步恶化，终日意识模糊，狂躁不止，最终自杀身亡。事发之后，妻子李某以保险合同中列明被保险人因疾病而身故，保险人给付死亡保险金为由向保险公司提出给付死亡保险金的索赔要求，而保险公司则依据保险法第六十六条的规定，以死者系自杀身亡，且自杀行为发生在订立合同之后的两年之内为由，拒绝了周某的索赔要求，只同意退还保险单的现金价值。分析本案不应适用保险法第六十六条的规定。第六十六条规

2023-07-04

107人看过

保险人
近因原则概述

所谓近因，是指造成损失的直接的有效的原因，并不是指时间上最近的原因，即效果上最近的原因。近来学者、法官对“近因”一般统一解释为：近因不是指最初的原因也不是最终的原因，而是一种能动而有效的原因，这既指原因和结果之间有直接的联系，又指原因十分强大而有力，以致在一连串事件中，人们从各个阶段上可以逻辑地预见下一事件，直到发生意料中的结果。如果有多种原因同时起作用，近因是其中导致结果的起决定作用的或强有力的原因。近因原则在实践中分为以下几种情况：（1）单一原因造成的损失，如果这一原因是保险人承保的风险，那么这一原因就是损失的近因，保险人应负赔偿责任；反之，则不负赔偿责任。（2）多数原因造成的损失，而这些原因都是保险责任范围内的，则该损失的近因肯定是保险事故，保险人应负赔偿责任；反之，则不负赔偿之责。（3）多数原因造成损失的，这些原因中既有保险责任范围内，也有保险责任范围外的，则要具体情况具体分析，如

2023-04-30

399人看过
保险理赔
保险理赔要正确理解近因原则

据专家对非典死亡病例分析后表明：非典病毒并不能直接导致患者死亡，年龄偏大、有慢性病等才是非典患者的主要死因。如果该分析属实的话，那么某款保险产品承保的是非典病毒感染所致的死亡风险，而被保险人感染了非典病毒又因慢性病不治身亡，保险公司究竟应如何赔付?上述问题涉及保险的一个重要原则——近因原则的适用。所谓近因，是指造成保险标的损失最直接、最有影响力的原因，它是从原因发生的效果上而不是从时间上来判断。一般来说，保险公司对直接由承保风险引起的任何损失均负赔偿责任，而对于非直接由承保风险引起的任何损失不承担赔偿责任。《保险法》中确定近因原则的意义在于确定保险人的责任范围，使保险人在不惜赔的同时保障其利益,防止滥赔现象的发生。这主要体现在以下两个方面：一是在订立保险合同时，保险合同所约定的保险事故应是不确定和不可控制的。若保险事故会因被保险人已知的原因所必然导致，则不能认定该风险侵害了被保险人的利益，

2023-04-23

186人看过