南阳市生育保险医疗费及生育津贴的一般规定-法师兄

南阳市生育保险医疗费及生育津贴的一般规定

来源：互联网时间： 2023-05-29 16:01:16 290 人看过

生育保险医疗费及生育津贴的一般规定：

1、生育医疗费。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

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1、生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。3、生育保险待遇生育津贴发放标准，以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。职工的生育津贴职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（1）女职工生育享受产假；（2）享受计划生育手术休假；（3）法律、法规规定的其他情形。（职工所在用人单位上年度职工月平均工资／30天X假期天数）假期天数：正常产假90天（包括产前检查15天）；独生子女假增加35天；晚育假增加15天；难产假。剖腹产、度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天；多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月

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南京市生育保险：如何申领生育津贴、一次性营养费?1、生育津贴、一次性营养费申领流程参保女职工产假结束后或流(引)产后一年内，由单位经办人携带(1)《南京市生育保险待遇申报表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);(2)结婚证原件;(3)《独生子女证》原件(生育第二胎需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件);(4)出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。每月1～10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、一次性营养补助费的申领。医保中心审核材料后，确认符合享受生育保险待遇的，按相关规定将生育津贴、一次性营养费划入参保单位帐户。生育津贴按月发放，职工分娩或流(引)产当月开始享受。注：申领流(引)产津贴的无需提供上述(3)。流(引)产不享受一次性营养费。2、【社保查询，五险一金查询】生育津贴、一次性营养费待遇标准(1)符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工，由基金

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一、生育津贴是医疗报销费吗生育津贴并非医疗报销费。1．生育津贴是国家和社会在女职工生育期间，为暂时中断劳动的女职工提供的一种经济补偿，它主要基于女职工的生育情况，如顺产、难产或剖腹产等，并依据其所在单位上年度职工月平均工资为基数，按照一定比例进行支付。2．与此不同，医疗报销费是指女职工在生育过程中产生的医疗费用，包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费等，这些费用由生育保险基金进行支付。因此，生育津贴和医疗报销费在性质和目的上存在明显的区别。二、生育保险报销比例生育保险的报销比例主要根据女职工的具体生育情况而定，包括顺产、难产和剖腹产等。一般来说，生育保险的报销比例是以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例进行一次性支付。具体的比例如下：1．顺产：按照270％的比例进行支付。这意味着女职工可以获得相当于其所在单位上年度职工月平均工资的270％的生育津贴。2．难产：按照320％的比

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享受待遇需具备两个条件通知规定，生育保险缴费率依照市人民政府规定，用人单位按照本单位上年度全部在职职工工资总额的0．85％缴纳。职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：用人单位为职工参加生育保险缴费累计满1年以上，并同时继续为其缴费的；符合国家和盛市人口与计划生育规定。但在当年转业、复员、退伍的人员及当年的机关事业单位转制为企业或机关事业单位调入企业的人员，已按规定及时参加生育保险者，不受累计满1年的限定。分娩营养补助费按月平均工资25％发据悉，女职工按规定享受产假期间的生育津贴，按照本单位上年度职工月人平均缴费工资除以30天再乘以产假天数计算，由社会保险经办机构拨付到用人单位，用人单位应按职工的实际工资收入发放生育津贴。计算生育津贴的产假天数按自然天数。此外，男配偶看护假期工资，按生育津贴的规定执行。而在生育医疗费上，包括女职工因怀孕、生育、流产发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院

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