医疗断缴3个月,有什么影响
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-13 13:50:13 408 人看过

断交3个月,会被停止医保,及时补缴可以恢复,如果超过3个月,住院报销需要半年以上。

一、医保缴费多久可以报销

医保交款后用人单位及其职工当月足额缴费,参保人员次月享受职工医疗保险待遇,以灵活就业人员身份初次参加职工医疗保险,连续缴费满3个月后按规定享受职工医疗保险待遇。

参保后连续中断缴费超过3个月再续保的人员,从足额补缴基本医疗保险费之月计算,第3个月开始享受基本医疗保险待遇。

职工医保的报销比例:参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。

职工医保的报销比例:

参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;

参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;

参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。

三、医保卡被冻结还能报销吗?

劳动者辞职后,医保卡被冻结,是本人没有继续缴纳医疗保险费的情形,在中断时间3个月以内的,补缴医疗保险费,住院费用可以按规定报销;中断满3个月的,补缴医疗保险费后12个月内发生的住院费用,按下列办法报销:

1、连续参保(含视同缴费年限)不满6个月的,由统筹基金支付的最高限额为1万元;

2、满6个月不满24个月的,由统筹基金支付的最高限额为2万元;

3、24个月以上的,统筹基金最高支付限额为正常职工的50%。中断补缴后正常缴费满12个月以上的,按正常参保人员享受医保待遇。

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