深圳社保二档公司住院报销比例一般多少
来源:互联网 时间: 2023-08-05 21:34:05 360 人看过

一.深圳二档社保住院报销比例:1、二档医保是住院医保。2、每年门诊可报销1000元。3、住院的话,基本上可以清算70%-80%,在办理住院手续之前提供社会保障和填写,出院结算时可以直接扣除清算部分的费用。二.根据《深圳市社会医疗保险办法》相关规定:第32条:基本医疗保险投保人按以下规定就诊的,享受医疗保险待遇:(一)基本医疗保险投保人在市内定点医疗机构就诊。(二)基本医疗保险二级保险人门诊选择社会康复中心就诊,经结算医院同意,可以在选择社会康复中心设立的其他定点社会康复中心门诊就诊的住院和门诊大病在市内定点医疗机构就诊。(三)基本医疗保险三级保险人门诊在社会康复中心就诊,经结算医院同意,在社会康复中心和选定医院设立的其他定点社会康复中心门诊就诊的门诊大病在市内定点医疗机构就诊的住院在社会康复中心的结算医院就诊。(四)符合本方法规定的其他医疗状况。

职工住院报销比例

职工住院报销比例如下:

1、门诊报销比例标准:

(1)村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60;

(2)镇卫生院就诊看病,报销比例标准是百分之40;

(3)二级医院就诊看病,报销比例标准是百分之30;

(4)三级医院就诊看病,报销比例标准是百分之20。

2、住院报销比例标准:

(1)辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销;

(2)手术费报销比例标准:参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天有补偿;

(3)住院各级医院报销比例标准:镇卫生院报销比例是百分之60;二级医院报销比例是百分之40;三级医院报销比例是百分之30。

3、大病报销比例标准:

(1)参加了医保缴费的,大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿;

(2)参加了医保缴费的,大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿;

(3)参加了医保缴费的,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2024年09月09日 13:44
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