医保对住院费用的报销比例介绍
来源:互联网 时间: 2023-07-02 14:53:04 182 人看过

1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按本

90%支付;

2、二级医院,起付标准至

10000元

(含权)的部分按

85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按

90%支付;

3、三级医院,起付标准至

5000元

(含)的部分按

80%支付、5000元至

10000元的部分按

85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按

90%;

4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高

5%。

山西省医保报销比例

关于山西省医保报销比例:

1、城镇居民报销比例:一级医院:85%;二级医院:70%;三级医院:60%;急诊住院:50%;转诊外地三级医院:55%;普通门诊,报销比例:起付标准以上符合门诊统筹支付范围的医疗费用,门诊统筹基金支付比例为50%。

2、而城镇职工报销比例:5000元以内(含5000元)个人自付一级医院15%、二级医院17%、三级医院19%;5000元至15000元以内(含15000元)个人自付一级医院13%、二级医院15%、三级医院17%;15000元以上个人自付一级医院11%、二级医院13%、三级医院15%。

医保指社会医疗保险,社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2024年11月04日 01:52
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