合同编号:_________
委托人:_________签订地点:_________
居间人:_________签订时间:_________
第一条委托事务及具体要求:_________。
第二条居间期限:从_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
第三条委托人(是/否)允许居间人把委托事务转委托给第三人处理。
第四条居间人应当就委托事务处理情况向委托人如实报告。
第五条报酬及支付方式、期限:居间人促成合同成立的,报酬为:_________,支付时间及方式为:_________;未促成合同成立的,居间人不得要求支付报酬。
第六条居间费用及支付方式:居间人促成合同成立的,居间活动的费用由居间人负担;未促成合同成立的,委托人应向居间人支付必要费用如下:_________,支付方式为:。
第七条本合同解除的条件:_________。
第八条委托人违约责任:_________。
居间人违约责任:_________。
第九条合同争议的解决方式:本合同项下发生的争议,由双方当事人协商解决或申请调解解决;协商或调解不成的,按下列第_________种方式解决:(只能选择一种)
(一)提交_________仲裁委员会仲裁;
(二)依法向_________人民法院起诉。
第十条其他约定事项:_________。
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│││
│委托人│居间人│
│││
│委托人(章):住所:│居间人(章):住所:│
│││
│营业执照号码:身份证号:│营业执照号码:身份证号:│
│││
│法定代表人:委托代理人:│法定代表人:委托代理人:│
│││
│电话:传真:│电话:传真:│
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│开户银行:帐号:│开户银行:帐号:│
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│税号:邮政编码:│税号:邮政编码:│
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