一、成都医保报销比例
1.三级医院85%;
2.二级医院90%;
3.一级医院92%;
4.与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。除此之外,成都地区的参保人可根据年龄增加医疗报销比例,在50周岁以上的,报销比例增加2%,60周岁以上的增加4%,70周岁以上的增加6%,80周岁的增加8%,90周岁的增加10%。
二、成都医保报销流程
1.办理人提材料并受理受理;
2.受理完成审核,结算,支付工作;
3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请。
三、办理条件
单位驻地在成都市青羊区、锦江区、武侯区、成华区、金牛区、高新区范围内的省级机关、事业单位以及中央在蓉机关事业单位的在职职工和退休人员,一律按单位成建制参保。
四、办理材料
1.市(区)人民政府批准成立的批文或所属镇(街)政府出具证明并加盖公章(原件及复印件);
2.《组织机构代码证》(原件及复印件);
3.代办单位主任的身份证(原件及复印件);
4.缴费开户银行印鉴(原件及复印件);
5.《参保登记申请表》等材料。
五、办理流程
用人单位社保经办人员携带上述办理材料到社保局办理相关手续。
六、办理时限及费用
办理时限:即时办理
办理费用:不收费
七、扩展资料
根据《成都市城镇职工基本医疗保险办法》:
第十五条(不予支付情形)
参保人员发生的下列医疗费用不属于统筹基金支付范围:
(一)基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费用;
(二)工伤(职业病)、生育发生的医疗费用;
(三)除急救、抢救外在非定点医疗机构发生的医疗费用;
(四)因本人吸毒、打架斗殴、违法犯罪等造成伤害发生的医疗费用;
(五)因自伤、自残、醉酒、戒毒、性传播疾病(不含艾滋病)等进行治疗发生的医疗费用;
(六)因美容矫形、生理缺陷及因不孕不育等进行治疗发生的医疗费用;
(七)第三方责任等引发的非疾病医疗费用;
(八)在港澳台地区和境外发生的医疗费用;
(九)因交通事故、医疗事故发生的医疗费用。
交通事故能提供公安交通管理部门出具的肇事方逃逸或无第三方责任人的相关证明,且没有获得相关赔偿或补偿的,其在定点医疗机构住院发生的医疗费用可列入统筹基金支付范围。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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成都医疗保险怎么报销?安徽在线咨询 2022-08-27若是在职介自己上的保险,则只能报销住院费用。第一次住院扣除1300元起付线后,报销85%—95%不等(级别越高的医院,比例越低),当年第二次住院起付线是650元,报销比例不变。住院费用在出院时进行报销,也就是:出院结账时,可以报销的那部分费用医院就不收你的了,你只把自负部分付清即可。注意:入院前一定出示“蓝本”。 若是通过单位上的保险,则门诊和住院都可以报销。门诊是每年扣除2000元的起付线后,报
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成都医保医疗保险报销流程?辽宁在线咨询 2021-11-15办理时间:周一至周五09:00-17:00办理流程:用人单位社保经理携带上述材料到社保局办理相关手续。办理费用:不收费电话查询:成都市医疗保险管理局电话:028-87706251城乡医疗工伤保险处(成都市人力资源和社会保障局)电话:028-61888217。
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成都医疗保险报销比例云南在线咨询 2022-08-03一是在保持原有医疗保险报销水平不降低的前提下提高对高额医疗费用的报销比例,最高报销比例为90%; 二是扩大医疗保险支付范围,确立了重特大疾病医疗保险药品目录制度,将一些治疗重特大疾病疗效确切、价格昂贵、不在基本医疗保险报销范围内的特效药物纳入医保报销范围,报销比例为70%,一个治疗年度内累计支付不超过15万元。 参加成都市大病医疗互助补充保险的参保人员,患重特大疾病后发生的医疗费用在基本医疗保险政
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成都买成都医疗保险报销比例云南在线咨询 2022-08-12成都居民医疗保险报销标准 险种医院等级起付标准(元)报销比例(%) 一档二档三档学生儿童 居民医疗保险一级医院/社区卫生服务中心10060808580 二级医院20055658065 三级医院50035506550 乡镇卫生院5065909090 备注:1、市外转诊的起付标准为1000元。 2、门诊支付比例为60%,一个自然年度累计门诊限额200元。 成都职工医疗保险住院报销比例 险种医院等级起付
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成都补充医疗保险怎么报销云南在线咨询 2022-06-291、补充医疗保险已参保,发生的住院医疗费在参保期限内; 2、能提供报销所需资料,例如住院医疗费用报销需提供出院证明等,门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清楚,处方规范。