农合保胎报销是否需要住院？-法师兄

农合保胎报销是否需要住院？

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-27 19:30:16 465 人看过

本文介绍了门诊和住院的补偿范围和限额。门诊补偿包括村卫生室、镇卫生中心和二级医院,不同医疗机构的补偿比例和限额不同。住院补偿范围包括药费和手术费,不同医疗机构的补偿比例和限额也不同。中药发票每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额为5000元。

可以的。

1、门诊补偿：

（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（5）中药发票附上处方每贴限额1元。

（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

（1）报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

门诊补偿：新农合报销需要住院吗？

根据我国《新农合》政策规定，门诊补偿主要针对住院费用，门诊费用一般不纳入新农合报销范围。但是，新农合在一些地方试点门诊报销，即患者在基层医疗机构发生的符合规定的门诊费用，可以通过新农合进行报销。

然而，对于需要住院的情况，患者仍需按照新农合的规定，先在基层医疗机构进行报销，剩余费用再在医院进行报销。因此，对于门诊补偿而言，患者仍需住院，但报销流程不同。

总之，新农合报销门诊补偿需要住院，患者应在基层医疗机构先进行报销，剩余费用再在医院进行报销。

总之，新农合报销门诊补偿需要住院，患者应在基层医疗机构先进行报销，剩余费用再在医院进行报销。门诊补偿范围包括村卫生室及村中心卫生室、镇卫生院、二级医院和三级医院，报销比例和限额不同。对于需要住院的情况，患者仍需按照新农合的规定，先在基层医疗机构进行报销，剩余费用再在医院进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

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医保报销费用在不住院的情况下也可以使用。医保包括基本医疗保险和住院保险两大类。在定点医院和药店，基本医疗保险可以得到部分报销，但需出示医保卡。有些费用不能报销，如非定点药店买药的费用和因违法行为造成伤害的费用等。在不住院的情况下，您也可以使用医保报销费用。医保主要包括基本医疗保险和住院保险两大类。基本医疗保险的医保卡在各大医保定点医院和药店可以得到部分报销，不过需要出示医保卡。不过有些费用是不能报销的，如在非定点药店买药的费用、因为违法行为造成伤害的费用等。医保卡可以报销哪些费用？医保报销流程是住院时先缴纳住院押金，然后将医保卡交到护士服务台，医院在检查治疗过程中，将不能报销的药品、器械等费用让患者到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。医院医保办公室负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项，于未办理出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等

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