城镇职工医疗保险参保范围-法师兄

城镇职工医疗保险参保范围

来源：互联网时间： 2022-12-10 02:44:38 368 人看过

一、城镇职工医疗保险的参保范围有哪些

参保范围主要包括以下人员：城镇各类所有制企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)的职工和退休人员(含按国发〔1978〕104号文件规定办理的退职人员);乡镇企业的职工;城镇个体经济组织业主及其从业人员、自由职业者、灵活就业人员(以非全日制、临时性或弹性工作等灵活形式就业的人员)等(以下简称个体劳动者)。

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济南城镇居民医保参保业务办理范围

城镇居民医保参保业务办理范围：1、中小学阶段的在校学生（包括职业高中、中专、技工院校和特殊教育学校学生）、少年儿童及其他18周岁以下的城镇居民；2、男年满60周岁、女年满55周岁且不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的居民；3、年满18周岁，男未满60周岁、女未满55周岁，且无职业、无收入、未参加社会保险的其他非从业城镇居民。

2023-11-29

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城镇居民医疗保险异地就医报销流程，城镇居民医疗保险异地就医的报销范围

城镇居民医疗保险异地就医报销流程包括有，办理参保关系备案，携带出院小结、发票、等材料进行报销，住院费等也可以在医院的医保窗口直接报销；其报销范围包括有，住院治疗的医疗费用、符合特殊病种规定的医疗费用等。一、城镇居民医疗保险异地就医报销流程城镇居民医疗保险异地就医报销流程如下：1.首先凭安置地公安机关办理的有效居住证明（居住证、户口本或身份证）和社会保障卡，在参保关系所在的医保经办机构备案。2.参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销；3.对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。二、城镇居民医疗保险异地就医的报销范围城镇居民医疗保险异地就医的报销范围如下：1.住院治疗的医疗费用;2.急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3.符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4.符合规定的其他费用。三、医疗保险异

2023-06-04

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日照市城镇居民医保参保范围是哪些

日照市城镇居民基本医疗保险基金运行情况，结合实际，经研究，调整度城镇居民基本医疗保险个人缴费标准。具体调整标准为：成年居民由每人每年180元调整为每人每年80元;未成年居民除按学制缴费并选择门诊统筹整体签约的在校学生外，随家庭缴费，标准为每人每年80元。政府补助标准按上级规定执行。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。城镇居民医保参保范围不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性

2023-05-09

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医疗保险
城镇职工医疗保险不予支付费用的四类范围是什么

一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目。3、各种健康体检。4、各种预防、保健性的诊疗项目。5、牙科整畸、牙科烤瓷。6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(四)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植3、近视眼矫形术

2023-05-08

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业主
沈阳城镇灵活就业人员医保参保范围

1.本市户籍在法定劳动年龄内的灵活就业人员、失业人员、按灵活就业身份退休人员、自由职业者及未与用人单位建立明确劳动关系的人员;2.本市农业户籍以个体身份参加养老保险的人员;3.外地户籍随单位参加本市医疗保险后失业，继续在本市以个体身份接续养老保险关系的人员;4.2008年年底前，已经认定的国有和集体破产、困难企业的在职职工;5.外地户籍无雇工的个体工商户业主，已参加本市个体从业人员养老保险的人员;6.外籍人员在参加本市个体从业人员养老保险后可参加灵活就业人员医疗保险;7.在本市长期居住自愿以灵活就业人员身份参保的宗教神职人员。

2023-05-10

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法律综合知识
贵阳城镇医疗保险包括哪些报销范围

贵阳城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表，以下是贵阳城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表，希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。贵阳城镇医疗保险报销范围：贵阳市社会保险收付管理中心向媒体通报，根据度全省在岗职工年平均工资（54637元）、月平均工资（4553．08元），调整度贵阳市社会保险缴费基数，城镇职工最低以1821．23元为1616．23元）为缴费基数，最高以19．25元为12121．75元）为缴费基数。职工个人缴费基数职工个人缴费基数为上年度本人月平均工资。本人月平均工资低于全省在岗职工月平均工资40％的以1821．23元为缴费基数，超过全省在岗职工月平均工资300％的以19．25元为缴费基数；职工上年度月平均工资在全省在岗职工月平均工资40％至300％之间的，以实际工资额为缴费基数。城镇职工基本养老保险新缴费基数，从1月起执行。参保单位职工1月－6月养老保险缴费基数差额部分，于

2023-12-05

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医疗保险
改制及困难企业职工全部参加城镇职工医疗保险

为合理保障我市原已关闭破产改制及困难企业职工医疗保险待遇，根据省人力资源和社会保障厅、省财政厅《关于开展全省原已关闭破产改制及困难企业职工参加城镇职工医疗保险2015年度申报工作的通知(赣人社字【2015】38号)精神，经市人社局、市财政局审核，全市2015年度已关闭破产改制及困难企业职工参加城镇职工医疗保险申报工作顺利完成。此次全市共申报已关闭破产改制企业209家，职工(退休及内退人员)人数19835人;困难企业46家，职工(退休及在职人员)人数2743人。其中：关破改国有企业172家，职工人数17075人;关破改大集体企业21家，职工人数1089人;关破改农林水企事业单位13家，职工人数378人;关破改农垦企业3家，职工人数1293人;困难国有企业10家，职工人数500人;困难大集体企业27家，职工人数1650人;困难农林水企事业单位9家，职工人数593人。通过年度关破改及困难企业职工

2023-05-29

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医疗保险
南平市城镇职工医疗保险参保人员社会保障卡办理

一、南平市城镇职工医疗保险参保人员社会保障卡办理1.新增人员首次办理新卡由当地医疗保险管理中心按原方式办理参保后，参保人员持身份证和1寸彩照一张到工商银行所在县(市)支行社保卡服务窗口现场填写《社会保障卡申请表，立等可取，社会保障卡制卡工本费25元由银行提供。2.挂失社会保障卡遗失、被窃或损坏，持卡人可拨打12333办理社保账户挂失，同时持本人有效身份证件到当地工商银行办理银行账号挂失，挂失生效前所造成的经济损失由持卡人承担。3.补、换卡社会保障卡因损坏或遗失后，参保人员需带本人身份证原件(代办人需加带代办人身份证)到工商银行所在县(市)支行现场填写《社会保障卡申请表，并缴纳工本费25元，立等可取。二、南平市城镇居民医疗保险参保人员社会保障卡办理1.首次办理城镇居民社会保障卡由当地医疗保险管理中心按原方式办理参保，参保人员持身份证和1寸彩照一张到农*社所在县(市)联社网点(具体地址见附表)

2023-05-29

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计划生育
佛山市城镇职工基本医保待遇范围

待遇范围1、床位费：按不高于45元/日纳入。2、药品范围：按《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)和《佛山市基本医疗保险和工伤保险药品(医院制剂)目录(佛劳社[2006]2号)执行，甲类药品费按100%纳入，乙类药品费按90%纳入，《药品目录以外的其他药品费不纳入。3、检查、治疗及其他费用标准：不属医疗保险范围1、计划生育手术发生的费;2、属于他人责任承担的医疗费(如交通事故、医疗事故等);3、属于违法违纪或自残、自杀、酗酒等故意行为造成的医疗费;4、高级特殊病房或特需医疗服务的费用;5、在境外以及港、澳、台等地区就医发生的医疗费;6、属工伤保险范围的医疗费;7、医疗保险规定不能报销的其他费用

2023-05-29

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法律综合知识
济南城镇职工医保卡挂失（补办）范围

城镇职工医保卡挂失（补办）范围：参加城镇职工医疗保险的参保人的职工社保卡有丢失损坏的相关信息城镇职工医保卡挂失（补办）材料：1、《济南市城镇职工社会保障卡挂失单（一式三份）；2、身份证、暂住证或户籍证明。

2023-12-15

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济南城镇职工医保卡制作发放范围

城镇职工医保卡制作发放范围：所有参加济南市职工医疗保险的参保人相关信息城镇职工医保卡制作发放材料：1、制卡人的姓名；2、公民18位身份证号码；3、像素为165＊165的红底大头电子版照片；4、单位社保登记证号、单位名称。

2023-11-28

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医疗保险
大连城镇居民能否转办城镇职工医疗保险

已参加城镇居民医疗保险的人员能否转办城镇职工(含个体劳动者)医疗保险怎样办理答：参加城镇居民医疗保险的人员只要符合参加城镇职工医疗保险的条件，本人自愿，可以转换办理城镇职工(含个体劳动者)医疗保险。办理方法：如果是就业人员，由本人先到户籍所在区医保管理中心办理终止城镇居民基本医疗保险的手续，然后由所在单位到当地医疗保险管理中心按城镇职工基本医疗保险办法为其办理续保缴费手续。如果为失业人员，则需持《失业证和相关手续，到当地社保基金管理中心办理个体劳动者基本医疗保险参保缴费手续。更多的关于查询、报销、参保、缴费等信息，请查询【】

2023-05-30

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医疗费
哪些医疗费用可在重庆城镇职工医保范围内报销？

1、重庆户籍居民中，年满16周岁以上且无用人单位的城乡居民，均可以个人身份参加职工医保。2、非重庆户籍的，满足一定条件也可参加具有本市以外户籍的：年满16周岁以上，且男未年满60周岁、女未年满55周岁，在重庆市灵活就业的人员；已在重庆市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员。城镇职工医疗保险报销基本医疗保险统筹基金、个人帐户以及大额医疗互助划定各自支付范围，分别核算，符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围和支付标准报销。具体如下：（一）个人帐户，主要用于支付门诊、急诊的医疗费用；定点零售药店购药费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以下费用；超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用以及个人帐户不足支付部分。（二）基本医疗保险统筹基金，住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并

2023-07-03

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医疗保险
个人参保者缴纳城镇职工基本医疗保险缴费标准

2012年度安徽省城镇非私营单位在岗职工月平均工资基数为3841元，根据合肥市相关医保政策规定测算灵活就业人员缴纳城镇职工基本医疗保险标准如下：1、按6.5%缴纳城镇职工基本医疗保险(不配置个人账户)(3841×6.5%×12月)+180元医疗救助保险费=3176元2、按10%缴纳城镇职工基本医疗保险(配置个人账户)(3841×10%×12月)+180元医疗救助保险费=4789元提示：1、以上两种缴费方式，由缴纳人员选择;2、如果您在2014年6月30日前退休，请不要在邮储窗口交费，应到人社局征缴中心，核实应交数后在地税窗口办理交费手续。3、缴费后七个工作日内，请携带缴费发票、缴费卡、身份证原件至巢湖市人社局征缴中心(巢湖中路192号)相关窗口办理记账业务。如本人未及时办理记账业务，责任自负。

2023-05-29

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