女方生育保险待遇申请表-法师兄

女方生育保险待遇申请表

来源：互联网时间： 2023-06-07 08:10:07 448 人看过

单位公章

单位

姓名

身份证号码

生育

时间

晚育

独生

顺产

剖腹产

多胞胎

以下部分由社保经办部门审核填写

产假天数

天

缴费工资

元

生育津贴

元

生育医疗费

元

合计：大写：万仟佰拾元角分

备注

根据中社保〔1997〕27号文规定，同意一次性发放生育保险待遇元。

说明：一、本表格为生育保险支付明细，不作入帐证明。

二、申请领取生育保险金必须提供以下证件影印件；

1．《准生证》；

2.产妇本人的身份证；

3.《婴儿出生证》（如属剖腹产或多胞胎的要有市、镇以上医院证明）；

4．《独生子女优待证》（不领取独生待遇的可不提供）。

三、生育后三个月内办理。

四、本申请表一式二份。

经办人：联系电话：申报日期：年月日

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