工伤能否在农村医疗保险中得到报销?
来源:互联网 时间: 2023-07-02 20:24:44 374 人看过

工伤不能报新农合。工伤所花费的医疗费用,如果职工参加了工伤保险,则全部由工伤保险基金予以支付。如果职工没有参加工伤保险的,则由用人单位予以支付。医疗保险基金是不支付工伤的医疗费用的。若当事人虚构不是因为工作而负伤的事实,用新农合去报销工伤医疗费用,则是属于诈骗医疗保险基金的违法行为,将会承担相应的法律后果。

工伤农村医疗能报销吗

可以,异地办理医疗报销的流程:

1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;

2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;

4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;

5、省外报销的比例最低,一般起付线左右,报销比例为合理费用的45,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月03日 18:50
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 农村医疗保险跨省能报销吗
    农村医疗保险跨省能报销,只要符合条件者均可以异地报销,自然人必须是选择跨省定点的医疗机构就医,否则无法报销。农村医疗保险让广大农民享受保障。一、农村医疗保险跨省能报销吗农村医疗保险能跨省报销。符合医保跨省报销条件的,可以异地报销。1.本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;2.选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;3.患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;4.患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。二、什么是农村医疗保险农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠,同时也是社会保障的一项重要内容,更是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有
    2023-06-04
    235人看过
  • 农村医疗保险到什么地方报销
    门诊补偿的标准会因就诊地点而有所不同,从村卫生院、镇卫生院到二级医院、三级医院,其报销比例分别为60%、40%、30%、20%。第二种,住院补偿的报销范围,包括药费、住院治疗费和护理费,报销比例属镇卫生院最高,报销60%,其次是二级医院报销40%,三级医院报销30%。第三种就是大病补偿了,这一报销范围包括镇风险基金补偿,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿。一、农村医疗保险报销范围1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。3、检查费:最高限额600元。4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。7、
    2023-03-03
    403人看过
  • 自费医疗是否能够通过医疗保险得到报销?
    可以报销。定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。医疗保险如何报销?1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付2、参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算3、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指
    2023-07-02
    458人看过
  • 农村医保能否在异地就医报销?
    农村医保在外地看病能报销是可以报销的,进行报销时应提供住院的证明材料,材料送到病案室后,要等归档后才能复印。工作人员应将病人在医院发生的所有费用输入计算机,得到病人的赔偿金额。为了基金的安全,需要有关部门进行审核,参保人员在住院期间发生的医疗费、检查费、化验费、手术费等都是可以报销的。农村医保孕妇怎么报销各地报销标准是不一样的,建议可以向当地的农村合作医疗机构咨询。1、住院分娩者带合作医疗卡、身份证、婚前医学检查证明、生殖健康服务证、出院记录、住院发票、本人银行卡(存折)即可到市合医中心进行补偿;2、享受农村孕产妇住院分娩补助的,需带户口本,孕产妇保健册、生殖健康服务证、住院发票到市医疗保险服务大厅进行补助;3、住院分娩凭婚前医学检查证明、生殖健康服务证、户口本等在医院直接报销。《社会保险法》规定:总体而言是比较原则的,具体由国务院和各地方的法规进行规定。目前基本医疗保险的具体操作以各地的
    2023-07-01
    182人看过
  • 农村医疗保险哪些能报销?哪些不能报销
    一、农村医疗保险哪些能报销1、异地就医可在医院直接结算目前,农民只有在当地医院就医后才能立即办理费用报销,如果需要去异地就医,一般都需要先自己垫付医疗费用,出院结算后,回到户籍所在地的新农合办公室去报销。这样不仅会给本身比较困难的农村家庭带来就医障碍,还会让农民朋友到处“跑腿”,多了不少折腾和麻烦。以后出院后直接就在医院结算,着实是方便了不少。农村医保将迎新规。2、国家补贴增加实现医保城乡统一后,国家每年划到个人账户的补贴将比之前多40元。虽然数额不大,但对于困难家庭来说,也算是一个好消息。医保城乡统一后,农民的缴费标准上涨了大家都知道,今年新农合的缴费标准就已经调整了,在去年的基础上上涨到250元。等到城乡统一后,可能缴费标准还会有一定的调整,不过幅度也不会大,会在农民可承受的范围之内。对于新农合,尽管缴费标准略有涨幅,大家的接受程度还是比较高的。二、农村医疗保险哪些不能报销注意:以下这
    2023-04-03
    491人看过
  • 农村医疗保险报销条件
    一、农村医疗保险报销条件在范围之内就可以进行报销了。(一)、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。(二)、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额2
    2023-05-09
    369人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 在农村投保了医疗保险,在市区能否报销?
      广西在线咨询 2022-10-01
      您拿着在市里做手术的单据,到您班医保的部门可以申请报销。
    • 农村医疗保险在异地能报销吗
      香港在线咨询 2021-03-17
      农村医疗保险在外地可以报销,根据社保局相关规定,医疗保险报销流程如下: (1)异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案; (2)异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后; (3)由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行
    • 农村医疗保险在外地报销能报销多少
      山西在线咨询 2022-11-08
      医保住院报销比例: 一级医院: 一档起付线100元,政策范围内报销比例80%。 二档起付线100元,政策范围内报销比例85%。 二级医院: 一档起付线300元,政策范围内报销比例60%。 二档起付线300元,政策范围内报销比例65%。 三级医院: 一档起付线800元,政策范围内报销比例40%。 二档起付线800元,政策范围内报销比例45%。
    • 农村医疗保险不认定工伤能报销吗?
      宁夏在线咨询 2022-04-23
      关于不认定工伤医疗费农保能报销吗的问题,有以下回答:不是工伤,则不能享受工伤医疗待遇。但若是有缴纳基本医疗保险的,且不存在《社会保险法》第三十条规定的不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,则可以享受基本医疗保险待遇,即可以向社会保险经办机构(人力资源和社会保障局)申请报销。法律依据:《社保保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个
    • 被打伤能报销农村医疗保险吗
      上海在线咨询 2022-06-11
      被人殴打致伤后住院农村医疗保险不能报销医疗费的。根据相关法律规定,医疗保险报销的费用包括药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的就诊医疗费用、购药费用等。但应当由第三人负担的、由公共卫生负担的费用除外。而被人打伤的费用,需要侵权行为人进行赔偿,而非医保报销。