国寿计划生育节育手术意外伤害保险利益条款包含哪些内容-法师兄

国寿计划生育节育手术意外伤害保险利益条款包含哪些内容

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 16:24:38 497 人看过

为给计划生育家庭中需要实施节育手术的人群提供保障，中国人-寿推出了国寿计划生育节育手术意外伤害保险，但消费者在购买这款产品时，还是需要仔细阅读保险条款，了解保险产品的相关内容，防止以后出现保险理赔纠纷。

合同生效后，被保险人在当地计划生育政府部门认可的计划生育医疗服务机构、二级以上(含二级)医院或保险公司认可的其他医疗机构实施节育手术，导致其在保险期间内发生节育并发症，经合同约定的鉴定组织鉴定并确定等级后，保险公司根据《节育并发症等级与保险金给付比例表》的规定，按该被保险人的保险金额乘以该节育并发症等级所对应的给付保险公司比例给付保险金，合同终止。

责任免除

一、被保险人醉酒，服用、吸食或注射毒品;

二、被保险人未遵医嘱私自使用药物(但按使用说明的规定使用非处方药不在此限);

三、被保险人或医务人员使用未经国家有关部门批准使用的药品或医疗器械(但经国家有关部门批准使用进行临床实验所用的药品和医疗器械不在此限);

四、被保险人因疾病导致的身故或伤残;

五、被保险人在保险期间内因实施非节育手术项目导致的身故、伤残或手术并发症。

发生以上任何情形，导致被保险人身故的，合同终止。未发生保险金给付的，保险公司向投保人退还合同的现金价值，但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的，保险退还合同的现金价值，作为被保险人遗产处理;已发生保险金给付的，保险公司不退还现金价值。

国寿计划生育节育手术意外伤害保险利益条款包含哪些内容?国寿计划生育节育手术意外伤害保险条款包含保险合同构成、投保范围、保险期间、保险责任、责任免除、保险金额和节育并发症的鉴定、保险金申请所需证明和资料等内容。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多意外伤害保险相关文章

意外伤害保险
计划生育家庭意外伤害保险赔偿项目的具体内容是什么？

计划生育家庭意外伤害保险是以计划生育家庭为单位，为0－6周岁子女投保，每份每年保费为30元，最高可获2万元赔偿，每户最多可投保5份。计划生育家庭意外伤害保险的保障责任：1、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因身故的，按合同约定的人均意外伤害保险金额（保险单载明的意外伤害保险金额参加本保险的被保险人人数）给付身故保险金。2、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因身体残疾的，根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》确定的残疾等级，按本合同项下人均意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。3、被保险人因同一意外伤害造成1项以上身体残疾时，给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，保险公司仅给付其中1项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高1项的残疾保险金。4、对每一被保险人所负给付的意外伤害保险金责任以合同约定的人均意

2023-07-02

150人看过
法律综合知识
生育险需要证明吗，生育险证明包含哪些内容

生育保险参保证明生育险证明兹证明同志（身份证号：）自年月至年月，在（原企业社保码：）参加生育保险。该员于年月生育，其上年度单位月人均缴费基数为元。原企业业务员（签名）：原企业负责人（签名、公章）：社保机构业务员（签名）：社保机构负责人（签名、公章）：年月日上面就是一个典型的生育保险证明了，那么享受生育保险待遇需要哪些证明材料呢？1、女职工身份证原件及复印件。2、女职工计划生育服务证原件及复印件。3、婴儿出生（死亡）证原件及复印件。4、发票、费用汇总清单、出院诊断证明，病历（首页手术记录）复印件加盖医院公章（原件）。5、独生子女光荣证原件及复印件（少数民族需出据胎次证明）。6、病历（首页手术记录）复印件加盖医院公章。7、结婚证原件及复印件。

2023-12-23

376人看过
计划生育
计划生育异地手术怎么报销生育险

计划生育异地手术生育险报销条件参保人因特殊情况(如单位为异地分支机构、已申请异地分娩的)需在异地实施计划生育手术。计划生育异地手术生育险报销流程1.单位经办人(代办人)携带相关资料到医保二级经办机构申请办理;2.医保二级经办机构受理单位经办人(代办人)的申请;3.医保二级经办机构审核相关资料;4.符合条件的审核通过，单位经办人(代办人)在《职工生育保险就医确认申请表》签名确认。计划生育异地手术生育险报销材料一、基本资料1.《职工生育保险就医确认申请表》一式两份;2.符合计划生育规定的证明(以卫计行政部门最新计生规定为准，原件核实后存留复印件)。二、专项资料1.参保人夫妇双方均为外籍人员的，无需提供符合计划生育规定的证明，但应提供：(1)就业证明资料(原件核实后存留复印件);(2)夫妻双方有效护照或港澳台通行证(原件核实后存留复印件)。2.参保男职工未就业配偶还需提供：(1)结婚证(原件核实

2023-05-31

126人看过
生育保险
办理生育保险参保职工计划生育手术费报销须知有哪些

办理生育保险参保职工计划生育手术费报销须知一、报销范围参保职工按计划分娩后，因实行计划生育需要放置(取出)宫内节育器、流产器、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用，由生育保险基金支付。二、携带资料申报时须填写《广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表》一式两份，并同时携带参保职工以下资料：1、计划生育服务证原件和复印件，无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件;实施复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件;2、医院诊断证明(包括手术名称)或病假建议原件和复印件;3、医疗费发票原件和复印件;4、医疗收费明细清单原件;5、广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表(一式两份)。三、申报方法参保人手术后，应在5个月内由所在单位经办人携带相关资料，到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。四、生育保险计划生育手术费定额标准一览表

2023-05-08

228人看过

计划生育
我市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险工作全面实施

德阳日报9月5日上午，市人口和计划生育委员会、中国人寿德阳市分公司举行了德阳市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险签字仪式，标志着我市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险工作将在全市全面实施。副市长陈行祝出席签字仪式。陈行祝在讲话中说，计划生育节育手术保险和独生子女平安保险工作为完善我市计划生育利益导向政策体系探索了新的途径，为计划生育家庭带来了福音，充分体现了党和政府对计划生育家庭的关心和爱护，为维护家庭幸福、社会和谐提供了有力保障。陈行祝希望市人口和计划生育委员会和中国人寿保险公司加强合作，积极探索，不断完善运行机制，用实际行动共同打造“法制计生、和谐计生和服务计生”这面大旗，促进全市人口计生工作持续快速协调健康发展，为构建和谐新德阳作出新的贡献。据了解，今年初，市人口和计划生育委员会关于由财政出资为计划生育相关人群建立保险保障计划的方案获市政府通过，并由市政府招标采购中心对德阳市

2023-04-23

395人看过
生育保险
广州生育保险基金计划生育手术费如何支付

现就生育保险基金如何支付计划生育手术费整理如下：一、手术种类。参保职工按计划分娩后，因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用，由生育保险基金支付。参保单位欠费或停保期间发生的费用，生育保险基金不予支付。二、结算标准和费用的支付。按《节育技术服务的通知》规定的手术费标准作为定额标准(见附件1)，由社会保险经办机构向参保单位拨付。医疗费超定额部分由用人单位承担。医疗费未达定额标准的，经审核后，凡符合生育保险规定的医疗费，按实际费用支付。计划生育和财政部门对手术费如有调整则按新规定执行。三、就医管理(一)就医医院。参保职工须在具备开展计划生育手术服务条件的广州市生育保险或基本医疗保险的定点医疗机构施行手术。职工在境内异地分娩休产假，或在工作单位异地分支机构所在地施行计划生育手术，应按以下程序申请办理异地手术手续：1、术前填写《广州市职工生育保险

2023-05-31

277人看过
医疗费
潍坊生育保险计划生育手术医疗费报销标准

计划生育手术医疗费，包括职工实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、取出皮埋术、绝育及复通手术、流产术、引产术所发生的医疗费用。上述医疗费用按项目实行限额支付，实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付，低于限额标准的，按实际发生费用支付。具体限额标准为：放置(取出)宫内节育器，限额为200元;皮下埋植术、取出皮埋术，限额为150元;绝育(复通)手术，限额为1500元;妊娠2个月以内(含2个月)流产(包括药物流产)的，限额为200元;妊娠2个月以上3个月以内流产的，限额为400元;妊娠3个月以上4个月以内流产的，限额为600元;妊娠4个月以上流产、引产的，限额为800元。每名参保职工一个生育保险年度内最多报销两次流产费用。

2023-05-10

75人看过
计划生育
国寿计划生育母婴安康定期寿险理赔流程有哪些

理赔流程1、被保险人发生事故后，保单受益人应及时报案。2、受益人按照保险合同中的要求，携带齐全相关索赔材料到当地的服务中心申请理赔。3、中国人-寿会第一时间审核消费者递交的申请材料，如材料不全，公司将通知您补交相关材料。4、如果事故属于保单载明的保险责任并且不属于免责条款以及特约中约定的事项，中国人-寿会通过电话、短信或信函等方式通知权益人领款。保险金申请所需证明和资料1.保险单;2.申请人的法定身份证明;3.公安部门、二级以上(含二级)医院或保险公司认可的其他医疗机构出具的被保险人死亡证明书或附带被保险人死亡证明书;4.被保险人户籍注销证明;5.若由代理人代为申请，则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;6.保险公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。国寿计划生育母婴安康定期寿险理赔流程是什么?在发生意外后，要在第一时间报案，之后携带保险单、申

2023-05-08

438人看过

计划生育
计划生育手术费规定

江苏省计划生育手术节育费用的规定各市财政局、卫生局、物价局、计生委：为统一全省计划生育手术节育收费标准，防止乱收费.特通知如下：(一)从1995年起计划生育节育手术收费一律按苏价费联(1993)第1号、苏财行(93)1号、苏卫财(93)第1号文中有关规定执行。苏计生(92)51号、苏财行(93)105号、苏价费联(93)37号文停止执行。(二)各级政府要根据工作需要增加计划生育事业费，并列入预算支出基数。各市县计生委要适当增加对乡(镇)的四项手术费包干基数。(三)享受公费医疗、劳保医疗的干部、军人、职工及集体、三资、独资企业职工的计划生育节育手术费仍在各所在单位报销。(四)各级计划生育、卫生部门要密切配合，采取严格措施，加强管理，坚决杜绝擅自扩大检查项目和滥用药品的现象，制止不合理的开支。对擅自增加收费项目、滥用药品、提高收费标准等违反物价纪律的行为，各级业务主管部门和物价部门要严肃查处。

2023-04-25

265人看过
生育保险
计划生育保险不容忽视

10月31日，全球人口达到70亿，世界人口仍处于高速增长之中，人口问题仍是全人类共同面临的一个严峻考验。要解决人口问题，计划生育无疑是一条有效的途径，执行计划生育的中国在近几年已为世界人口增长速度的减缓做出了突出的贡献。而计划生育政策的有效贯彻执行则与计划生育保险所提供的良好保障分不开，计划生育保险在过去以及今后的人口政策之中的作用不容小视。计划生育保险是为贯彻基本国策提供配套保障服务的一系列保险的总称，包括计划生育节育手术意外伤害保险、计划生育家庭意外伤害保险及独生子女两全保险等险种，它直指独生子女家庭五大风险，充分发挥其补偿、预防、保障正常生活的功能，从而使其生活养老无后顾之忧，进而引导群众自觉实行计划生育，推进计划生育工作，拓展保险业务。目前，我国人口逐步趋于老龄化，很多家庭不得不面对八四二一结构所带来的压力。一对工作的夫妇要赡养、照顾多位老人，同时还要教育抚养一个小孩。在通货膨胀剧

2023-04-23

452人看过
生育保险
参加生育保险在市外产检分娩或计划生育手术怎么报销

问：参加生育医疗保险的参保人，在市外产检、分娩住院或计划生育手术的，应提供哪些资料到社保机构报销答：参加生育医疗保险的参保人，在市外产前检查、分娩住院或计划生育手术的，需在费用发生之日起12月内凭以下资料到所属社保机构医保机构报销：1、社会保障卡复印件(验原件);2、身份证复印件(验原件);(如有代办，需提供代办人身份证原件及复印件);3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原件);4、结婚证复印件(验原件);5、出生医学证明复印件(验原件);6、有效票据原件;7、深圳市街道办出具的计划生育证明(产前检查、分娩、输卵管或输精管复通术)原件;8、所属参保单位证明(说明参保人在职，同意其异地分娩)原件;9、加盖医院公章的住院(门诊)费用明细总清单原件;10、加盖医院印章的门诊费用明细清单;11、门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件);12、加盖医院公章的住院病历(包括

2023-05-10

370人看过
生育保险
广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表

参保单位（或参保人）填写参保单位名称参保人姓名社保号个人电脑号所在区电话联系人单位盖章：年月日联系电话所属社保基金中心申报理由（在相应栏目上打√）放置宫内节育器输卵管结扎术取出宫内节育器输精管结扎术人流术（负压吸宫）输卵管复通术人流术（钳刮术）输精管复通术引产术就医医院所带资料（在相应栏目上打√）就医病历复印件医疗费发票诊断证明医疗费用明细单计划生育服务证异地手术申请表其它证明批准复通术证明发生医疗费用仟佰拾元角分仟佰拾元角分广州市医疗保险服务管理中心填写审核意见不予报销费用：仟佰拾元角分仟佰拾元角分核准报销费用：仟佰拾元角分仟佰拾元角分说明：审核人签名盖章：年月日领导意见：办理生育保险参保职工计划生育手术费报销需携带资料1、计划生育服务证原件和复印件，无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件;施行复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部

2023-06-07

463人看过

生育保险
警惕生育保险的“意外伤害”

《北京市企业职工生育保险规定》昨天开始正式实施，以后本市企业都将被强制要求为具有本市常住户口的职工投保生育保险，并缴纳保险费。近些年来，生育费用一路飙升，以致越来越多的人感叹生不起孩子了。如今，《北京市企业职工生育保险规定》的正式实施，无疑令人欣喜振奋。至此，北京市的养老、医疗、失业、工伤、生育五项社会保险制度已经全面实行，社会保障体系日臻完善规范。然而，在为《北京市企业职工生育保险规定》实施拍手称快的同时，笔者也感到些许担忧。首先，这个规定中指出享受生育保险的对象为具有本市常住户口的职工，这就意味着大批来京务工的外地女工仍需自己承担高额的生育费用。如此的结果，很有可能演变为意外的双重伤害：一方面，这会让外地女工感觉受到了不公正的待遇，不仅不利于社会和谐，也与近些年来政府所倡导的努力消除户口的附加功能的改革趋势相悖。另一方面，企业会不会为了躲避缴纳生育保险金，倾向于招聘相对廉价的外地女工，

2023-06-09

55人看过
假期
计划生育假期规定有哪些内容

计划生育假有哪些符合计划生育的夫妻可以享有计划生育假，包括婚假、产假、放节育环假、取节育环假等。婚假：是指劳动者本人结婚依法享受的假期。婚假是每个劳动者都会遇到的情况，劳动者结婚时，给予一定的假期，并由用人单位如数支付工资，这是对劳动者的精神抚慰，体现了政府对劳动者的福利政策，也是对其权益的保护，对于调动劳动者的积极性具有重要意义。产假：是指在职妇女产期前后的休假待遇，一般从分娩前半个月至产后两个半月，晚婚晚育者可前后长至四个月，女职工生育享受不少于九十天的产假。职业女性在休产假期间，用人单位不得降低其工资、辞退或者以其他形式解除劳动合同。放节育环假和取节育环假：节育环对全身干扰较少，作用于局部，取出后不影响生育，具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点，是最常用的节育用具之一。职工接受节育手术者,享受国家规定的假期。计划生育假期规定根据《女职工劳动保护规定》第八条规定，女职工产假为90天，

2023-05-05

496人看过