门诊医疗保险有哪些项目可以报销-法师兄

门诊医疗保险有哪些项目可以报销

来源：互联网时间： 2023-05-05 15:31:41 367 人看过

门诊医疗保险怎么报销2014门诊医疗保险报销介绍基层医疗卫生机构皆为可报销单位

据悉，一般诊疗费在已实施国家基本药物制度及开展医保门诊统筹的基层医疗卫生机构(即最小的行政区划级别的医疗机构，含行政村卫生室、社区卫生服务站)执行。

挂号费、注射费都是可报销项目

基层医疗卫生机构现有的门诊挂号费、门诊诊查费、注射费(含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液)以及药事服务成本合并为一般诊疗费，不再单独设立药事服务费，不再执行合并的原项目收费标准。而这些一般诊疗费，今后均可用市民的医保基金来支付。

一次医嘱费用10元，医保基金担负80%

乡镇卫生院和社区卫生服务中心一般诊疗费暂定为10元/次(指一次医嘱)，一体化管理的行政村卫生室和社区卫生服务站一般诊疗费暂定6元/次。

参加城镇基本医疗保险人员因病在乡镇卫生院和社区卫生服务中心发生的一般诊疗费，医保支付8元，个人负担2元。在一体化管理的行政村卫生室和社区卫生服务站发生的一般诊疗费，医保支付5元，个人负担1元。

参保居民足额缴费后，可享受多项门诊统筹待遇。具体来说：定点医疗机构类别不同，门诊统筹基金支付比例不同，其中，社区卫生服务中心(站)可报60%，一类定点医疗机构报50%，二类定点医疗机构报40%;年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额为200元，不设起付线;参保居民门诊统筹支付限额，限当年使用，下年度不结转、不累计;享受门诊规定病种医疗待遇的参保居民，可同时享受门诊统筹待遇。

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（一）身份证或社会保障卡的原件；（二）定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；（三）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；（四）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；（五）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；（六）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；（七）如代办则提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。一、商业医疗保险的理赔流程有哪些（一）在保险合同认定的范围内就医。一般情况下，商业医疗保险会有指定医院报销的限制，一般在二级以上的医院就诊，才能享受医疗保险的理赔服务。（二）及时报案。被保险人一旦发生医疗理赔的情况，应理解拨打保险公司电话进行报案。一般情况下，报案时间最

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