医院分为甲类医院和乙类医院。甲类医院又分为一等,二等,三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。
1、医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
2、医保手册主要是做定点医院控制。按照“就近就医,方便管理”的原则,每个人原则上可在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点医疗机构范围内任意选择4家医疗机构就医,其中必须有1家基层定点医疗机构(含社区卫生服务中心和站、厂矿高校内设医疗机构)。凡是在“医院等级”里标注是“一级”和“其他”的定点医院,一律是基层医疗定点医院。
3、医保手册共五家医院(4+1),是可以选择四家定点医院(其中必须有一家基层社区医院),还可以选择一家社区服务站。注意,这第5家是社区服务站,只是社区医院开设的一个服务点,不是社区医院本身。一般情况下,选择四家定点医院即可。
相关知识延伸阅读:定点医院使用医保卡
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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北京医保定点医院该如何选择福建在线咨询 2023-04-121、医院可选择4家,至少有一家1家社区卫生服务机构为本人的定点医院,其余3家就近即可,方便自己就医。 2、医保规定的A类定点医院、定点专科医院、定点中医医院,为本市参统人员的共同定点医疗机构,无须选择,参保人员可直接到上述医疗机构就医。 3、可到北京市人力社保局官网进行查询,定点医院和药店所有的名单都可以查询到。 为使看病省钱、省力、省时,建议按照以下策略选择定点医院: 1、三甲医院医疗水平较高,
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社保定点医疗机构怎么选择福建在线咨询 2022-12-01第一:定点医院的选择是四家,一般选择是两家3级甲等医院和一家2级医院和一家社区医院。 第二:医院的挑选,打开本地人力资源和社会保障局的网站。点击:业务办理。 第三:查找医院,往下查找到-》信息查询。点击北京市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店。 第四:筛选条件。19家A类医院不要选,专科医院不要选。因为他们不用定点也可以进行医疗保险。 第五:在信息查询里,选择你的地区查询。 第六:两家3甲选择军医
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社保定点医疗机构选择问题北京在线咨询 2022-11-13第一:定点医院的选择是四家,一般选择是两家3级甲等医院和一家2级医院和一家社区医院。 第二:医院的挑选,打开本地人力资源和社会保障局的网站。点击:业务办理。 第三:查找医院,往下查找到-》信息查询。点击北京市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店。 第四:筛选条件。19家A类医院不要选,专科医院不要选。因为他们不用定点也可以进行医疗保险。 第五:在信息查询里,选择你的地区查询。 第六:两家3甲选择军医
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职工基本医疗保险定点医疗机构可以选择哪些医院河北在线咨询 2022-04-17根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)的规定,参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内,提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在单位汇总后,统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构,
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北京社保怎么选定点医院江西在线咨询 2023-04-12一、北京社保怎么选定点医院 1、你自己可以先查一下已经绑定了哪个医院然后再根据距离自己远近或者医院好坏来修改。如果是公司给缴纳的社保,修改定点医院需要公司的经办人才能修改。 2、准备好公司社保的UK,登陆。 3、点击申报业务管理→定点医疗机构变更。输入身份证号和姓名,点击确定。 4、输入身份证号和姓名后出来的页面是已经绑定的医院。 5、在搜索医院的里面输入你想要绑定的医院的名字或者关键字,点击搜索