申领生育保险待遇工作程序-法师兄

申领生育保险待遇工作程序

来源：互联网时间： 2023-06-07 08:10:08 404 人看过

女职工生育或引、流及实行计划生育手术后，由用人单位经办人员带齐有关手续到市医保办办理生育保险业务。

领取生育保险待遇须携带以下材料：

生育

(1)单位须提供单位介绍信;

(2)女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号);

(3)计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件;

(4)出生医学证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件);

(5)医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);

(6)住院病历首页及医嘱单复印件(有生育并发症者，须提供住院费用明细清单)，在非定点医疗机构生育的，须在住院病历首页复印件上加盖医院公章。

引、流产

（1）单位须提供单位介绍信;

（2）女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号码);

（3）未生育者须提供计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)复印件，未领取生育证者，须持结婚证复印件及女职工单位计生部门出具的证明原件，已生育过的女职工不用提供;

（4）医疗费收据原件;

（5）手术证明或假条原件;

（6）病历复印件。(住院引、流产的需复印病历首页及医嘱单复印件)

计划生育手术

（1）单位须提供单位介绍信;

（2）女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号码);

（3）检查费、手术费收据原件;

（4）手术证明或假条原件;

（5）病历复印件。

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申请生育保险待遇的程序和规定(一)申领对象：1、计划内生育第一胎;2、符合计划内生育第二个孩子条件并经市、区或县人口和计划生育行政部门批准的;3、符合计划内生育条件但妊娠后流产的。(二)办理程序：1、符合享受生育保险待遇条件的生育妇女，可自生产或流产后90天内凭下列证件到户籍所在地区—区社保中心，凭下列证件办理有关手续：①夫妻双方的结婚证原件和复印件;②生育妇女身份证原件和复印件;③双方户口本原件和复印件;④医疗机构出具的《生育医学证明》原件和复印件。⑤生育妇女的实名制银行存折原件及复印件(限上海银行、工商银行、浦发银行、农业银行、邮政储汇其中之一);委托他人申请的还须提供委托人的委托书和被委托人的身份证。2、办理地点：普陀区武宁路1032弄普陀区社保中心的6号、7号、8号窗口办理。3、办理时间：每月6日至25日(双休日除外)上午：9：00----11：30下午：1：00-----4：30

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洛阳生育保险待遇申领流程

生育保险待遇申领：1、申请人提供资料：a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供：(1)手术证明(2)费用凭据2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)3、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。

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职工如何申领生育保险待遇？

参保职工应在其生育(或终止妊娠)或者接受计划生育手术后1年内，到属地社保经办机构办理申领待遇手续，逾期不予支付。因生育申领生育保险待遇应提供以下证明材料：①婴儿出生、死亡或终止妊娠的医学证明。②女职工户籍所在地或参保地人口和计划生育部门签发的计划生育证明;申领男职工看护假津贴的，还应提供《独生子女父母光荣证;③生育(包括终止妊娠)的诊断证明及依法设立的医疗保健机构出具的费用凭据;④参保职工本人身份证，由他人代领的还应提交代领人身份证;⑤个人银行账号复印件。因施行计划生育手术申领计划生育手术医疗费待遇应提供以下证明材料：①施行手术的医疗保健机构或计划生育技术服务机构出具的手术证明(或诊断证明)和费用凭据;②参保职工本人身份证，由他人代领的还应提交代领人身份证;③个人银行账号复印件。

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济南申领生育保险待遇流程

办理流程：1、接收材料。市社保局工伤生育保险处材料接收岗位人员接收接收申请单位提交的生育保险报销材料，检查报销资料的真实性、准确性、完整性，并审核参保人缴费情况及待遇享受情况。2、审核。工伤保险处初、复审岗位工作人员按流程规定要求对申请单位报送的材料进行初审和复审。3、复核。市社保局医保监督处对生育保险待遇支付材料进行复核确认，复核无疑义的给与结算支付，有疑义的，退回工伤生育处重新审核。4、结算。工伤生育处对复核无疑义的住院费用进行结算，打印《济南市生育保险待遇结算单、《济南市生育保险并发症费用结算单、《济南市生育保险待遇过录表、《济南市生育保险并发症费用过录表。5、签批。工伤生育保险处每月20日将《济南市生育保险待遇过录表、《济南市生育保险并发症费用过录表、《济南市生育保险待遇汇总表、《济南市生育保险并发症费用汇总表报分管局长审签后，移交基金管理处，由基金管理处报局长签批。6、待遇支付。

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生育保险待遇申领条件

生育保险待遇申领条件：女职工生育享受产假，或享受计划生育手术休假等法律、法规规定的其他情形。女职工享受生育保险待遇，所需资金从生育保险基金中支付。一、生育津贴的待遇有哪些?劳动者可以享受用人单位缴纳的生育津贴的情况：享受计划生育手术休假；女职工生育享受产假；其他情形。女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。二、可以享受生育津贴的条件是什么可以享受生育津贴的条件，有以下三点：1、女职工生育享受产假；2、享受计划生育手术休假；3、法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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申领生育保险待遇指南

一、待遇申领流程指引准备分娩的怀孕女职工，先在妊娠满16周前往所属医保经办机构办理就医确认手续；其中四类特殊人员须由参保单位经办人（代办人）到所属社保经办机构办理备案，再到所属医保经办机构办理就医确认手续。（四类特殊人员具体见下面备注）再前往所属社保经办机构办理备案；最后分娩后，前往所属社保经办机构申领生育津贴、一次性分娩营养补助费、一次性补贴待遇。准备施行流产、引产手术的怀孕女职工，首先在手术前前往所属医保经办机构办理就医确认手续；其中四类特殊人员须由参保单位经办人（代办人）到所属社保经办机构办理备案，再到所属医保经办机构办理就医确认手续。（四类特殊人员具体见下面备注）再前往所属社保经办机构办理备案；最后，手术后前往所属社保经办机构申领生育津贴待遇。男职工（其未就业配偶可按照国家规定享受生育医疗费用待遇）其中四类特殊人员须由参保单位经办人（代办人）到所属社保经办机构办理备案，再到所属医保

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