丢失病历如何鉴定医疗事故-法师兄

丢失病历如何鉴定医疗事故

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-13 21:44:52 257 人看过

丢失病历怎么鉴定医疗事故

1、在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料应当由医疗机构提供；只有没有在医疗机构建立病历档案的，才由患者提供。

2、医疗事故的认定是需要经过鉴定的，可以向法院提出鉴定申请。

医疗事故鉴定，是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组，运用医学、法医学等科学知识和技术，对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动。

医疗事故鉴定需要的材料

当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：

1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件

2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；

3、抢救急危患者，一定要在规定时间内补记的病历资料原件；

4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；

5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供；没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

医疗事故司法鉴定
医疗事故司法鉴定需要提供病历么

医疗事故司法鉴定需要提供病历，另外，还需要当事人提供本人身份证、历年本人病历原件，以便医疗专家查阅参考，根据需要复印留存。在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供；没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医疗事故司法鉴定申请程序是什么近几年因为医患关系而引发的一系列针对医生的社会恶性案件屡有发生，实质上也反映了我国目前针对医疗方面管理制度还是有待进一步的完善的。实质上，患者在发生医疗事故以后，一定要以公检法机关为依靠，通过法律途径解决。首先医疗事故肯定是少不了司法鉴定的。那么，医疗事故司法鉴定申请程序是什么医疗事故司法鉴定申请程序是什么1、委托。司法鉴定机构和社会专业司法鉴定人接受司法机关的委托，从事委托请求事项的司法鉴定；非诉讼案件鉴定的受托从其行业规定。2、受理。司法鉴定机构收到委托书后，应对委托人的委托事项进行审核，并作出如下决定：（1）对于符合受理条件的，

2023-07-23

263人看过
病历
医院修改病历后如何应对医疗事故

出现医疗事故医院改了病历的，受害者可以向司法部门或有关部门申请文检。文检费先让申请人垫付。经过调查后，如果确认是医疗事故医院涂改、伪造病案的，那么实施了涂改、伪造行为的一方需要承担文检费用。受害者也可以到医疗事故医院所在地的人民法院，提起诉讼追究其相应的法律责任。门诊容易出现医疗事故吗一般来讲门诊也是属于合法的医疗机构，医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员，所以门诊医生也是可能会出现医疗事故的。1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；4、患者存在人身损害后果；5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，误诊采取治疗措施不当导致病员智力、身体不同程度损害

2023-07-08

101人看过
病历
医疗事故受害人如何对待病历

1、医师伪造篡改病历的可能性有多大?律师代理的案件中，大多产生了病历真实性的争议。2002年4月1日最高人民法院证据规定实施以来，医院面对举证责任倒置带来的困难，以及此后赔偿数额提高相关司法解释带来的被动，广泛出现了在病历上作文章的现象。2、面对医院篡改伪造病历，患方应当如何应对?及时复印和封存病历。必要时寻求卫生局的帮助。《医疗事故处理条例》第十条第一款患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。第十六条发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。第五十六条医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生

2023-06-05

267人看过
病历
医疗纠纷没有门诊病历如何鉴定

一、医疗纠纷没有门诊病历如何鉴定1、医疗纠纷司法鉴定程序1)审查鉴定委托书、送检资料材料等;2)举行听证会;3)鉴定人进行鉴定，必要时组织专家讨论;4)出具鉴定文书。2、当事人可以参与的鉴定程序及权利1)当事人可以向司法鉴定机构提交与鉴定有关的材料;2)当事人可以委托律师参加鉴定;3)当事人及其代理律师可以参加听证会;4)当事人及其代理律师在听证会上可以发表本方观点及理由;5)当事人及其代理律师可以回答鉴定人的提问;6)当事人及其代理律师可以依法申请鉴定人员回避;7)当事人及其代理律师可以在听证会前或后向鉴定机构提交书面陈述意见;8)当事人及其代理律师可以在鉴定有关的法律文书上签字。3、书面陈述意见的主要内容。鉴定当事人可以向鉴定机构提交书面陈述意见，该意见主要包括以下内容：1)当事人的身份、联系方式等;2)对医疗事件争议的焦点;3)争议焦点的事实依据;4)阐明医疗机构存在的过错，过错与损

2023-04-14

249人看过

病历
医疗事故：医疗机构病历管理规定

医疗机构病历管理规定第一条为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本规定。第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。第三条医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专（兼）职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。第四条在医疗机构建有门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由医疗机构负责保管；没有在医疗机构建立门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由患者负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。第五条医疗机构应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。第六条除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。因科研、教学需要查阅病历的，需经患者就诊的医疗机构有

2023-04-26

138人看过
鉴定结论
医疗事故医生赔偿吗,医疗事故如何鉴定

一、医疗事故医生赔偿吗医疗事故一般是由医院对患者承担民事赔偿责任，医生如有重大过失或过错的，医院可以向医生部分追偿。情节严重的，医生可能还会涉嫌医疗事故罪。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第一千二百一十九条【医务人员说明义务和患者知情同意权】医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。第一千二百二十一条【诊疗活动中医务人员过错的界定】医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机

2023-04-18

425人看过
病历
打医疗事故官司，需病历、票据、鉴定结论

年来，由于医疗条件、医生素质参差不齐等因素，医疗事故时有发生。而患者因为不具备医学知识和法律知识，往往在医疗事故诉讼中处于弱势地位。但诉讼又是当前解决医疗纠纷最主要的手段之一，那么，在一场医疗事故诉讼中，到底哪些证据是最为关键的呢?江阴法院民一庭庭长浦峥说道：病历资料、费用票据、司法鉴定或医疗事故技术鉴定，都是关键证据。案例一：医院超范围手术老太七次手术右脚被截60岁的郭老太骑电动车撞上了路旁的铁护栏，导致右脚及右脚踝骨折、脱位，在郭老太明确表示自己不愿意截去右脚的情况下，当地卫生院前后七次给她进行了相关手术，其中包括游离皮肤移植手术一项。但手术结果并不理想，郭老太的右脚背部大面积发生细胞感染，右脚底部骨头已经坏死，最终还是被截去了一半的右脚。后经无锡市医学会的鉴定，该卫生院作为一家一级医院，并无权限进行游离皮肤移植手术，是超范围手术。法院经过审理，判决卫生院承担70%的赔偿责任，赔偿郭老

2023-06-08

311人看过
病历
病历被伪造的医疗事故如何处理？

问：医疗事故纠纷发生后,当事人向医疗事故鉴定委员会申请鉴定。但医院将病历篡改,致医疗事故鉴定委员会作出本例不属医疗事故的医疗鉴定结论书。请问病历被伪造的医疗事故纠纷如何解决?答：卫生部关于《医疗事故处理办法》第二十三条有关问题的请示的答复中规定：病员及家属提出医疗单位或有关当事人有违反《医疗事故处理办法》第二十三条规定，涂改、伪造病案行为的，医疗事故技术鉴定委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请文检。文检费暂由申请人支付。如确系涂改、伪造病案，由实施涂改、伪造行为一方承担文检费用。医疗事故技鉴定的依据。但病历的正常补记和上级医师查房修改(应保存原有字迹清晰可辨)不属此列。若去除涂改、伪造部分后，病案无法进行鉴定，医疗事故技术委员会可不予鉴定，由当事人直接向人民法院提请追究其相应的法律责任。据此，当事人可以就病历向司法部门或有关部门申请文检，进行司法鉴定。如果通过文检能够鉴定出病历确

2023-06-08

258人看过

一级医疗事故
如何鉴定一级医疗事故？一级医疗事故如何赔？

按照医疗事故分级标准，一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾，并细分为甲等和乙等，具体如下：(一)一级甲等医疗事故：死亡。(二)一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：1、植物人状态；2、极重度智能障碍；3、临床判定不能恢复的昏迷；4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持；5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。注：病人因病情重笃或疾病晚期衰竭濒临死亡，而行为人虽有过失，但属偶合因素者，不能认定为医疗事故。医疗事故赔偿涉及的方面比较多，医疗事故鉴定等级，不同的等级，赔偿的数额不一样，赔偿应包括，医疗费，包括病人的陪护费，丧葬费，被扶养人生活费，死亡赔偿金，精神抚慰费等等.根据《医疗事故处理条例》第50条的规定，“医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的

2023-06-23

246人看过
医疗事故鉴定
医疗事故司法鉴定需要提供病历吗，医疗事故鉴定和司法鉴定的区别是什么？

一、医疗事故司法鉴定需要提供病历吗医疗事故司法鉴定是需要提供病历的，另外，还需要当事人提供本人身份证、历年本人病历原件（包括出院小结、X片或CT片、病理报告单、化验单等各种检查原件），以便医疗专家查阅参考，根据需要复印留存。二、医疗事故鉴定和司法鉴定的区别是什么医疗事故鉴定和司法鉴定区别为：1．从鉴定的启动次序上看，医疗事故技术鉴定要先于医疗过错司法鉴定，只有经医疗事故技术鉴定不构成医疗事故的才可以进行医疗过错司法鉴定。2．从鉴定的委托形式上看，首次医疗事故技术鉴定只能委托当地设区的市级医学会，再次鉴定只能委托所属省的省级医学会；必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。医疗事故技术鉴定具有明显的地域性及层级性。而医疗过错司法鉴定不受地域范围的限制，各鉴定机构之间也没有隶属关系。3．从鉴定程序上看，医疗事故技术鉴定时，医学会应当根据医疗事故争议所涉

2023-04-12

213人看过
医疗事故司法鉴定
报做病历需要提交医疗事故司法鉴定吗

医疗事故司法鉴定原则上是需要提供病历的，除此之外，还需要当事人提供本人身份证、历年本人病历原件（包括出院小结、X片或CT片、病理报告单、化验单等各种检查原件），以便医疗专家查阅参考，根据需要复印留存。一、车祸颅骨骨折怎么赔偿？具体情况需要具体分析。建议去司法鉴定机构咨询。交通事故伤残等级鉴定材料要求：（1）委托书；（2）病史资料：门诊病历原件及复印件；住院病史：入院记录(大病历)、手术记录、出院小结等，由医院盖章，多次住院的均需复印并加盖印章；光片、C片、(核磁共振)片、其它主要辅助检查及实验室检查报告单和受伤部位的近期复查资料；治疗费用清单原件(医疗费合理性审查案例)；必要时提供完整的住院病史；（3）交通事故认定书；（4）被鉴定人身份证复印件；（5）以往所做过的鉴定报告复印件；（6）起诉书复印件以及鉴定申请书或重新鉴定申请书(法院委托的案例)；（7）送检材料清单一式二份。交通事故赔偿一般

2023-03-19

242人看过
病历
病历丢失是否医疗过失医院承担责任吗

病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。病历可以证明医疗机构在诊疗过程中是否尽到了应尽的诊疗义务和对患者的损害是否应当承担侵权责任等重要事项。医院有妥善保管病历的责任。医疗机构未按照规定妥善保管住院志、医嘱单、检验报告等病例资料的，推定对医疗事故的发生存在过错。要对患者的损害承担侵权赔偿责任。《民法典》出台后，病志记录更加透明。医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者有查阅、复制病历资料的权利。虽然《民法典》将“举证责任倒置”变为“谁主张谁举证”，患者告医院要自己举证，但是有三种情形是例外，需要医院举证。法院会首先推定医疗机构有过错：1、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；3、伪造、篡改或者销毁病

2023-03-16

408人看过

病历
医疗病历司法鉴定：保障医疗安全

在对病历真实性的认定过程中，需要遵循“印证原则”。需要参考主观病历和客观病历，并综合考虑其他材料。如果其他病历材料可以相互印证并形成完整的证据链，则可以认定该瑕疵病历的真实性。否则，应否定该瑕疵病历的真实性。在对病历真实性的认定过程中,需要遵循“印证原则”。例如,当需要认定具体的医疗行为时,需要参考术前小结、医师讨论记录等主观病历,同时也要查看病程记录、护理记录、麻醉记录等客观病历。此外,还需要综合考虑患者或家属选择医疗行为的知情同意书以及医疗费用清单等材料。如果其他病历材料可以与之相互印证，并形成完整的证据链，能够确定待证事实，则可以认定该瑕疵病历的真实性。如果该病例记录与其他记录存在矛盾，或不符合医学诊疗常规，则应否定该瑕疵病历的真实性。病历证据链的构建病历证据链的构建是医疗纠纷处理中重要的环节。病历是医疗机构为患者提供医疗服务的重要记录,包括病历记录、医生诊断、药品使用等情况。病历证

2023-11-16

284人看过
医疗事故鉴定
病历造假能做医疗事故鉴定名的证据吗？

一、病历造假能做医疗事故鉴定名的证据吗?病历造假能做医疗事故鉴定名的证据的。由于实行了因果关系推定和过错推定的举证责任规则，因此，按照民事诉讼证据的解释的规定，医疗事故鉴定结论当然应由医疗机构提供。因为它是医疗机构一方希望证明自己的医疗行为与受害人的损害后果之间没有因果关系，或者是医疗机构的医疗行为不存在过失的二、医疗过错认定的要求是什么?1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;2、必须是发生在诊疗护理工作中，也包括为此服务的后勤和管理，医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;4、患者存在人身损害后果，即“死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的”,不及此程度，不能认定为医疗事故;5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系，如果在发生多因一果的情况下，必须具体分析各自原因与作用，慎重判定。三、进行医疗事故的鉴

2023-06-17

114人看过