车险只理赔车辆事故直接损失
来源:互联网 时间: 2023-07-02 20:31:42 441 人看过

周四,有位陈先生致电《保险周刊》,询问一起车祸使他耽搁原先的旅游行程,当他索赔机票损失金额时,保险公司却不作理赔,又说他不能代替肇事车主领取理赔款,他想知道保险公司为何这样做?

本期《车险顾问》就详尽解答这问题,并希望广大车主要尽快熟悉交强险的理赔条款,做到理赔无忧。

读者互动:

上周二,我们举家准备乘飞机去自助旅游,当汽车前往机场途中,有一辆汽车在变道时撞坏我汽车尾部。

我立刻拨打报案电话,经交警查勘现场,判定肇事方是对方车主,他要负事故全责。但我的旅游计划却被耽误了,我们家人都没坐上飞机,只能取消这次旅行。当时我就要求肇事车主赔偿汽车修理费用的同时,要承担机票相关损失费用,可他却让我拿着定损单据直接去保险公司索赔。

第二天当我办理理赔手续时,理赔人员说机票损失费用不理赔,而且他们没有看到被保险人的书面委托书,无法交给我理赔款,要求我和肇事车主一起办理理赔手续。这究竟是怎么回事呢?

陈先生

事件追踪间接损失恕难赔

笔者根据陈先生所提供的理赔资料,走访了相关的保险公司。理赔人员解答说,机票损失费用应属于事故间接损失,保险公司是不理赔的。虽然陈先生是因为车祸而耽搁旅游行程,但他赶不上航班的真正原因是他要协助定损员查勘事故现场与确定事故责任,这是车祸发生以后的事件,不属于车祸发生过程所导致的直接财产损失,保险公司自然不作理赔。这笔机票损失费用应由陈先生与肇事车主双方协商解决赔偿事宜,与保险公司无关。

通常保险公司在处理理赔手续时是与被保险人直接联系的,正常的理赔款交付流程是保险公司先将理赔款项交给被保险人,再由被保险人转交给事故受害方。除非被保险人能提供一份详尽的委托书,指明他同意受害人直接从保险公司领取理赔款,否则保险公司是不敢擅自交付理赔款的。所以,陈先生应陪同肇事车主前往保险公司柜台领取理赔款,再由肇事车主将这笔钱交给陈先生。

触类旁通间接损失有哪些

传统的商业三者险条款规定,通常由于事故所引起的被保险人及第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、中断通讯等,还有因车辆保险事故引起的任何精神损失赔偿金额,都会被保险公司认定为交通事故的间接损失,得不到相应的理赔。

通俗而言,保险事故发生过程所导致的经济损失与人员伤亡,被计入事故直接损失,比如汽车碰撞而导致车身损坏,行人因碰撞而骨折或内脏受伤,甚至店面被撞毁等。通常这类事故直接损失是定损员在查勘现场或确定赔偿项目时都看得见的。

而事故间接损失则是指保险事故发生一段时间后才产生的损失项目。比如店面由于被车撞坏而停业或停产所产生的经营损失;电线或水管被汽车撞破,导致停电及停水所产生的经营损失等;甚至于汽车撞伤别人后,受伤者要求车主支付一笔精神损失费等。

而间接损失通常是在事故发生时不会被定损员列入赔偿项目,但在事故发生一段时间后才被很多人意识到这事故已产生很多其它附加经济损失。

车险一点通间接损失为何不赔

其实车险公司也有苦衷。由于间接损失保险公司通常很难判断,担心极少数车主会不会夸大事故间接损失额,通过保险理赔获取不当利益,毕竟事故间接损失是发生在事故以后,保险公司难以追踪事故间接损失产生的整个过程;同时间接损失是难以评估的,间接损失情况也是多种多样,比如一位受伤者的停工属于间接损失,但如果他由于被汽车撞伤而导致无法签订一份重要合同,这合同赔偿款是否也属于间接损失呢?当然,保险公司目前缺乏一种针对间接损失的定损核查标准,对事故间接损失的理赔要求只能说“抱歉”了。

但如今交强险扩大了理赔范围,其设立了死亡伤残理赔费用金额5万元,医疗费用金额8000元,财产损失赔偿金额2000元,大大扩展了理赔范围。比如传统的商业三者险对于精神损失费是不作理赔的,但交强险却将精神损失费用列入死亡伤残理赔范围内;再如原先酒后驾车是不作理赔的,但交强险同样将它列入垫付理赔款范围等,同时交强险还规定在紧急情况下,保险公司应为肇事车主垫付一部分伤者抢救费用,先确保伤者能及时得到治疗,再由保险公司向肇事车主追偿。

但一位车险专家说,虽然交强险的理赔范围大大扩大,但间接损失仍然成为一些车主的赔偿负担。保险公司不妨针对一些受伤者停工等相对有据可查的事故损失额等,设计一类事故间接损失理赔险种,毕竟一个受伤者因停工而蒙受多少工资收入损失也是有章可循的。只要受伤者能证实这笔间接损失是确实可信的,并提交详尽的停工收入损失清单,车险公司依据间接损失的实际状况,可以给予车主相应的理赔额。

车险新视点交强险不是“样样赔”

虽然交强险的理赔范围比起传统商业三者险大大增加,但有些免赔范围还是与传统商业三者险是一致的。

首先,车主不得私了事故赔偿金额,即车主在经保险公司查勘事故现场或定损事故损失金额的情况下,先向受害人赔付金额,随后再向保险公司索赔。一位车险专家指出,定损清单仍然是保险事故理赔流程的重要依据。如果保险公司缺乏定损清单,就难以客观评估事故实际损失金额与车主所承担的事故责任,理赔款计算也缺乏相应依据。其实,保险公司的理赔金额也不是车主说了算。车险条款也规定,车主有义务配合协助保险公司定损员进行现场查勘与事故定损,车主擅自私了事故再向保险公司索赔,明显违反车险条款所规定的车主义务工作,保险公司不作理赔是情有可原的。

其次,交强险同样“赏罚分明”。当车主购买交强险时,保险公司会依据车主曾经的理赔记录与理赔金额,决定是否上调或降低保费。比如,当车主上年度没有交通违规行为或理赔记录,他的交强险保费将适当降低10%左右;但如果他上年度索赔次数较多,或理赔金额超过一定限度,他续保的交强险保费也会相应提高。

第三,交强险作为“强制三者险”,理赔对象依旧局限在“因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人”,至于肇事车辆的车内人员或物品因车祸而受到损失,交强险则不作理赔。但很多车险公司已经将车上人员责任险等险种列入主险,就是要保障肇事车辆车内人员因车祸而受伤时,也能同样获得理赔。这样事故理赔面将大大增强,车主的事故经济损失也会相应减少。

最后,有四类事故状况是交强险不负责赔偿和垫付的:一是受害人故意造成的事故损失,即肇事车主不管基于什么目的,有意酿成车祸,保险公司绝不理赔,因为交强险的理赔宗旨是承担意外车祸的经济损失;二是被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失,因为它不在交强险理赔范围之列,毕竟交强险的理赔对象仅是第三者的财产损失或人身受伤。

三是被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通信或者网络中断、数据丢失、电压变化等损失,以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其它各种间接损失,保险公司将不作理赔。交强险只赔付事故的直接损失,其理赔项目有伤残理赔项目,医疗理赔项目与财产损失项目,可没有间接损失理赔项目;四是因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其它相关费用,这点是与传统商业三者险的免赔条款相一致的。

车险课堂交强险如何赔

交强险和传统商业三者险的理赔标准存在很多不同之处。通常交强险在其分项赔偿限额内赔偿,而商业三者险在扣除交强险赔偿金额后,对剩余理赔金额按照事故责任比例计算免赔率,最终确定相应理赔金额。

假如王先生购买交强险和10万元限额的商业三者险后,不幸遭遇车祸致使某行人伤残,他承担事故全责,共需要赔偿受害方36000元,赔偿金额包括伤残费用20000元,医疗费用10000元,财产损失6000元。按照交强险的理赔项目计算,保险公司应赔偿受害人30000元,其中死亡伤残费用20000元,医疗费用8000元,财产损失费用2000元;然后按照商业三者险与车损险的理赔条款计算,剩余的6000元理赔款包括医疗费用2000元,财产损失4000元,但由于王先生承担事故全责,保险公司通常会扣除20%免赔率,这时王先生只能得到4800元商业三者险的理赔款,所以王先生总共能得到34800元理赔款。

如果王先生在这起事故处于无责状态,但仍需赔付36000元给受害者,而理赔款项仍旧包括伤残费用20000元,医疗费用10000元,财产损失6000元。按照交强险的理赔条款规定,当车主处于事故无责时,交强险各理赔项目限额皆是原先的20%,这时保险公司将赔偿受害人12000元,其中死亡伤残10000元,医疗费用1600元,财产损失400元,但商业三者险的理赔宗旨却是无责不赔,这时王先生就只能自行赔付剩余的24000元。

但一位车险专家说,这类汽车撞伤行人后,肇事车主被判定无责的案件通常很少,通常汽车撞伤行人后,肇事车主要承担数额较大的医疗费与护理费等其它补偿费用。所以车主在购买交强险之余,更要投保适当保额的商业三者险,毕竟它也能分担车主很大一笔理赔费用。假如车主仍承担事故全责,当上述案例的赔偿费用变成156000元时,即伤残费用96000元,医疗费用50000元,财产损失费用10000元,如果车主购买10万元保额的商业三者险,当交强险承担伤残费用50000元,医疗费用8000元,财产损失2000元共6万元后,商业三者险也能承担剩余的96000元理赔款,即便王先生处于事故全责要扣除20%理赔款,他也能领到76800元商业三者险理赔款,总计保险公司要承担136800元理赔款,极大减轻王先生的赔偿负担。但如果王先生不买商业三者险,他将不得不自行赔付剩余的96000元。

车险赔付精神损失费的法律依据

机动车交通事故责任强制保险条款第八条

死亡伤残赔偿限额和无责死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用,残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的损害抚慰金。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月24日 01:03
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多第三者相关文章
  • 交强险只赔对方车辆损失
    交强险是只能赔偿对方车辆。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定,本条例所称机动车交通事故责任强制保险,是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。第二十一条规定,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。一、汽车被撞坏了属于交强险责任范围吗如果不是交强险拒赔情形,交强险会在责任限额范围内进行赔付。机动车交通事故责任强制保险,是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。二、交强险出事故需要对方承担赔偿吗只赔付对方,被保险机动车发生道路交
    2023-03-28
    192人看过
  • 车辆损失险的理赔范围,车辆损失险的理赔限额是多少
    一、车辆损失险的理赔范围包括被保险车辆由于保险责任事故造成损坏而产生的修理费用,以及您对车辆采取的合理的施救(保险车辆失去正常行使能力情况下拖运费,在抢救过程中使用他人(非专业消防单位)的消防设备所消耗的合理费用因抢救而损坏他人财产,应该由被保险人承担的部分,非雇佣拖车在拖运途中发生意外事故,导致保险车辆损失扩大的部分)及保护措施所支出的合理费用。(一)被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中,因下列原因造成保险车辆的损失,保险人负责赔偿:1、火灾、爆炸;2、碰撞、倾覆;3、外界物体倒塌、空中运行物体坠落、保险车辆行驶中平行坠落;4、载运保险车辆的渡船遭受自然灾害(只限于有驾驶员随车照料者)。5、雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹灾、泥石流、滑坡;(二)发生保险事故时,被保险人或其允许的合格驾驶员对保险车辆采取施救、保护措施所支出的合理费用,保险人负责
    2023-02-08
    131人看过
  • 交通事故车辆损失险怎么索赔
    网友提问:交通事故车辆损失险怎么索赔?怎么做车辆损失鉴定?律师解答:一、交通事故车辆损失保险怎么索赔?交通事故出现索赔是理所当然的,也是保险公司应该为投保车辆提供的必要援助。但是在我国投保容易索赔难,这是目前车辆保险业中的现状。造成这种现象的产生,一方面是由于保险公司与车主之间的利益点不同,另一方面也是因为不少车主对车辆索赔缺乏必要的常识,所以引起索赔时的困难。引起这种困难,既可能是投保对保险条款的了解不全面,也可能是在事故发生后处理方式不当造成的。投保时不认真考虑只是留下了隐患,而事故发生后处理不当而造成保险公司拒赔则真的是损失惨重。交通事故赔偿中心提醒车辆保险中赔偿的额度、指定维修厂家的修理质量、车辆丢失后的赔偿金额,赔偿的期限,不同的保险公司会有不同的标准和工作流程,熟悉这些,既可以为您选择投保的公司作参考,也可以使您在出险后做到心中有数。事故车辆必须同时具备以下四个条件:(一)属于
    2023-06-08
    100人看过
  • 交通保险是否只赔直接损失
    一、交通保险是否只赔直接损失通常保险公司在处理理赔手续时是与被保险人直接联系的,正常的理赔款交付流程是保险公司先将理赔款项交给被保险人,再由被保险人转交给事故受害方。除非被保险人能提供一份详尽的委托书,指明他同意受害人直接从保险公司领取理赔款,否则保险公司是不敢擅自交付理赔款的。所以,车辆间接损失保险公司是不赔偿的,只赔直接损失。二、交通保险间接损失有哪些间接损失有哪些传统的商业三者险条款规定,通常由于事故所引起的被保险人及第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、中断通讯等,还有因车辆保险事故引起的任何精神损失赔偿金额,都会被保险公司认定为交通事故的间接损失,得不到相应的理赔。通俗而言,保险事故发生过程所导致的经济损失与人员伤亡,被计入事故直接损失,比如汽车碰撞而导致车身损坏,行人因碰撞而骨折或内脏受伤,甚至店面被撞毁等。通常这类事故直接损失是定损员在查勘现场或确定时都看得见的。而事故间
    2023-06-02
    368人看过
  • 交通保险是否只赔直接损失
    一、交通保险是否只赔直接损失通常保险公司在处理理赔手续时是与被保险人直接联系的,正常的理赔款交付流程是保险公司先将理赔款项交给被保险人,再由被保险人转交给事故受害方。除非被保险人能提供一份详尽的委托书,指明他同意受害人直接从保险公司领取理赔款,否则保险公司是不敢擅自交付理赔款的。所以,车辆间接损失保险公司是不赔偿的,只赔直接损失。二、交通保险间接损失有哪些间接损失有哪些传统的商业三者险条款规定,通常由于事故所引起的被保险人及第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、中断通讯等,还有因车辆保险事故引起的任何精神损失赔偿金额,都会被保险公司认定为交通事故的间接损失,得不到相应的理赔。通俗而言,保险事故发生过程所导致的经济损失与人员伤亡,被计入事故直接损失,比如汽车碰撞而导致车身损坏,行人因碰撞而骨折或内脏受伤,甚至店面被撞毁等。通常这类事故直接损失是定损员在查勘现场或确定时都看得见的。而事故间
    2023-04-18
    271人看过
  • 交通事故车辆损失索赔
    交通事故车辆损失费可以由双方协商决定。交通事故所造成的车辆的损失,也就是维修的费用,再双方争议不大的情况下可以由事故的双方进行协商确定,若是需要保险公司的介入,则应该选择保险公司所指定的维修机构维修,机动车的维修费用一般情况下需要按照保险公司所出具的定损单进行确定。一、车险自己垫付怎么处理车险理赔不需要自己垫付。根据《中华人民共和国道路交通事故处理程序规定》,如果车辆损失由车险承担时,维修费用可以自己先行赔付,由保险公司赔偿个人,也可以由保险公司直接向4S店赔付。前提是需要根据保险公司规定的损失进行修理。理赔的流程包括调查确定损失、签署核实索赔文件、调整审查、审批等。如果双方通过协商达成协议时,可以到交通事故保险理赔服务场所办理损害赔偿手续。二、车损保险公司怎么赔偿多少钱保险人出具的定损单与被损车辆实际维修发票数额不一致的,应当由当事人双方进一步举证证明各自主张并作出合理解释。双方均无充分
    2023-03-07
    320人看过
换一批
#婚姻纠纷
北京
律师推荐
    展开
    #第三者
    词条

    通常情况下,第三者被定义为破坏别人家庭的人和合法夫妻关系的人。 如果第三者是明知道对方有配偶而与之结婚的,或者以夫妻名义与有配偶者共同生活的,构成重婚罪,会坐牢。... 更多>

    #第三者
    相关咨询
    • 车辆损失险理赔
      西藏在线咨询 2022-07-13
      车辆损失险,指保险车辆遭受保险责任范围内的自然灾害(不包括地震)或意外事故,造成保险车辆本身损失。
    • 车辆未碰撞造成直接损失保险公司理赔吗?
      重庆在线咨询 2022-07-05
      车辆未碰撞却造成损失保险公司应该赔偿。
    • 汽车保险车辆损失理赔
      江西在线咨询 2022-08-13
      交强险在双方均的责任的情况下,是可以在交强险保额内互赔,超出交强险保额的需商业险来赔偿,保险公司会依责任认定书上的比例来赔偿,如果负50%责任,自己保险公司承担50%,对方的保险公司承担余下的50%.商业险会涉及到车损险,第三者责任险理赔。 交强险只要有责任(次责、同责、主责、全责),在强制三责险中的赔付金额是一样的,因为强制三责险只分有责和无责。强制三责险有责的赔偿限额为死亡伤残赔偿限额1100
    • 车辆损失险怎么理赔
      重庆在线咨询 2022-05-07
      发生交通事故的,车辆损失险按以下规定赔偿: (一)全部损失 按保险金额计算赔偿,但保险金额高于实际价值时,以不超过出险当时的实际价值计算赔偿。 (二)部分损失 以保险价值确定保险金额的车辆,按实际修理费用计算赔偿;保险金额低于保险价值的车辆,按保险金额与保险价值的比例计算赔偿修理费用。 保险车辆损失赔偿以不超过保险金额为限。如果保险车辆按全部损失计算赔偿或部分损失一次赔款的计算基础(含免赔金额)等
    • 车辆损失险怎么理赔?
      福建在线咨询 2022-10-21
      1、车辆损失险怎么算,车辆损失险保费计算公式:基本保费+新车购置价X费率,车主在缴纳保险时也可以选择不足额投保。只不过保费降低的同时,所享受的保障也会打个折扣。2、按投保时被保险机动车的新车购置价确定。投保时的新车购置价根据投保时保险合同签订的同类型新车的市场销售价格(含车辆购置税)确定,并在保险单中载明,无同类型新车市场销售价格的,由投保人与保险人协商确定。3、按投保时被保险机动车的实际价值确定