住院报销去哪里报销的
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-05 10:34:24 212 人看过

去医保业务管理中心报销。参保者出院后,将经本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明等交给本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市医保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。

职工社保住院报销比例

职工社保住院报销比例是单位10%,个人2%。

具体社保承担比例如下:

1、养老保险:单位16%,个人8%;

2、医疗保险:单位10%,个人2%;

3、生育保险:单位0.8%,个人不缴;

4、失业保险:单位0.8%,个人(城镇户籍)0.2%,个人(农村户籍)不缴;

5、工伤保险:单位0.2%-1.9%,个人不缴。

职工在确定缴费基数时,有以下几点:

1、单位从职工工资中直接代扣代缴的各项社会保险费、住房公积金和个调税等,应纳入缴费基数;

2、单位以现金或银行存款形式支付给职工个人的交通补贴、电话补贴、午餐补贴、过节费以及支付高温、高空、井下、有毒有害等特殊岗位的津贴,应纳入缴费基数;

3、单位通过税后利润提成或分红的办法支付给职工个人的工资,应纳入缴费基数;

4、实行底薪制的职工,根据营业额或经营业绩提成取得的收入以及相关的收入情况,应纳入缴费基数;

5、实行业务承包或费用包干,单位不再报销差旅费用的职工,其承包收入中的60%应纳入缴费基数。

法律上明确规定了,社保的交纳范围以及有关方式,涉及到职工的养老保险等社保费用,是需要由用人单位与员工共同承担的,具体情况下用人单位应当严格遵守有关法律规定来为员工交纳相关保险,具体情况结合实际而定。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条

社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月11日 01:58
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多住房公积金相关文章
  • 人去世怎么报销住院费
    法律综合知识
    一、人去世怎么报销住院费(一)住院医保报销流程说到住院医保报销流程,大家一定要先了解自己是哪种医保。目前我国的医保基本上分三种,分别是城镇职工医保、城镇居民医保、新农合医保,这三种医保的报销方法都是不一样的。下面就分别给大家介绍一下。1、城镇职工医保:城镇职工医保是在工厂、单位上班的人,也有自行购买的,也就是常说的“五险一金”中的医疗保险。是国家要求企业单位为个人购买的保险,这个医保使用范围广,可以买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险,这个医保费用比较多。报销流程:如今简化了报销流程,患者可以直接在医院现场结算。入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:由医生安排出院,带好入院登记表及身份证到住院收费处办理出院相关费用的结算手续。(1)医生开入院证;(2)收费室缴纳预计总费用30%的预付金;(3)主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字;(4)
    2022-06-23
    240人看过
  • 医疗报销保险去哪里
    医保去报销的地点:医保需要到当地的社保局或医保局进行报销。社会医疗保险的的参保人员可以直接在医院使用医保卡直接报销,也可以去当地的社保机构或者医保局报销。如果是后者,参保人员要带上住院记录、出院记录、身份证明、发票、费用清单等资料,到相关机构的窗口进行报销。一、重疾险和医疗保险的区别有什么(一)重大疾病保险是定额给付,与实际治疗费用无关。医疗保险的赔付,赔付的是保障期间内花费的医疗费。(二)医疗保险是治疗后凭单据去报销医疗费,需要自己先垫付。重大疾病保险是医院确诊后,就可以马上得到赔偿,不会因为资金问题耽误治疗。(三)投保了长期重疾保险,在合同约定的保险期间内,如果被保险人或者受益人不幸罹患重疾,保险公司就会根据合同规定赔付。但是,有些医疗保险的保险期间为一年。不仅保费会因为年龄的增长而增加,而且产品也有可能因为亏损而停售。重疾险是指在保险合同规定的保障期间内被保险人患保险合同规定的重大疾
    2023-03-16
    185人看过
  • 上虞生育报销去哪里
    上虞生育报销去哪里?当地社保局。生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有:医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银-联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;费用明细单;出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。生育保险报销流程生育
    2023-05-04
    418人看过
  • 农村低保户去医院开药,去哪里报销
    低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-18
    85人看过
  • 在外地医院住院回本地去哪报销
    一、在外地医院住院回本地去哪报销职工在外地医院住院回本地后可以去定点的医院、社保经办机构等去报销,并提交本人的身份证、社保卡、在外治疗的门诊病历、住院病历、医药费单据等所需的材料。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。二、住院报销必备材料1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医
    2024-03-19
    256人看过
  • 农合报销住院费的多少能报销
    一、农合报销住院费的多少能报销1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;4.各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。二、新农合报销流程参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。三、新农合和医保的区别新农合和医保的区别在于:1.针对的人群不同。(1)新
    2023-08-30
    136人看过
  • 广州工伤医疗费如何报销去哪里报销
    广州工伤医疗费报销业务实行“属地管理”原则,在花都区、番禺区、从化市、增城市参保的单位及参保人到相应区(市)的医保经办机构办理;市属单位、越秀区等老八区区属参保单位及参保人可到市医保局各分局办理。职工发生事故受伤并认定为工伤后,初次申报工伤医疗费用。办理依据:《工伤保险条例》等有关政策规定。办理时限:每个工作日受理工伤医疗费用申报资料。每月10日以前提供资料齐全的当月核定工伤医疗费用。办理部门:工伤保险局待遇结算科办理程序:1、用人单位申报(1)申报条件:已认定为工伤、职工受伤时和医疗费用发生时参加了工伤保险。(2)申报资料:工伤事故报告表(事故发生后5个工作日内提交)、工伤认定申请表(原件)、身份证复印件、疾病诊断书和病历本原件及复印件(留存复印件)、医疗费发票(原件)和住院医疗费用详细清单(出院时由医院打印)、交通事故结案书(因交通事故受伤提供)、其他有关资料。上述资料交至政务公开大厅
    2023-05-01
    241人看过
  • 医保卡能报销多少钱,去哪里进行报销
    一、医保卡能报销多少钱1、医保报销项目划分大体上分普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目4种。报销比例会涉及一个起步线,起步线跟每个城市的经济实力挂钩。比如一线城市,住院报销比例最多可达40万,其他城市最多20多万。说白了,社保是社会基础医疗保障,想要更好的治疗及治疗效果需要自费或者商业保险来承担。2、具体报销过程中,建议拨打社保局的资讯电话12333,转人工服务沟通。或者查看社保列出的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准,看一下哪些可报,哪些不报。3、通用版报销范围和比例如下,一般报销金额=(治疗总费用—起付线—报销范围之外的费用)×报销比例来计算。(1)参保人员出院时,医疗中心只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用。以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付。属于统筹基金支付的
    2023-06-07
    477人看过
  • 传销报案先去哪里报案,传销报案需要哪些证据
    传销报案可以去工商行政管理部门和公安机关报案,公安机关接到报案信息后会依法进行调查,传销报案需要的证据包括组织者的身份信息;涉嫌组织、领导的传销活动人数等。一、传销报案先去哪里报案传销报案可以去工商行政管理部门、公安机关举报传销行为。工商行政管理部门、公安机关接到举报后,应当立即调查核实,依法查处,并为举报人保密;经调查属实的,依照国家有关规定对举报人给予奖励。二、传销报案需要哪些证据传销报案需要的证据:组织者的身份信息;涉嫌组织、领导的传销活动人数;传销组织中所构造的层级;骗取财物的数量等证据。传销有两个特征,一个是传销的商品的价格严重背离商品本身的实际价值;二是参加人员所获得的收益并非来自合理利润,而是他人加入时所交纳的费用。《中华人民共和国刑法》第二百二十四条组织、领导以推销商品、提供服务等经营活动为名,要求参加者以缴纳费用或者购买商品、服务等方式获得加入资格,并按照一定顺序组成层级
    2022-07-25
    95人看过
  • 生育金报销在哪里报销
    生育金报销在当地社会保险经办机构报销,部分城市规定由用人单位代为报销。生育金报销需要准备的材料包括男女双方身份证、出生医学证明、医院费用汇总等。一、生育金报销在哪里报销生育金报销在当地社会保险经办机构报销。生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。但生育保险报销在个别地方会存在一定的差异,建议参考当地的生育保险管理办法,或者登录当地的社保局网站,查看生育保险报销相关的办事指南了解。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。二、生育金报销需要准备哪些材料生育金报销准备的材料有:1.男女双方身份证(原件或复印件)。2.生育证。3.出生医学证明。4.结婚证5.独生子女证。6.出院小结。7.医院费用汇总。8.社会保险费用申报明细表。9.税收通用缴费书,工伤生育。10.第8.9项中分娩前一个月本单位社保申报表缴费税单,参保人员花名册,受理前一个月社保申
    2023-06-04
    63人看过
  • 工伤住院报销费用报销规定
    申请材料:1、《认定工伤决定书》或《确认意见书》复印件2、《鉴定结论书》复印件3、待遇享受人有效身份证正、反面复印件(下同),及本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡(折)复印件4、劳动能力鉴定费用原始票据6、用人单位若提出已垫付部分工伤保险待遇的,需携带由工伤职工签收的已垫付的相关凭证7、委托他人办理的,需携带委托书和被委托人的有效身份证原件及复印件(用人单位申领的无需携带)。用人单位办理的,材料复印件由用人单位加盖公章人办理的,材料复印件由本人签名。办事程序1、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。2、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。3、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一
    2023-07-04
    87人看过
  • 低保去哪里报销医药费
    法律综合知识
    低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。据了解,这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。一、农村低保三类救助:1、法定劳动年龄内有劳动能力的农村低保对象,救助系数为1,即按低保标准发放补贴;2、民政部门管理的60年代初精减退职老职工、原国民党人员等传统民政救济对象,以及享受农村低保待遇的70岁以上老年人,16周岁以下的未成年人按救助系数1.10享受待遇;3、因患病等原因暂时丧失或大部分丧失劳动能力的农村低保对象,按
    2022-10-13
    329人看过
  • 医保回当地去哪里报销
    法律综合知识
    医保需要到当地的社保局或医保局进行报销。报销医保的具体步骤:1、准备住院资料;2、出院结账,医院打印发票、住院清单;3、携带好资料到当地的医保报销部门报销;4、资料交接好之后,简单确认基本信息无误发放回执单;5、所报销金额一般会在十五个工作日内到账。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-05
    470人看过
  • 住院报销和门诊报销比例的研究
    职工医保门诊报销比例:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,两千元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是百分之五十。如果是七十周岁以下的退休人员,一千三百元元以上的费用可以报销,报销的比例是百分之三十。居民医保门诊报销比例:门诊结算程序:参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算。儿童住院医疗保险报销比例是多少儿童社保住院医疗保险比例:在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。具体而言,一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十四条国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,
    2023-07-04
    230人看过
换一批
#购房指南
北京
律师推荐
    展开

    住房公积金是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位及其在职职工缴存的长期储金,是用于住房的一种资金。具有普遍性、强制性、福利性和返还性的特点。... 更多>

    #住房公积金
    相关咨询
    • 2022年报销医保去哪里报销
      河南在线咨询 2022-11-29
      如果是当地定点医保机构住院治疗的,出院结账时医院会自动报销;如果并非住院,医疗没有报销,则需携带医院结算发票、诊断书、费用明细及社保卡到当地政务中心医保窗口或社保中心进行报销处理;如果是在其他医疗机构治疗的,还需提供转诊证明。
    • 去哪里报销大病二次报销
      河南在线咨询 2021-10-24
      “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 医疗保险二次清算是指基本医疗保险清算后,退休人员、军事补助等基金根据相应的比例再次报告个人需要支付的金额。其实是补充医疗保险的清算。也就是说,一年内办理住院结算手续的住院费用(包括家庭床和市外医生),全年累计个人自费部分减去丙类费用的1万元以上部分可以获得医疗保险基金的二次
    • 员工生病住院哪里报销
      广西在线咨询 2022-05-10
      可以找你的用人单位承担。《劳动法》第七十二条明确规定:用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
    • 外地住院回当地在哪里报销
      吉林省在线咨询 2022-11-08
      医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。 参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住
    • 住院报销没住院多久以后才能报销
      甘肃在线咨询 2022-10-17
      员工工伤住院企业需要支付生活费吗,员工工伤住院企业需要支付生活费。根据《工伤保险条例》第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。员工工伤住院。员工工伤住院企业如何赔偿如下:一、