一般出现保险情况时,投保人申请理赔后,保险公司将根据保险责任赔偿。但是,实践中投保人按照规定申请理赔后,赔偿款到手后才发现保险公司给的数不对。不过,这个时候最好是先跟保险公司取得联系,确定双方的出入在哪之后在主张维权。
当出现保险情况时保险公司需按如下步骤理赔:
1、首先,投保人或者受益人要先提出赔偿或者给付保险金的请求,
2、其次,保险公司接到申请后,保险公司应及时作出核定,情形复杂的在三十日内作出;
3、接着,保险公司将核定结果通知被保险公司或者受益人,并且这个时候发现保险的核定结果不对的,投保人就要提出异议。
4、属于保险责任范围内的,保险公司跟被保险公司或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,即要履行赔偿或者给付保险金义务。
5、当然,有些对赔偿或者给付保险金的期限另有约定,那么即按照该约定履行义务。
当然,不管投保人在几时发现保险公司的赔偿不对,都可以按照以下的步骤积极采取措施:
1、直接找保险公司协商,这个时候投保人或者其保险代理人,可以主动找保险公司,确定对方是否按照保险合同约定核定。
2、协商解决不下的起诉,保险公司未按照合同理赔,属于违约情况,投保人因此受有损失的,即可以积极去法院起诉解决。
最后,在出险时,申请保险公司理赔时,能够拿多少赔偿,取决于双方的约定,所以保险公司未按合同约定理赔的,那么投保人完全可以找其主张权益,并且要求赔偿相应的损失。如果双方因为是否属于保险范围发生争议,并且根据合同无法确定的,那么建议可以在必要的时候委托专业律师介入。
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