提起生育险,大家通常会感觉陌生,因为它不像医疗险以及养老保险那样与人们的生活息息相关,甚至有男职工认为,它与他们更是沾不上边。
一些女职工甚至也不清楚自己应该享受这种福利。记者就接触过一位女职工,由于不了解生育险,在去年发生此项费用时,全部是自费付的现金,而当近期了解到自己可以享受生育险时,却因已超过规定的半年报销期限而无法报销。
与社会养老险并驾齐驱
南京市医疗保险结算管理中心科长李*滨告诉记者:随着生育险改革的一步步加深,生育险的缴费以及报销程序都更人性化,比如说以前职工发生的生育保险医疗费用都必须由个人垫付,再将发票给单位,单位按月拿到医保中心进行零星报销,既费时又费力。而现在参保人员只需持《南京劳动和社会保障卡》(IC卡)就医,凡是符合条件的女职工在定点医院做放置(取出)宫内节育器手术,使用生育保险范围内的药品、诊疗项目及服务设施的费用全由医保中心与定点医疗机构按标准结算,不需要个人支付。
由于南京市参加生育保险的职工个人不需缴纳保险费,由单位每月按工资总额的0.8%缴纳,所以较易被忽视。据介绍,根据《江苏省城镇企业职工生育保险规定》,江苏省行政区域内城镇内各类企业(包括国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业)和与之形成劳动关系的劳动者应参加生育保险。
其实,对于职工来说,应该知道只要是享受了社会养老保险,就同时可以享受生育险,因为南京市已较早建立了养老、医疗、失业、工伤、生育“五险”统一征缴的管理模式。并且,政府对缴费的监管力度也在加大,有专门的稽查大队定期检查。
生育险保障范围有哪些
一般而言,参加生育保险的女职工生孩子或者流产时,可以得到检查费、生育费、营养费、生育津贴等各项费用。
细致算来,女职工生育或者流产,可按照国家和省有关规定享受产假。产假期间的工资按女职工生育或者流产时的本人缴费工资由生育保险基金支付;并且,女职工怀孕后的产前检查费、因生育或者流产、引产所需的检查费、接生费、手术费、普通病房住院费和医药费等生育医疗费用,按规定由生育保险基金支付;女职工在产假期间,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;产假之后的医疗费,按有关规定在基本医疗保险基金中支付;对符合享受国家规定90天以及90天以上产假的生育女职工,发给一次性营养补助费,其费用由生育保险基金支付,标准为南京市上一年职工年平均工资的1%。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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生育保险报销范围有哪些西藏在线咨询 2021-03-16(1)生育医疗费。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 (2)生育津贴。 女职工依法享受产假期间的生育津贴
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生育保险报销范围有哪些澳门在线咨询 2022-03-16生育保险报销范围如下:1、生育医疗费。女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。2、生育津贴。生育保险漫画女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数产假计算:基本产假98天,其中产前可以休假15天;生育时遇有难
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生育保险报销范围有哪些?浙江在线咨询 2022-04-20被保险人在符合国家计划生育法规条件下,因妊娠、流产、分娩在本公司指定或认可的医院义4接受治疗,本公司对其在治疗期间支出的、符合当地社会医疗保险(包括基本医疗保险和生育医疗保险)报销范围的、必须且合理的实际医疗费用按照本附加合同约定的赔付比例给付生育医疗保险金。具体包括: 1、孕妇孕产期的检查费;(指建立孕妇保健卡后的并经事先预约的检查所产生的费用); 2、产妇分娩住院的医疗费用(不包括新生儿费用)