劳社厅发明电[2002]14号
各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局):
国家基本医疗保险药品目录发布以来,已有27个省(区、市)完成了基本医疗保险乙类药品调整工作。从已经实施新的用药政策的大多数省(区、市)的情况看,基本医疗保险药品目录对保障职工用药需求,规范定点医疗机构和药店的售药行为,遏制医疗费用不合理增长发挥了重要作用。但最近也发现有少数省(区、市)在制定地方基本医疗保险药品目录(以下简称《地方目录》)的过程中存在着未经我部批准擅自发布《地方目录》、擅自修改国家基本医疗保险药品目录的甲类药品范围、在我部审批的《地方目录》的乙类药品之外擅自增加品种和剂型以及使用商品名称等做法。这些做法违反了国家基本医疗保险用药管理的规定,也不利于基本医疗保险制度的建立和发展。为规范基本医疗保险药品目录管理,为下一步药品目录调整工作打好基础,我部拟在全国范围内对基本医疗保险药品目录管理和执行情况进行一次全面检查,具体要求如下:
一、检查内容
(一)按照《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发[1999]15号,以下简称《暂行办法》)关于甲类目录由国家统一制定,各地不得调整,乙类目录由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的乙类目录药品总数的15%的规定和经我部审核的各省(区、市)乙类药品调整品种的文件规定,检查《地方目录》中甲类药品的品种和剂型以及乙类药品的品种、剂型和调整比例。
(二)按照《暂行办法》和《关于印发国家基本医疗保险药品目录的通知》(劳社部发[2000]11号)关于乙类药品调整品种需报我部审核,《地方目录》报我部备案的规定,检查《地方目录》上报审核和备案情况。
(三)按照《暂行办法》和各省(区、市)基本医疗保险用药管理的规定,检查《地方目录》发布后在各统筹地区执行情况,重点检查统等地区是否存在不执行《地方目录》,自定药品目录、搞商品名行政审批等问题。
二、检查方式与时间安排
检费分两个阶段进行。从各地接到通知到7月底为自查阶段,由各省(区、市)劳动保障厅(局)负责组织;7月底到8月底为互查阶段,我都在各地自查的基础上组织部分省(区、市)有关人员进行重点检查。
三、有关要求
(一)这次检查时间紧、工作量大,各省(区、市)劳动保障厅(局)要高度重视,主管领导要亲自负责,认真组织好自查工作,发现问题要及时纠正。
(二)请各省(区、市)劳动保障厅(局)于7月31日前按照检查内容的要求将自查报告(含发布《地方目录》的正式文件、纠正问题的文件、《地方目录》印刷品及勘误表)以正式文件报我部。对于自查不彻底、有问题不纠正、措施不得力以及逾期不报的省(区、市),我部将给予通报批评,并追究有关责任人。
二○○二年七月四日
-
什么是《国家基本药物》目录?它与《基本医疗保险药品目录》有什么区别?
178人看过
-
这次国家调整《基本医疗保险药品目录》和制定《工伤保险药品目录》的主要程序
190人看过
-
浙江省基本医疗保险药品目录乙类药品调整
152人看过
-
基本医疗保险药品目录和构成方式有哪些
234人看过
-
国家《基本医疗保险药品目录》要对剂型进行哪些规范?
224人看过
-
北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)
339人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
什么是基本医疗保险药品目录和基本医疗保险药品报销基本的医疗用品贵州在线咨询 2022-03-18根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、基本医疗保险药品报销 基本的医疗用品主要有两种,一种是全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 另一种药物目录则是由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支
-
药店将药品纳入基本医疗保险用药范围的,是否可以纳入基本医疗保险西藏在线咨询 2022-02-15药店的说法是正确的。我国《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第4条规定了有些药品不能纳入基本医疗保险用药范围,其中包括主要起营养滋补作用的药品、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)以及劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。本案中,郭某所购买的药酒属于用
-
现在基本医疗保险目录都有什么呢海南在线咨询 2022-07-30以下药品不在基本医保报销范围: (1)主要起营养滋补作用的药品; (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
-
工伤保险药品目录中的药品是符合工伤保险药品目录中的药品吗怎么办浙江在线咨询 2022-02-28符合工伤保险药品目录中的药品。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院
-
医保报销药品目录西藏在线咨询 2022-03-17《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中,西药部分和中成药部分用准入法,规定基金准予支付费用的药品,基本医疗保险支付时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类;中药饮片部分用排除法,规定基金不予支付费用的药品。参保人员使用目录内西药、中成药和目录外中药饮片所发生的费用,具体给付标准按基本医疗保险、工伤保险和生育保险的有关规定执行。