每年夏天,都是烫伤病人收治集中的时间,而病人群又有个特点,往往是两极分化,孩童和老人是烫伤的两个主要群体。
和其他人不同,老人的烫伤程度往往更深,这主要与他们的年龄有关。小孩、年轻人在烫伤的一瞬间,本能会让他们第一时间缩回伤肢,保护自己,但老年群体因为反应相对迟钝,往往烫伤得更厉害。当然,这点还与老
年人的一些疾病有关。
我曾经收治过这样一位大伯,年过七十,患有高血压。因为病情严重,在家中突然昏了过去,当时身边无人,大伯昏倒时又刚巧碰翻了热水瓶,热水流了一地。大伯在地上昏迷了十多分钟,手臂始终浸泡在热水中,等恢复神志时,手上已经被烫得起了一片水疱。
老年人中,这样的病人还有很多,因为患有高血压、癫痫、老年痴呆症等,往往有被烫伤的经历。被烫伤后,因为年长者受一些传统观念影响,往往耽误了最佳急救时间。
老底子有这么一种说法,有伤疤时尽量不要吃酱油,否则容易导致黑色素沉淀,皮肤变黑。其实,这样的说法毫无根据。事实上,黑色素沉积主要和紫外线有关。如果频繁食用一些金属含量高的食物,如海产品等,再加上长期阳光暴晒,就容易导致色素沉淀,这也就是沿海城市居民为何普遍较黑的原因。
老年人的错误观念还有许多。比如,送来的病人中,有不少人会先在家中自行胡乱救治--在烫伤创面上涂抹酱油、牙膏、麻油、紫药水等。老人以为这样能起到降温、收缩创面的作用,实际效果却是截然相反。因为酱油、牙膏等颜色渗入创面组织后,会影响医生判断创面深浅,反而耽误救治。
又比如,一些老人如果烫伤面积不大,为了省钱,他们常常喜欢到药店配些药膏,自己每天涂抹一下就算完事了,其实这也是一个误区。烫伤早期的用药和愈合期的用药有很大区别,自己随便涂抹,只会增加感染几率,加重病情。前段时间就有这么一个病人,因为自行涂抹药膏,伤口反复感染,原本是浅二度的创面严重到了深二度,只能通过手术治疗,病人后悔不迭。
其实,烫伤病人在送往医院前的确应该抓紧时间进行正确急救,这对后期治疗非常关键。正确做法是:用流动的水持续冲洗伤口,不要将冰块直接覆盖在创面上,以免二次损伤,应该用器皿盛放冷水,加入冰块,使水温降低到15-25℃间。将受伤肢体放入器皿中冷却,以肢体取出后不会产生剧痛为准。
需要特别提醒的是,最近一段时间,有一类烫伤病人特别集中:中老年人用高压锅煮绿豆汤,因为绿豆堵住排气孔,开锅时引发爆炸,滚烫的绿豆喷溅到皮肤上,导致严重烫伤。建议中老年人尽量不要使用高压锅煮绿豆汤,注意安全。
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