醉酒驾车肇事逃逸的处理按事故严重性来判定：

1、肇事后逃逸，情节较轻，尚不构成犯罪的，由公安机关交通管理部门处二百元以上二千元以下罚款，可以并处十五日以下拘留；

2、发生重大交通事故致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失且逃逸的情形，依法判处肇事逃逸者三年以上七年以下有期徒刑或者拘役；肇事后逃逸致使别人错过最佳抢救时间，致人死亡的情形，依法判处七年以上有期徒刑，并由公安机关交通管理部门吊销机动车驾驶证，且终生不得重新取得机动车驾驶证；

3、当事人造成交通事故后逃逸、故意破坏、伪造现场、毁灭证据，使事故责任无法认定的，应当承担全部责任。

醉酒驾车肇事逃逸怎么认定？

（1）明知发生交通事故，行为人驾车或弃车逃离事故现场的；

（2）行为人有酒后和无证驾车等嫌疑，在报案后不履行现场听候处理的义务，弃车离开事故现场后又返回的；

（3）行为人虽将伤者送到医院，但未报案且无故离开医院的；

（4）行为人虽将伤者送到医院，但给伤者或家属留下假姓名、假地址、假联系方式后离开医院的；

（5）行为人接受调查期间逃匿的；

（6）行为人离开事故现场且不承认曾发生交通事故，但有证据证明应知道发生交通事故的。

司机醉酒驾车还逃逸，需要从重处罚，但不会被公安机构直接逮捕，因为不符合直接逮捕的条件。司机醉酒驾车可以按照危险驾驶罪追究责任，该罪的法定刑事拘役，对司机处拘役或者罚款，吊销司机的机动车驾驶证。

《中华人民共和国道路交通安全法》第九十一条饮酒后驾驶机动车的，处暂扣六个月机动车驾驶证，并处一千元以上二千元以下罚款。因饮酒后驾驶机动车被处罚，再次饮酒后驾驶机动车的，处十日以下拘留，并处一千元以上二千元以下罚款，吊销机动车驾驶证。

醉酒驾驶机动车的，由公安机关交通管理部门约束至酒醒，吊销机动车驾驶证，依法追究刑事责任；五年内不得重新取得机动车驾驶证。

饮酒后驾驶营运机动车的，处十五日拘留，并处五千元罚款，吊销机动车驾驶证，五年内不得重新取得机动车驾驶证。

醉酒驾驶营运机动车的，由公安机关交通管理部门约束至酒醒，吊销机动车驾驶证，依法追究刑事责任；十年内不得重新取得机动车驾驶证，重新取得机动车驾驶证后，不得驾驶营运机动车。

饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故，构成犯罪的，依法追究刑事责任，并由公安机关交通管理部门吊销机动车驾驶证，终生不得重新取得机动车驾驶证。

《中华人民共和国刑法》第一百三十三条违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。