一、非法行医罪判决书

公诉机关上海市浦东新区人民检察院。

被告人张某某，曾＊名张某珍，女，汉族，高＊文化，农＊；2014年2月25日因涉嫌犯非法行医罪被上海市公安局浦东分局刑事拘留，同年3月11日被取保候审，同年4月9日被依法逮捕，现羁押于上海市浦东新区看守所。

辩护人傅鸿斌，上海金能律师事务所律师。

上海市浦东新区人民检察院以沪浦检刑诉（2014）1823号起诉书指控被告人张某某犯非法行医罪，于2014年5月4日向本院提起公诉。本院于同日立案后，依法适用简易程序，实行独任审判，公＊开庭审理了本案。上海市浦东新区人民检察院指派检察员顾某某出庭支持公诉，被告人张某某及其辩护人傅鸿斌到庭参加诉讼。现已审理终结。

上海市浦东新区人民检察院指控：2010年6月、2011年4月、2012年7月，被告人张某某因在未取得医生执业资格的情况下在本区擅自开设诊所先后三次被卫生行政机关行政处罚。2014年2月25日9时30分许，被告人张某某再次在本区航头镇沈庄街ＸＸＸ弄ＸＸＸ号ＸＸＸ室无证开设的诊所内非法行医时被公安机关当场抓获。

被告人张某某到案后即如实供述了上述罪行。

上述事实，被告人张某某在开庭审理过程中亦无异议，并有公诉机关提供且经庭审质证属实的被告人张某某的供述笔录，证人孙某某、陆＊某、唐＊某、徐＊的证言及辨认笔录，有＊行政处罚决定书及相关文书，公＊机关的案发抓获经过记录等证据予以证实，足以认定。

本院认为，被告人张某某在未取得医生执业资格的情况下非法行医，情节严重，依照《中华人民共和国刑法》（以下简称《刑法》）第三百三十六条第一款的规定，已构成非法行医罪，应＊判处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金。公诉机关指控被告人张某某犯非法行医罪的事实清楚，证据确实、充＊，罪名成立。被告人张某某到案后能如实供述自己的罪行，依照《刑法》第六十七条第三款的规定，可以从轻处罚。被告人张某某的辩护人提出建议对其从轻处罚的意见，本院予以采纳；但根据被告人张某某的犯罪情节和社会危害性，不宜对其适用缓刑。被告人张某某应当依照《刑法》第五十三条的规定向本院缴纳罚金。本院为维护社会管理秩序，判决如下：

被告人张某某犯非法行医罪，判处拘役六个月，罚金人民币三千元。

（刑期从判决执行之日起计算；判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2014年4月9日起至2014年9月23日止。罚金自判决生效后一个月内向本院缴纳。）

如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通＊本院或者直接向上海市第一中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应＊提交上诉状正本一份，副本二份。

审判员

王卫民

书记员

蔡浩若

二、如何认定是否构成非法行医罪

非法行医罪，是指未取得医生执业资格的人非法行医，为他人治病，情节严重的行为。

（一）非法行医罪的犯罪构成要件

1、客体要件——客体是复杂客体，其主要客体是国家对医疗卫生工作的管理制度，次要客体是公共卫生。

行医是关系到人民生命健康的特殊职业，因此，国家对这一行业的管理极为严格。不仅对行医者的资格加以严格限制，要求行医者除要有良好的政治思想条件外，还要具备一定的技术资格，以保证医疗质量，保障人民的生命健康安全。

2、客观要件——客观方面表现为非法行医情节严重的行为。

非法行医，是指无医生执业资格从事诊疗活动，包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动。有医生执业资格而未取得开业执照行医的，不属本条所称非法行医。

情节严重，一般指非法行医，屡教不改的；骗取大量钱财的；损害就诊人身体健康的等等。严重损害就诊人身体健康的，是指1987年国务院发布的《医疗事故处理办法》第六条所称的二级医疗事故和三级医疗事故。二级医疗事故指造成就诊人严重残疾或者严重功能障碍的。三级医疗事故是指造成就诊人残废或者功能障碍的。

严重损害就诊人身体健康、造成就诊人死亡是适用较重法定刑的情节。

3、主体要件——主体为一般主体，但一般是未取得医生执业资格的人。即未取得《医疗机构执业许可证》的人。

未取得《医疗机构执业许可证》的人开展诊疗活动，就是非法行医的行为。

4、主观要件——主观方面表现为故意。

行为人对病人伤亡结果存在间接故意的罪过而不是业务过失的罪过。

在认识因素上，行为人既对自己缺乏行医技能和控制病情发展的能力是明知的，又对病人在得不到有效及时治疗时会伤残直至死亡是明知的；在意志因素上，对病人的伤残、死亡采取了漠然视之，听之任之的放纵态度。