深圳市外生育保险费用是如何核准的-法师兄

深圳市外生育保险费用是如何核准的

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-05 09:12:37 401 人看过

事项内容

市外生育医疗保险费用核准

法律依据

深圳市社会医疗保险现金报销管理办法

深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法

深圳市社会医疗保险办法

数量及方式

无数量限制，符合条件者即可

申请材料

参加生育保险的参保人，于市外产前检查、分娩住院或计划生育手术，需在费用发生之日起12个月凭以下资料到参保所属分局报销：

一、产前检查：

1、本人社会保障卡、身份证及代办人身份证(验原件，收复印件)2、本人深圳开户银行存折或借记卡(限中行、农行、工行、建行)(验原件，收复印件)3、结婚证、出生医学证明(验原件、收复印件)4、深圳街道办出具的计划生育证明(收原件)5、产检发票(收原件)、6、产检的费用清单(收原件)7、孕产妇手册或孕检门诊病历(验原件、收复印件)

二、分娩住院：

1、本人社会保障卡、身份证及代办人身份证(验原件、收复印件)2、本人深圳开户银行存折或借记卡(限中行、农行、工行、建行)(验原件，收复印件)3、结婚证、出生医学证明(验原件、收复印件)4、深圳街道办出具的计划生育证明(收原件)5、所属参保单位证明(说明参保人在职)(收原件)6、住院发票(收原件)7、住院费用明细汇总清单(收原件)8、加盖医院印章的住院病历复印件，到医院病案室复印：(住院病历包括出院记录、入院记录、长期医嘱单、临时医嘱单、手术记录、分娩记录)(收复印件)

注：所有复印件必须复印在A4纸上。

申请受理机关参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科

决定机关参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科

办事程序

(一)申请人提交申请材料;

(二)受理材料。申请材料齐全的，应当场受理并出具受理通知书;

申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的，受理部门出具不予受理通知书，并一次注明需要补正的全部内容;

受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;

申请人补正材料后，可重新申请;

(三)审查批准。

办理时限

自受理之日起20个工作日办结

证件名称及有效期限

《社会医疗保险医疗费报销单》，自申请人收到之日起有效。不规定有效期限。

事项收费

不收费。

年审或年检

无年审或年检

网上受理

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

工伤保险待遇
工伤保险待遇的核准流程（深圳市）

工伤保险待主要内容包括医疗康复待遇、伤残待遇和死亡赔偿待遇。医疗康复待遇包括治疗费、药费、住院费用，以及在规定的治疗期内的工资待遇。伤残待遇包括一至十级工伤伤残职工的一次性伤残补助金;需要护理的，还可以享受生活护理费;需要安装辅助器具的，由基金支付费用。死亡待遇包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金，一次性工亡补助金。下面为您介绍的是深圳市工伤保险待遇的核准流程。(一)职工负伤的，应提供如下材料：1、《深圳市工伤认定书》(复印件一份，验原件);2、《深圳市工伤(职业病)职工劳动能力鉴定结论》或《深圳市工伤职工自愿不做鉴定保证书》(原件一份);3、工伤医疗门诊病历本、出院小结、医疗费用收据和费用明细清单(原件、复印件各一份);4、单位银行账号、职工本人的银行存折(复印件一份，验原件)。(二)职工因工死亡的，应提供如下材料1、《深圳市工伤认定书》;2、《死亡通知书》或《火化证明》;3、家庭成员的从业及

2023-06-09

480人看过
生育保险
深圳如何办理生育保险和领取津贴

参加生育医疗保险的参保人，在市外产前检查、分娩住院或计划生育手术的，需在出院之日起1年内凭以下资料到所属社保机构医保机构报销：1、医疗卡复印件(验原件);问：我有交医疗和生育但是没有办卡的这个可以否?答：没有办医疗卡(也就是社保卡)是不可以享受相应待遇的。如果卡在办理过程当中发生的产检或分娩费用需要到社保机构办理一个参保回执。不过我们一般会建议其拿着社保卡去就医。2、身份证复印件(验原件);(如有代办，需提供代办人身份证原件及复印件);3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原件);4、结婚证复印件(验原件);5、原始收费收据原件;6、计划生育证明(产前检查、分娩、孕14周以上终止妊娠、输卵管或输精管复通术)原件;问：不知道这个计划生育证明是什么，如果是生育的话是不是就是产前检查的原件呢答：计划生育证明是需要到居住地居委会或者是街道办办理的，没有这个也不能享受相

2023-06-09

468人看过
生育保险
深圳生育保险政策解读

以往累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术申请一次性定额报销的职工，提交申请时还需提供劳动合同、劳务派遣协议或招录证明、就业期间的工资支付凭证和用人单位的营业执照等资料，如今终于不需重复提供了！刷卡记账也不需要办理就医确认手续了！在本市内定点医疗机构发生符合计划生育政策的生育医疗费用，可凭社保卡直接刷卡记账，由市社会保险经办机构与定点医疗机构结算。不符合刷卡记账条件的生育医疗费用统一采用一次性定额报销。深圳市生育保险医疗费用报销标准规定：1、产前检查提供婴儿出生证明的一次性支付2000元，其余情况按深圳市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销，超过2000元部分不予支付；2、单胎顺产、难产（含剖宫产）分别可报销2700元、5200元；3、多胎分娩的，在相应分娩标准的基础上，每增加一胎增加1000元。4、放置、取出宫内节育器，输卵管复通术等计划生育手术所产生的医疗费用可报销

2023-05-01

147人看过
计划生育
深圳生育津贴怎么算？如何计算深圳生育津贴

一、深圳生育津贴怎么计算？《广东省职工生育保险规定》2015年起实施，2015年3月起深圳市用人单位及其职工全部参加生育保险。生育保险制度较之以前的生育医疗保险制度新增了“生育津贴”，维护职工在生育期间的合法权益的同时均衡用人单位生育费用负担，促进公平就业。简单地说，按照以前的生育医疗保险制度，生育医疗费用由社保出，女职工生育期间的工资由单位出；生育保险制度实施后，生育医疗费用由社保出，生育津贴也由社保出。职工应当享受的生育津贴，按照职工生育或施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资(本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和)除以30再乘以规定的假期天数计发。具体怎么计算生育津贴呢？比如一家企业有1000名职工，月工资总额为1000万元，每月缴纳生育保险费5万元(本市生育保险费率由用人单位上月职工工资总额的1%下调至0.5%，自2015年10月1日起执行)，

2023-02-20

112人看过

生育保险
深圳户口育龄妇女如何领取生育保险基金

生育保险是怎么回事?生育医疗保险参保人的围产期检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用(不含婴儿费用)由生育医疗保险基金支付。深圳生育保险的生效期是多久?参加生育保险的职工投保两个月后才可以享受生育保险待遇(以出院的日期为准)。如投保生育保险时间到出院时时间未满两个月的不能享受生育保险待遇。深圳户口育龄妇女如何领取生育保险基金,需要什么手续?要带着以下证件的原件和复印件到社保局办理(也可由公司相关部门代理)：本人身份证，结婚证，准生证，出生证，一个本人的银行个人结算帐户。到社保局申请后，社保局审核通过的话就会将你的生育保险金给你的公司的，由你的公司再将金额给你。有生育险的非深户老家生产回深报销必备清单生育险不须要转院证明，其他病住院才须要。(1)结婚证(2)女方的户口本(3)准生证(4)孩子的出生证明(5)女方身份证(6)社保卡(7)存折(必须得：中-行、工-行、建-行、农行)

2023-05-30

344人看过
生育保险
深圳参保人员的生育保险待遇

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。1、享受生育医疗保险费职工享受的生育医疗费用包括下列各项：(一)生育的医疗费用，即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合国家和省规定的产前检查的费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。(二)计划生育的医疗费用，包括职工放置或者取出宫内节育器，施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。(三)法律、法规、规章规定的其他项目费用。2、享受生育津贴生育津贴=(用人单位上年度职工月平均工资/30)*假期天数职工应当享受的生育津贴，按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。用人单位上年度职工月平均工资，按照社会保险经办机构核定的本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和确定。用人单位无上年

2023-05-09

80人看过
生育保险
深圳生育保险的待遇全解析

1.不管是深户还是非深户，只要是参保了一档或者二档，都可以享受生育保险，待遇是一模一样的;2.只有参保了生育保险的参保人才可以享受生育保险待遇，也就是说只有妻子参保了才可以报销费用，丈夫不管交了多长时间的生育保险都不能给妻子使用;3.男人为什么也要交生育险，因为生育不仅仅是一种个人行为，更多是一种社会行为。女职工生小孩是为社会生产新的劳动力，属于劳动力的再生，因此，生育的医疗费用理所当然应该由全社会来分担，所以男性也应该要生育医疗保险;4.生育保险跟医疗保险一样，都是当月缴费成功，次月就可以享受相关待遇;5.生第二胎能不能使用生育险，能不能报销生育险的关键不在于生几个小孩子，而在于参保人能不能开到计划生育服务证，未婚生育也是不能报销的;6.深圳的生育险没有生育津贴，主要是报销产前检查、分娩住院或计划生育手术时的费用。产前检查有12次。参保人在怀孕三个月以后就要到准备生育的医院建档，也就是说

2023-06-09

133人看过
保险费
深圳生育补贴的标准

在养老保险缴费方面，深圳户籍人员参加“基本养老+地方补充养老”，总缴费比例从原来的19%提高至22%，其中单位缴纳14%，个人缴费比例不变仍为8%。深圳市社保局日前发布今年的《深圳市企业职工社会保险缴费比例及缴费基数调整对照表》，从1月1日起，我市养老保险、失业保险缴费有变化，单位缴养老保险费提高3个点，个人缴费不变，非户籍员工也纳入失业保险;“超龄养老费”取消;医疗保险、生育保险新办法正在修订或制定中，目前依照现办法执行;工伤保险缴费与原办法相同，今年继续执行基准费率下调20%的政策。单位缴养老保险费提高深圳户籍人员缴费基数“下线”从“市上年度在岗职工平均工资的60%”调整为“市最低月工资标准”，深圳户籍人员缴费基数具体为：以员工的每月工资总额为缴费基数，但不得高于市上年度在岗职工月平均工资的300%，最低不得低于市最低月工资标准;非深圳户籍人员参加基本养老保险，不参加地方补充养老保险，

2023-05-31

417人看过

生育保险
深圳拟修订《生育保险条例》

《生育保险条例》是深圳今年的重要立法之一。记者了解到，拟新立的《生育保险条例》将建立与深圳经济发展与人口政策相适应的具有生育医疗费用和生育津贴两项待遇、单独筹资和管理的生育保险制度。农民工医保参保人有望纳入生育医保人数将从500万扩大到1100万《生育保险条例》是深圳今年的重要立法之一。昨日，记者从深圳市社会保险基金管理局了解到，立法后，生育保险将扩大覆盖面，农民工医保参保人将纳入范畴，参保人数有望从500万扩大到1100万。同时，“妈妈”将享有生育津贴。据了解到，深圳一直未单独建立生育保险制度，仅通过在基本医疗保险制度中设置生育医疗保险形式以解决职工生育期间的生育医疗费用，并没有建立生育津贴制度。“根据目前的政策，凡符合计划生育政策的，深圳的综合医疗保险、住院医疗保险的参保人均可享受生育保险待遇。但是单独的生育保险条例制定后，农民工医保参保人也将纳入生育保险范畴。”市社保基金管理局医保处

2023-05-01

266人看过
生育保险
怎样在深圳报销生育保险

在深圳如何报销生育保险?参加生育保险我们所最关注的问题莫过于报销了，如何报销、报销流程以及报销的条件我想是大部分人都想要问的。首先报销生育保险要求在生育时要交满至少连续12个月的保险金，同时在生育时还在缴纳中，另外，报销需要在生育后的六个月内去报销，否则将视为自动放弃生育保险待遇。深圳生育保险报销流程总共要提交如下材料：深圳市劳动保障卡或深圳市职工保险证(原件、复印件)，身份证(原件、复印件)，原始收费单据(原件、复印件)，费用明细清单门诊病历(含住院、出院纪录，这个一般都是医院出具的复印件，要盖公章)，单位证明，出生证(原件、复印件)，计生证(原件、复印件)，存折(复印件，四大行的)还有收费单据一定是要该医院公章的，最好是写明费用的名称(千万别只写个治疗费，到时候很难扯明白的)，还有就是只能报销住院住院半年内的费用。门诊费用同住院费用是分开的，我缺了出院纪录，所以只报了门诊产检费用，有些

2023-05-05

148人看过
生育保险
深圳生育保险待遇办理生育保险都有哪些

深圳生育保险待遇办理生育保险有哪些在深圳已经参加综合医疗保险或住院医疗保险的非深户在职人员可以与深户在职人员一样参加生育医疗保险，并享受同等的生育医疗保险待遇。产假：是指国家法律、法规规定，给予职工在生育过程中休息的期限。具体解释女职工在分娩前和分娩后的一定时间内所享有的假期。产假主要作用是使女职工在生育时期得到适当的休息，使其逐步恢复体力，并使婴儿得以受到母亲的精心照顾和哺育。我国在80年代以前，把怀孕、生育和产后照料婴儿的假期规定为56天。1988年公布《女职工劳动保护规定》后，对原规定作了很大的修改。现法定正常产产假为90天，其中产前假期为15天，产后假期为75天。难产的，增加产假15天。若系多胞胎生育，每多生育一个婴儿增加产假15天。流产产假以4个月划界，其中不满4个月流产的，根据医务部门的证明给予15-30天的产假;满4个月以上流产的，产假为42天。很多地区还采取了对晚婚、晚育的

2023-05-08

411人看过
汽车保险
2023年深圳车险新政策,深圳汽车保险费用如何计算

深圳车险新政策,深圳汽车保险费用计算，以下是深圳车险新政策,深圳汽车保险费用计算，希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。深圳车险新政策:6月，中国保监会正式启动商业车险条款费率管理制度改革试点工作。按照保监会部署，深圳将于今年6月底前完成改革工作，实现新旧条款费率的切换。深圳保监局相关负责人表示，车险改革后，深圳车险保费总体将稳中有降，低风险客户将享受到更大的保费优惠。深圳保监局相关负责人介绍，改革后示范性条款相对旧条款而言，内容更加科学合理，更能体现保护消费者利益的原则。一是保险金额确定更合理。新条款明确约定车损险的保险金额按投保时被保险机动车的实际价值确定。在发生全部损失时，按照保险金额为基准计算赔付。发生部分损失，按实际修复费用在保险金额内计算赔偿。这就解决了此前社会关注的“高保低赔”问题。二是保障范围更广泛。新条款将冰雹、台风、热带风暴、暴雪、冰凌、沙尘暴等自然灾害、驾驶证失效或

2023-05-08

493人看过

生育保险
深圳生育保险报销是哪里办理

深圳生育保险去哪里报销根据规定，参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇。2、深户籍人员可以到户籍的社保机构个人缴费窗口参保。医疗保险不可以补交。3、参加生育医疗保险的参保人符合计划生育政策的，其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用不含婴儿费用由生育医疗保险基金支付。4、参加生育医疗保险的参保人，在市外产前检查、分娩住院或计划生育手术的，需在费用发生之日起1年内凭以下资料到所属社保机构医保机构报销：1、社会保障卡复印件(验原件);2、身份证复印件(验原件);(如有代办，需提供代办人身份证原件及复印件);3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原件);4、结婚证复印件(验原件);5、出生医学证明复印件(验原件);6、有效票据原件;7、深圳市街道办出具的计划生育证明(产前检查、分娩、孕

2023-05-05

316人看过
工伤保险
深圳工伤保险基准费率如何调整的

深圳市人力资源保障局、市财政委于日前联合印发了《关于调整本市工伤保险费率政策的通知》在阶段性下调工伤保险费率50%的政策实施期限届满后，开始实施八类工伤保险行业费率政策。将在基金收支平衡的基础上，实现总体降低工伤保险费率水平的目标，参保职工的工伤保险待遇不受费率调整的影响。深圳市工伤保险目前按一类(风险较小行业)、二类(中等风险行业)、三类(风险较大行业)参保缴费。一类、二类、三类行业基准费率分别为0.4%、0.8%、1.2%。为减轻用人单位负担，深圳市阶段性下调了工伤保险费率基准费率50%，一类、二类、三类行业基准费率阶段性调整为0.2%、0.4%、0.6%，并在此基础上实施了浮动费率政策。工伤风险类别由原来的三类细化为八类，重新确定各行业基准费率标准。本市阶段性下调工伤保险费率政策实施期限届满。《通知》规定，根据不同行业的工伤风险程度，将工伤风险类别由原来的三类细化调整为八类。在此基础

2023-05-04

163人看过