小伙公园溺亡保险拒赔怎么办-法师兄

小伙公园溺亡保险拒赔怎么办

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-02 11:26:04 165 人看过

1．针对投保人意外溺水身故但保险公司不予理赔的情况，首当其冲应该了解并探讨该事件被拒赔的根由与理由所在。接下来，应当认真阅读和理解所购买的保单条款，重点关注其中是否明确规定涵盖因意外导致溺水身亡的相关保障责任。需要指出的是，有时候保险公司提供的保单中确实存在一些隐蔽或模糊之处，尽管业务员可能会夸大其词地推销产品，但若在保单条款中未明确列出相关保障内容，保险公司将无法履行赔付义务，所有的赔付都必须严格按照保单条款执行。

2．因此，当投保人不幸遭遇意外溺水身故后，保险公司若直接拒绝赔付，很可能是由于保单条款中并无此项保障责任，或者保险公司对于投保人身故的具体原因持有疑问，希望等待警方的调查结果公布后，获得确切的结论后再启动赔付流程。总之，如果保单条款中明确列明包含因意外导致溺水身亡的相关保障责任，且经警方确认死亡原因确为溺水，那么保险公司拒绝赔付的行为便构成违约，投保人有权通过法律途径维护自身权益，向保险公司提起诉讼。

《保险法》第六十五条规定：被保险人对认定保险事故、责任、赔偿数额的处理有异议的，可以向保险公司提出书面申请，保险公司应当及时进行处理并给予答复。

第七十二条规定：被保险人与保险公司在保险合同履行过程中发生争议的，可以协商解决，也可以依法向人民法院起诉或者申请仲裁。

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