成都儿童医保卡如何报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-12 10:51:27 267 人看过

一、成都儿童医保卡怎么报销

成都儿童办医保报销去参保中心,携带以下材料:

1、成都市城镇居民医疗保险卡;

2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);

3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);

4、父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与儿童在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。

二、成都儿童医保怎么办

根据政策规定,具有成都市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的年龄满1个月以上的婴儿,可以参加城乡居民基本医疗保险。申请人父母携带身份证、户口薄或准生证到户籍所在地医保中心办理参保手续即可。中小学生、婴幼儿参加成都城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为每人每年80元。

三、成都儿童办医保报销比例

成都儿童办医保报销去参保中心,儿童医保主要报销以下三类费用。

一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;

二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;

三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

所有参保儿童可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。儿童在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。

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2024年12月14日 03:09
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