农合在一年内是否有效？-法师兄

农合在一年内是否有效？

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-08 17:20:05 272 人看过

新农合交一年保一年的，如果今年没交，那么今年的保障期限内就不能享受新农合的保障。建议参保人在每年缴费时间内主动参保，以免无法享受。如果断交还可以补交，但没有必要补交。新农合是农村居民生病住院报销的一项医疗保障，这医疗保险不同于职工医疗保险的是，要每年都缴的，当年缴纳当年可以报销。当年没有缴纳就不可以申请报销。断交的影响是：中断缴费年度发生的医疗费用不再予以报销。

新农合一年最多报销最高限额

新农合一年最多报销最高限额：

1、新农合医药费用补偿的年封顶线为15万元，符合23类重大疾病的年封顶线为20万元；

2、符合25种特殊门诊病种的在门诊治疗年封顶线为1万元；

3、特殊门诊病种中各种恶性肿瘤放、化疗，慢性肾功能衰竭血透、腹透治疗，器官移植术后抗排异治疗，再生障碍性贫血，血友病，地中海贫血，重性精神病，耐多药肺结核8种特殊病种，其可补偿的门诊费用参照同级医院住院补偿政策执行，年封顶线为15万元。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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