第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0－14周岁）、儿童先天性心脏病（0－14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病，其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计3000元以上（含3000元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计3000元以上（含3000元）部分。

除上述22类重大疾病外，当年度住院和大病门诊医疗费用，经报销后个人自负费用年度累计2万元以上（含2万元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上（含4万元）部分。

什么情况不能报销新农合

不能报销新农合的情况主要有以下四种：

1、非正常转诊到上级医院，老百姓未经当地医院医疗，擅自到非定点地区就医的，医疗费用不能报销。

2、非因疾病产生的费用，正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等费用不能报销。

3、非因自身原因产生的费用，例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的，新农合不能报销这些费用。

4、违法行为导致自身受伤，自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的，不予报销。

法律咨询：

网友：新农合报销什么时候到账？

律师：新农合只要是报销，一般都会在一至两周左右拿到结果。因为地区的差异性，所以也会有所不同，但是还是建议大家趁早报销比较好。具体的得根据您在县级医院或是省市级医院来决定。大家如果选择在本县或本市医院就诊，可以凭借相关收据在出院后的半个月内进行报销。如果是在外县或外省医院就诊，得经过新农合机构审核后再报销，一般需要在当年度完成。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。