摩托车摔伤患者能否通过新农合报销？-法师兄

摩托车摔伤患者能否通过新农合报销？

来源：互联网时间： 2023-08-04 11:20:28 109 人看过

骑摩托车摔伤一般是可以农村合作医疗报销的，但是如果存在第三方事故责任的，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等；农村合作医疗则不可以报销。农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

新农合怎么报销

新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗花费超出5万元的参合患者，新农合实行分段赔偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内（含5万元）部分按相应级别医疗组织限定比例赔偿，5万～8万元（含8万元）部分按80％的比例予以赔偿，8万元以上部分按90％的比例予以赔偿。此外，对转诊至省外医疗组织住院治疗、事实上赔偿比例过低的参合患者，继续坚决保底赔偿政策，住院医疗总花费去除起付线后按不低于30％的新农合报销比例予以保底赔偿。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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