病历不符合法律法规的常见具体情形有什么？-法师兄

病历不符合法律法规的常见具体情形有什么？

来源：互联网时间： 2023-07-27 16:54:54 173 人看过

病历不符合法律法规的常见具体情形如下：

1、病历不完整，即销毁部分病历部分内容；

2、存在伪造，篡改病历的情形；

3、重要病历记载与事实不符的，与记载内容互相矛盾的；

4、非书面形式保存的病历；

5、病历不符合法律法规的其他常见具体情形。

病历的常见规范

第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字，符号，图表，影像，切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。

第二条病历书写是指医务人员通过问诊，查体，辅助检查，诊断，治疗，护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳，分析，整理形成医疗活动记录的行为。

第三条病历书写应当客观，真实，准确，及时，完整。

《医疗事故处理条例》第九条

严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

第五十八条

医疗机构或者其他有关机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书：

（一）承担尸检任务的机构没有正当理由，拒绝进行尸检的；

（二）涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。

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